Op een avond was het meisje op het verjaardagsfeest van haar vriend in een plaatselijke bar en dronk ze verschillende mokken bier. Terug naar huis struikelde ze over de stoeprand en viel met haar gezicht naar beneden op het trottoir en sloeg hard. Toen ze opstond, voelde ze pijn in haar borst en vond ze een kleine ontleding van de huid op haar kin. Thuis probeerde het meisje te plassen, maar het volume uitgescheiden urine was erg klein in vergelijking met de hoeveelheid gedronken bier.
Pijnlijke ademhaling
'S Nachts werd het meisje wakker met pijn in haar maag. De pijn was niet sterk en het meisje kon zelfs weer in slaap vallen, maar tegen de ochtend waren de pijnlijke gevoelens enorm toegenomen. Bovendien werd het moeilijk en pijnlijk om te ademen. Het meisje besloot naar de eerste hulp te gaan.
Basisindicatoren van vitale functies
De traumadokter onderzocht de borst van de patiënt. Zichtbare schade, vond hij niet, maar vestigde de aandacht op pijn en een opgeblazen gevoel. Aan de binnenkant van de dijen. Op het röntgenogram van de borst (aangewezen om breuken van de ribben uit te sluiten) en bekkenorganen waren er geen abnormaliteiten. In de spoedeisende hulp onderzocht de arts het meisje, wijzend op de pijn en de zwelling van de buik. De urine van de patiënt werd geanalyseerd.
Aanvullend onderzoek
Het meisje slaagde erin urine te verzamelen voor analyse. In de urine werden sporen van bloed gevonden, dus de arts vermoedde een scheuring van de blaas als gevolg van de val. Er werd een test uitgevoerd om vrije vloeistof in de buikholte te detecteren: een dunne naald werd voor deze patiënt gebruikt onder lokale anesthesie (deze procedure wordt een abdominale punctie genoemd) door de voorste buikwand. De geëxtraheerde vloeistof had een lichte geur van urine, dus de patiënt werd doorverwezen voor consultatie bij een gynaecoloog.
Bevestiging van de diagnose
Gynaecologen hebben een cystografie gepland (in deze procedure wordt een radiopaque substantie via een katheter in de blaas ingebracht). De röntgenfoto toonde aan dat de vloeistof in de buikholte stroomt, wat de aanname van een blaasruptuur bevestigde. Er is een beslissing genomen over chirurgische behandeling.
operatie
Tijdens de operatie was de blaasruptuur gekneusd. Een dunne drainagebuis werd in de buikholte in twee dagen geïnstalleerd om resterende vrije vloeistof te verwijderen. In de blaas werd een permanente katheter ingebracht door de urethra, waarmee de urine 10 dagen in de urine-ontvanger moest stromen die op het been was bevestigd. Aldus werd permanente drainage van urine verschaft voor de tijd van genezing van de wand van de blaas.
Zeldzaam exemplaar
Dergelijke blaasrupturen zijn relatief zeldzaam en worden misschien niet meteen herkend - vanwege het feit dat dit enige tijd na het letsel is gebeurd. Die avond vierde het meisje haar verjaardag in een plaatselijke bar. Op weg naar huis viel ze. Als gevolg daarvan had het meisje een blaasruptuur, die op dat moment was gevuld en uitgerekt. Het slachtoffer heeft de neiging tot normaal urineren. Het lekken van urine in de buikholte leidt echter geleidelijk tot uitpuilen van de buik en ontwikkeling van tekenen van peritonitis. Meestal zijn blaasletsels geassocieerd met urethrale letsels. Na de operatie om de scheur van de blaas te sluiten, werd de patiënt gedurende 10 dagen op de urinekatheter geplaatst. Tijdens de genezing van de blaas stroomt de urine door de katheter in de urine-ontvanger, die op het been van het slachtoffer wordt bevestigd. Na het ziekenhuis herstelde het meisje en werd ontslagen.