Toxicodermie is een acute (of subacute) inflammatoire huidziekte die optreedt als gevolg van de allergische of toxische effecten van vreemde stoffen die het lichaam zijn binnengedrongen. De ernst van de ziekte hangt af van de hoeveelheid allergeen die in het lichaam is gekomen, de frequentie van contact ermee en de mate van sensibilisatie van het lichaam. Meestal worden giftige stoffen veroorzaakt door chemicaliën en medicijnen (sulfonamiden, antibiotica, vaccins, barbituraten, analgetica, vitamines). Toevoeging van voedsel toxicodermie bij mensen met overgevoeligheid voor bepaalde voedingsmiddelen (citrusvruchten, aardbeien, aardbeien, noten, zeevruchten).
In de prevalentie is er een beperkte en wijdverspreide vorm van toxicodermie, afhankelijk van de aard van de uitbarstingen: vlekkerig, papulair, nodulair, vesiculair, pustulair, bulleus en necrotisch.Naast de huid kunnen huiduitslag ook op de slijmvliezen worden gelokaliseerd. Vaak is de algemene toestand van patiënten verstoord, de lichaamstemperatuur stijgt.
Beperkte (vaste) toxicoderma manifesteert zich door het plotseling verschijnen van een of meer felrode vlekken met een diameter van maximaal 5 cm. Na oplossing laten ze een stabiele bruine pigmentatie achter. Vaak is beperkte toxicodermie gelokaliseerd op de huid van het anogenitale gebied en de slijmvliezen. Er kunnen belletjes op de laesies verschijnen en in geval van schade, pijnlijke erosie. Na het stoppen van de inname van het allergeen verdwijnt de huiduitslag na 10-14 dagen.
Diffuse (gewone) toxicodermie wordt als een ernstige huidziekte beschouwd. De ontwikkeling ervan gaat gepaard met koorts, dyspepsie, adynamie. Uitslag is overwegend polymorf. Ze kunnen lijken op manifestaties van eczeem, netelroos, bulleuze dermatosen.
Gevlekte toxicose gaat gepaard met het verschijnen van hyperergische, hemorragische en gepigmenteerde vlekken op het oppervlak van de huid. Het manifesteert zich eerst op de huid van het voorhoofd, jukbeenderen en slapen, en vervolgens op de extensoroppervlakken van de ledematen en de romp. Op de plek van de vlekken is er erytheem. Tegen de achtergrond van erytheem ontwikkelt zich een netwerkpigmentatie of folliculaire keratose.
Papulaire toxicodermie wordt gekenmerkt door het verschijnen van ovale miliaire papels op de plaats van de laesie. Ze kunnen perifeer groeien en fuseren, en vormen plaques.
Knoestige toxicodermie wordt gekenmerkt door het verschijnen van pijnlijke knopen die enigszins uitsteken boven het niveau van een gezonde huid.
Met vesiculaire toxicose verschijnen polymorfe vesikels (blaasjes) op de huid.
Pustulaire toxicodermie treedt op als gevolg van overgevoeligheid voor halogenen (fluoride, chloor, broom, jodium), groep B-vitamines, sommige medicijnen. Naast puisten kunnen kleine palingen op de huid van het gezicht en het bovenlichaam verschijnen.
Bulleuze toxicodermie manifesteert zich voornamelijk op de huid van de nek, grote vouwen, op de slijmvliezen. Rond de blaren verschijnt een karakteristieke rode rand.
Necrotische toxicodermie ontwikkelt zich tegen de achtergrond van acute infectieziekten of als reactie op medicijnen. De ziekte ontwikkelt zich sterk. Op de huid en de slijmvliezen verschijnen rode vlekken, waartegen zich achtergrondbellen vormen. De laatste zijn gemakkelijk te vernietigen en besmet.
Voor een succesvolle behandeling van toxicoderma is het noodzakelijk om contact met de allergische factor te elimineren. Wijs antihistamine, desensibilisatie en diuretica, ascorbinezuur toe. Wanneer voedselgenese een ziekte is, wordt maagspoeling uitgevoerd en worden enterosorbentia voorgeschreven. Gebruik voor lokale behandeling anti-brandwerende aerosolen ("Olazol", "Panthenol"), glucocorticosteroïde zalven. Erosies worden behandeld met 1% oplossing van kaliumpermanganaat, fucorcin. Met een significante spreiding van laesies en weerstand tegen therapie, worden glucocorticosteroïden oraal en parenteraal toegediend. De dosis wordt individueel gekozen.
Profylaxe van toxicodermie bestaat uit het voorschrijven van geneesmiddelen, rekening houdend met hun verdraagbaarheid in het verleden, het vermijden van contact met bekende allergenen.