Aangezien deze ziekten vrij vaak voorkomen en 6-8 keer per jaar worden vernieuwd, is het nuttig om hun belangrijkste kenmerken te kennen. In dit artikel zullen we het hebben over het onderwerp van dit jaar: "Acute respiratoire virale infecties bij kinderen".
Luchtweginfecties
- Verkoudheid. Een van de meest voorkomende ziekten bij kinderen, de meest voorkomende reden voor doktersbezoek en -passen op school.
- De verkoudheid veroorzaakt meer dan 200 virussen (voornamelijk rhinovirus en coronavirus), die weefsels of slijmvliezen van de bovenste luchtwegen ontsteken.
- Symptomen van verkoudheid verschijnen 2-3 dagen na contact met de drager van het virus, kunnen ongeveer een week aanhouden. Bij zuigelingen omvatten deze symptomen verstopte neus, koorts, angst, slapeloosheid, soms braken en diarree.
- Symptomen bij oudere kinderen: verstopte neus of loopneus, keelpijn, tranende ogen, niezen, matig droge hoest, koorts, algemene spierpijn, hoofdpijn, vermoeidheid. Het slijm is aanvankelijk waterig en wordt dan dik en geelachtig. De verkoudheid is anders dan de griep - een meer ernstige ziekte, beladen met complicaties.
De meeste jonge kinderen lijden 6-8 keer per jaar aan verkoudheden en nog vaker als ze naar de kleuterklas gaan. Vanaf de leeftijd van 6 jaar worden kinderen niet zo vaak ziek. Adolescenten lijden 2-4 keer per jaar aan verkoudheid. Verkoudheid wordt het vaakst waargenomen in de herfst en de lente. De toename van het aantal gevallen van verkoudheid in deze tijd van het jaar kan worden toegeschreven aan het feit dat kinderen meer tijd in het gebouw doorbrengen, in contact met andere kinderen en volwassenen. Bovendien vermenigvuldigen virussen die verkoudheid veroorzaken zich sneller in koele, droge lucht. Verkoudheid treedt op omdat in sommige gevallen de symptomen vergelijkbaar kunnen zijn, is het belangrijk om de belangrijkste verschillen tussen deze ziekten te onthouden.
sinusitis
Het is een ontstekingsproces in het slijmvlies van de neusbijholten - luchtholtes aan de voorkant van het hoofd. Sinussen zijn gevuld met slijm en veroorzaken ongemak. Er zijn acute sinusitis, die niet langer duurt dan 3 weken, subacute duur van 3 weken tot 3 maanden en chronisch, langer dan 3 maanden. Meestal treedt sinusitis op als een complicatie van verkoudheid of als gevolg van een ontoereikende behandeling van verkoudheid. Sinusitis veroorzaakt pijn en lokale blokkade, soms etterig onderhoud, catarrale ontsteking, verstopte neus, koorts, hoofdpijn, zelfs duizeligheid van verschillende ernst. De meest effectieve methode voor diagnose is met behulp van röntgenfoto's van de neusholtes. De neus spoelen met zoutoplossing en secreties verwijderen zijn de twee meest effectieve manieren om verkoudheid te voorkomen, maar ze kunnen het kind ongemak bezorgen.
keelholteontsteking
Acute ontsteking van het slijmvlies van de keelholte en amandelen, gekenmerkt door pijn in de keel, kan zeer pijnlijk zijn. In de regel wordt het veroorzaakt door een virale infectie (in 45-60% van de gevallen), maar de ontsteking kan een bacteriële (15%) of onduidelijke etiologie (25-40%) zijn. Bij virale faryngitis is er een zere keel, droge, irriterende hoest, moeite met slikken en in sommige gevallen - koorts en algemeen ongemak. Als de laatste symptomen ernstig zijn en langer dan 3 dagen aanhouden, kunnen ze door bacteriën worden veroorzaakt. Het is noodzakelijk om een arts te raadplegen om de oorzaak van de infectie te identificeren en de juiste behandeling met antibiotica voor te schrijven. Een andere mogelijke diagnose is infectieuze mononucleosis, een soort faryngitis van virale oorsprong. Hij wordt behandeld als een gewone verkoudheid, maar men moet een arts raadplegen die beslist of hij antibiotica moet nemen. Omdat deze infectieziekte wordt overgedragen via de afscheiding uit de neus en het speeksel, kunnen meerdere familieleden tegelijk ziek worden. Bacteriële faryngitis, meestal veroorzaakt door hemolytische streptokokken, gaat gepaard met zeer ernstige pijn in de keel, moeite met slikken, koorts, etterende afzettingen op de amandelen en in de keel, gezwollen cervicale klieren (cervicale adenopathie). Omdat de ziekte ernstige complicaties kan veroorzaken, waaronder reumatoïde polyartritis, nieraandoeningen en roodvonk, vereist elke behandeling voor faryngitis een antibioticakuur - penicilline (of zijn derivaten) of erytromycine (een alternatief in geval van penicillineallergie). Vóór het begin van de antibioticakuur, is het noodzakelijk om het monster van faryngeale secreties te onderzoeken om te bepalen welke bacteriën de ziekte veroorzaakten.
Tonsillectomie (operatieve verwijdering van amandelen)
Amandelen - twee organen aan beide zijden van het zachte gehemelte. Ze bestaan uit clusters van lymfoïde weefsels die antilichamen tegen infecties produceren, ze zijn met het blote oog zichtbaar in de diepte van de mond van het kind, bij de tong, of ze lichten hem op. Als amandelontsteking wordt hervat en niet reageert op medicamenteuze behandeling, kunnen amandelen worden verwijderd. Gewoonlijk wordt deze bewerking gelijktijdig uitgevoerd met de verwijdering van adenoïden. Elke zaak beschouwt de arts afzonderlijk, maar gewoonlijk wordt tonsillectomie aanbevolen:
- Met hypertrofie (overmatige begroeiing) van de amandelen - wanneer de amandelen zo groot zijn dat ze de ademhaling belemmeren, apneu veroorzaken en soms niet de kans geven voedsel door te slikken.
- Met de hervatting van een keelontsteking.
- Wanneer abcessen op de amandelen verschijnen. Dergelijke verschijnselen worden gekenmerkt door terugval, ze worden als gevaarlijk beschouwd.
- Met convulsies veroorzaakt door tonsillitis.
- Als de amandelen groter zijn, neemt het risico op rhinitis en oorinfecties toe.
Ontsteking van het middenoor
Het middenoor is verbonden met de farynx via de buis van Eustachius, wat betekent dat infecties van de bovenste luchtwegen vaak leiden tot complicaties in het middenoor. Maar soms verschijnen ze vanzelf. Het middenoor wordt ontstoken wanneer de coating die dit bedekt veel slijm produceert. Het verstopt de buis van Eustachius, veroorzaakt pijn en vermindert de ernst van het gehoor (in ernstige gevallen dreigt het doofheid). Ontsteking kan gepaard gaan met koorts, hoofdpijn en lethargie. Het belangrijkste doel van de behandeling is om de oorzaak van de ziekte te elimineren.
- Als de infectie persistent is, moet deze worden behandeld met antibiotica die zijn voorgeschreven door de arts.
- Als de oorzaak van de infectie een allergie is, is vaccinatie en behandeling met antihistaminica nodig, evenals controle van externe factoren.
- Als de adenoïden een obstructie vormen en de buis van Eustachius samendrukken, moeten ze worden verwijderd.
- Als de ontsteking een aantal oorzaken heeft en moeilijk te behandelen is, is drainage van het trommelvlies met een plastic buis noodzakelijk.
Luchtweginfecties
- Acute bronchitis
Ontstekingsproces in de luchtpijp en de bronchiën, meestal gepaard gaand met infectie van de bovenste luchtwegen of complicaties van de laatste. Meestal van virale oorsprong, maar in sommige gevallen kan het bacterieel zijn (veroorzaakt door bacteriën Mycoplasma pneumoniae of Bordetella pertussis, veroorzakers van kinkhoest). Longontsteking is een infectie veroorzaakt door de groei van micro-organismen in de longblaasjes; ze veroorzaken ontstekingen en veroorzaken longschade. Met een ontstekingsreactie in de longblaasjes wordt een geheim duidelijk zichtbaar op de röntgenfoto van de borst gemarkeerd. Behandeling is symptomatisch, dat wil zeggen, gericht op het elimineren van hoest en koorts. In sommige gevallen, vooral als het gaat om allergische kinderen, is bronchiale obstructie mogelijk, waarbij het gebruik van bronchodilatoren vereist is. Antibiotica moeten worden aangevuld met een behandeling als er een verdenking is van een bacteriële infectie: raadpleeg uw arts.
- kinkhoest
Deze infectieziekte wordt veroorzaakt door de bacterie Bordetella pertussis. Na de incubatieperiode van 8-10 dagen heeft het kind symptomen van bronchitis, zoals hoest, vooral 's nachts. Na ongeveer een week komt de catarre in een krampachtig stadium, gekenmerkt door hoesten, gepaard gaande met een gevoel van verstikking. Als ze tijdens een maaltijd voorkomen, kan het kind gaan braken, en in ernstige gevallen zelfs een longbloeding. De hoest verandert geleidelijk in luidruchtige diepe ademhaling. Complicaties zijn bijna volledig afhankelijk van de intensiteit van aanvallen die longemfyseem kunnen veroorzaken. In sommige gevallen, wanneer hoesten gepaard gaat met braken, lijdt het kind aan voedingstekorten - dit verergert de situatie en vertraagt het herstel. Infectie veroorzaakt direct contact met de geïnfecteerde patiënt, evenals uitscheiding, die vrijkomt tijdens niezen en hoesten. Kinkhoest kan op elke leeftijd worden geïnfecteerd, maar komt vooral veel voor bij jonge kinderen. Kinkhoest kan worden voorkomen door vaccinatie, die gelijktijdig wordt voorgeschreven met vaccinaties tegen tetanus en difterie (DTaP-vaccin) op de leeftijd van 2, 4 en 6 maanden, herhaald na 18 maanden en 6 jaar.
- Infant pneumonia
Longontsteking ontstaat wanneer ziekteverwekkers het longweefsel binnendringen en via de neus of keel in de long terechtkomen, samen met de lucht tijdens de ademhaling, door het bloed. Onder normale omstandigheden wordt de luchtwegen bewoond door bacteriën (bacteriële flora). Deze bacteriën komen niet in de longen vanwege de werking van cellen van het immuunsysteem en reflexhoest, die ciliaire cellen veroorzaken die verantwoordelijk zijn voor de verwijdering van vreemde lichamen. Als deze beschermende mechanismen worden verzwakt, dringen de ziekteverwekkers de longen binnen en veroorzaken ze infectie. Symptomen van pneumonie zijn gevarieerd. In sommige gevallen passen ze in het beeld van een typische longontsteking, die zich onderscheidt door het optreden van hoesten met slijm (soms met bloedinsluitsels) gedurende enkele uren of 2-3 dagen vóór de uitbarsting, evenals pijn op de borst en koorts met koude rillingen. Longontsteking veroorzaakt door pneumokokken ontwikkelt zich volgens dit scenario. Andere soorten longontsteking, gerelateerd aan atypisch, worden gekenmerkt door de geleidelijke ontwikkeling van symptomen: lichte hitte, spier- en gewrichtspijn, vermoeidheid en hoofdpijn, droge hoest zonder slijm, minder ernstige pijn in de borst. Dergelijke patiënten kunnen zwakke symptomen van het spijsverteringsstelsel hebben - misselijkheid, braken en diarree. Ze zijn vooral typerend voor longontsteking veroorzaakt door Mycoplasma, Coxiella en Chlamydia. Bij het bevestigen van een longontsteking moet de behandeling zo snel mogelijk beginnen. Bij bacteriële pneumonie is het gebruik van antibiotica aangewezen. De keuze voor een van de vele antibiotica hangt af van de veroorzaker van de ziekte, de mate van ernst ervan, de kenmerken van het zieke kind. Maar in sommige gevallen kunnen aanvullende tests nodig zijn, wordt het kind in het ziekenhuis opgenomen voor onderzoek en behandeling.
- bronchiolitis
Deze acute virale infectie van de onderste luchtwegen treedt op bij jonge kinderen. Na catarrale verschijnselen en lichte hitte, moeilijkheden met ademhalen beginnen, hoorbare kriebelende rales, hoest wordt sterker en aanhoudend. Er kan ook een aanscherping van de borstkas zijn, met extreme manifestaties van de ziekte wordt de huid blauw als gevolg van obstructie van de luchtwegen. Bronchiolitis komt meestal voor als een epidemische ziekte, vooral bij kinderen jonger dan 18 maanden. Meestal worden ze waargenomen bij baby's jonger dan 6 maanden. De meest voorkomende oorzaken zijn het respiratoir sync-virus en het paravirus van influenza 3. Bronchiolitis wordt overgedragen via direct contact. Het virus zit in kleine druppeltjes in de uitgeademde lucht en kan gemakkelijk worden verspreid door niezen of hoesten. Het zieke kind is drager van het virus gedurende 3-8 dagen, de incubatietijd duurt 2-8 dagen. Vooral vatbare bronchiolitis (in de meest ernstige vorm), premature baby's, kinderen met een aangeboren hartaandoening en immunodeficiëntie.
- Acute ontsteking van het uitwendige oor
Ontsteking beïnvloedt de uitwendige gehoorgang, gekenmerkt door pijn en jeuk. De verhoogde productie van oorsmeer, binnendringen van water in de oren, beschadiging van de gehoorgang verhoogt de kans op infectie. De pijn neemt toe door het buitenoor aan te raken en voedsel te kauwen, er zijn afscheiding uit het oor. Behandeling: pijnverlichting met pijnstillers - paracetamol, aspirine of ibuprofen; antibiotica (ciprofloxacine, gentamicine, enz.) in combinatie met ontstekingsremmende geneesmiddelen. Als het trommelvlies of het uitwendige oor en de klieren opgezwollen zijn, is aanvullende therapie met orale antibiotica (amoxicilline en clavulaanzuur, cefuroxim, enz.) Noodzakelijk. Meestal geven dergelijke ziekten terugvallen, vooral in de zomer. Om ze te vermijden, is het raadzaam om de volgende voorzorgsmaatregelen te nemen.
- Moedig het kind aan om tijdens het baden zijn hoofd niet onder te dompelen in het water.
- Bij het wassen van het hoofd en het douchen moeten de oren tegen water worden beschermd.
- Plaats geen oren en tampons in uw oren, omdat ze vocht vasthouden.
- Laryngitis, epiglottitis, croup
Deze ontstekingen veroorzaken infectie in de larynxorganen. Laryngitis komt veel voor bij kinderen en wordt meestal veroorzaakt door virussen. Met dit soort aandoeningen, zoals epiglottitis, kan de ontsteking zich snel verspreiden, kan het de luchtwegen volledig blokkeren en in de meest ernstige gevallen tot de dood leiden. De belangrijkste veroorzaker is Haemophilus influenzae, type B. Een zuchtige ademhaling is een van de kenmerkende tekenen van deze ziekte, het wordt veroorzaakt door de moeilijkheid van het doorlaten van lucht door de stembanden als gevolg van ontsteking van het strottenhoofd en de luchtpijp. Hetzelfde symptoom kan worden veroorzaakt door verschillende virale en bacteriële ziekten, chemicaliën (bijtende, irriterende gassen), fysische irriterende stoffen (gassen of hete vloeistoffen), allergieën (angio-oedeem). Kroep is de meest voorkomende oorzaak van piepende ademhaling bij kinderen van 1-5 jaar. Bij een kruis is er een ontsteking van de virale oorsprong, lawaaierig en kortademig. Aanvallen van valse grutten komen vaak vroeg in de ochtend voor: het kind wordt wakker door het feit dat het moeilijk voor hem is om te ademen en door een zeer kenmerkende blaffende hoest. Deze situatie treedt vaak op na het begin van symptomen van catarre of verkoudheid, het is vooral gebruikelijk in herfst en winter, maar dit betekent niet dat kroep op een ander moment van het jaar niet ziek kan worden. Nu weet u wat de acute respiratoire virale infecties bij kinderen zijn.