Een manier om het aantal abortussen te verminderen - er is een wijdverspreid gebruik van voorbehoedmiddelen.
De keuze van de anticonceptiemethode wordt uitgevoerd met inachtneming van veel factoren - niet-contraceptieve eigenschappen die kunnen worden gebruikt om de gezondheid van vrouwen te verbeteren en een aantal gynaecologische aandoeningen, de betrouwbaarheid van de methode, de veiligheid ervan en de individuele houding van de vrouw tegen het anticonceptiemiddel te voorkomen. De effectiviteit van elk anticonceptiemiddel wordt uitgedrukt door de Perl-index, die wordt bepaald door het aantal zwangerschappen bij 100 vrouwen die deze methode een jaar lang hebben gebruikt.
Onder anticonceptie methoden onderscheiden:
- hormonaal
- intra-uteriene apparaten
- barrière
- chirurgisch
- Postcoital.
Hormonale anticonceptiemethode.
Daartoe worden dergelijke middelen gebruikt:
- gecombineerde (oestrogeen-gestagene) orale anticonceptiva;
- gestagene orale anticonceptiva (mili-dronk);
- Langdurig injecteerbare anticonceptiva;
- Implantaten van het implantaat.
Er zijn afzonderlijke componenten die slechts één progestageen en gecombineerde orale anticonceptiva bevatten.
Gecombineerde orale anticonceptiva (COC's) zijn zeer effectieve middelen die een oestrogene en progestationele component bevatten.
COC remmen de productie van hormonen die bijdragen aan de eisprong. Veranderingen in het endometrium tijdens het gebruik van COC laten niet toe dat het bevruchte eitje wordt geïmplanteerd. En ook helpt COC om verloren bloed tijdens menstruatiebloedingen te verminderen, de duur van menstruatie, pijn te verminderen, het risico op het ontwikkelen van ontstekingsziekten te verminderen.
Tekorten omvatten aandoeningen die soms voorkomen bij het gebruik van COC's. In de eerste plaats is dit onbeduidende misselijkheid, hoofdpijn, duizeligheid, verergering van de stemming.
Voordelen van de methode zijn : hoge efficiëntie, gebruiksgemak, herhaling, een positief effect op de vruchtbaarheid en in het algemeen op het vrouwelijk lichaam (huid, haar) verbetert. Vrouwen die regelmatig en gedurende lange tijd (minimaal 2 jaar) COC gebruiken, verminderen significant de frequentie van oncologische aandoeningen van het voortplantingssysteem, de ontwikkeling van mastopathie en postmenopauzale osteoporose.
Contra-indicatie voor het gebruik van COC is zwangerschap, vaataandoeningen op dit moment of in de anamnese (hypertensie, tromboflebitis, IHS, beroertes). Je kunt geen rokende vrouwen nemen na de leeftijd van 35, met een leverziekte die gepaard gaat met een schending van de functie, hormoonafhankelijke tumoren, de aanwezigheid van bloeden van onzekere etiologie, obesitas.
Gestagene orale anticonceptiva .
Ze omvatten alleen progestagenen. De gestagene anticonceptiva zijn effectiever bij oudere vrouwen. Ze worden vaak voorgeschreven voor pijnlijke en overvloedige menstruatie, mastalgie, premenstrueel syndroom. Een van de belangrijkste omstandigheden is dat gestagene geneesmiddelen kunnen worden gebruikt tijdens de borstvoeding.
Langdurige injecteerbare anticonceptiva.
Er zijn gecombineerde, oestrogeen-gestagene injecteerbare anticonceptiva en één-component-middelen, waaronder progestogenen met verlengde werking. In deze groep geneesmiddelen is de depot-spreekwoord de meest voorkomende.
Onlangs gebruiken ze geneesmiddelen voor gestagene implantatie . deze preparaten in de vorm van capsules worden onder de huid geïmplanteerd. Dit zorgt voor een anticonceptief effect gedurende vijf jaar.
Intra-uteriene apparaat-anticonceptie (IUD).
Uteriene "spiralen" worden gebruikt voor intra-uteriene anticonceptie. Ze verminderen de levensvatbaarheid van spermatozoa, verbeteren de zaaddodende eigenschappen van het endometrium, verminderen de levensvatbaarheid van het ei, bevorderen de antiperistaltiek van de eileiders.
Als bevruchting heeft plaatsgevonden, wordt het begin van de zwangerschap belemmerd door: een verandering in de peristaltiek van de buizen en de contractiele functie van de baarmoeder, een verandering in metabolische processen in het baarmoederslijmvlies.
Hormonale intra-uteriene anticonceptiva (Mirena) scheiden bovendien een hormoon af en veroorzaken hormonaal geconditioneerde anticonceptie-effecten.
Contra-indicaties voor spiraaltje: kan niet worden gebruikt tijdens de zwangerschap, baarmoeder- of baarmoederhalskanker, uteriene bloeding, infecties van het geslachtsorgaan. Als er tijdens de anemnesis een buitenbaarmoederlijke zwangerschap was, is het gebruik van spiraaltjes alleen mogelijk als andere contraceptiva zijn gecontra-indiceerd.
Barrière anticonceptiemethoden.
Deze omvatten: mannelijke condooms, vaginale diafragma's, cervicale caps en spermiciden.
Barrière methoden van anticonceptie voeren mechanische obstakels uit voor het binnenkomen van sperma in de vagina (condoom), en de baarmoederhals (doppen, diafragma's), inactiveren het sperma (zaaddodend middel). Spermiciden bestaan in verschillende vormen - crèmes, jellies, schuimende tabletten, sponzen.
Een positief kenmerk van sommige barrièremethoden van anticonceptie is dat zij tot op zekere hoogte de eigenschap hebben om de verspreiding van seksuele infecties te voorkomen. Condooms zijn gemaakt van latex en zijn zeer effectief tegen HIV-infectie en hepatitis B- en C-virussen.
Chirurgische anticonceptie wordt veel gebruikt in veel landen van de wereld. De effectiviteit van dit type anticonceptie bereikt 100%, hoewel de gevallen van zwangerschap en na sterilisatie worden beschreven. Vrouwelijke sterilisatie wordt uitgevoerd door de eileiders af te sluiten bij laparoscopische chirurgie en de mannelijke door de vas deferens in te kleden. Het nadeel van deze methode is dat het niet onderhandelbaar is.
Postcoïtale anticonceptie wordt gebruikt wanneer een seksuele daad, onbeschermd door andere methoden, al heeft plaatsgevonden. Gebruik COC - 2-4 tabletten, niet later dan 72 uur na geslachtsgemeenschap tweemaal in 12 uur.
Dinazol, postinor wordt in de eerste 72 uur tweemaal in 12 uur geconsumeerd.
Er is ook een anticonceptiemethode voor de temperatuur . Het is gebaseerd op onthouding van seksueel contact 3 dagen vóór en 3-4 dagen na de eisprong. Gebruik de basale temperatuurtest en een tafel om de dag van de eisprong te bepalen. Speciale programma's kunnen op het internet worden gedownload en voeren alleen dagbasistemperaturen in. Het programma zelf bepaalt de dag van de eisprong.