De redenen die arbeid kunnen bemoeilijken, zijn specialisten onderverdeeld in pre-zwangerschap, tijdens, tijdens en na de bevalling. De belangrijkste problemen worden besproken in het artikel "Complicatie van de bevalling, divergentie van het hart".
Het is geen geheim dat de meeste van de eerlijke seks lijden aan deze of gene chronische ziekte. In de eerste plaats onder dergelijke pathologieën zijn nieraandoeningen, dan cardiovasculaire abnormaliteiten (hypertensie, vegetovasculaire dystonie, hartafwijkingen). Negatieve invloed op zwangerschap en bevalling, chronische bronchiale en longaandoeningen. Het is duidelijk hoe acute en chronische leukemie, lymfogranulomatose, tuberculose, diabetes, hepatitis, HIV-infectie en aids "slecht" zijn voor de reproductie van nakomelingen. Met een goed beheer van sommige ziekten kan worden geminimaliseerd. Vrouwen met een asthenisch lichaam en die last hebben van frequente menstruatie kunnen ook problemen krijgen bij de bevalling, gevolgd door patiënten die lijden aan een hormonale vorm van onvruchtbaarheid en chronische miskraam. Chirurgie aan de baarmoederhals, talrijke curettage van de baarmoederholte in de geschiedenis, littekens op het oppervlak als gevolg van eerdere keizersneden zijn ook ongunstige factoren.
Artsen geloven dat complicaties bij de bevalling de zwangerschap van een tweeling en meervoudige zwangerschap kunnen veroorzaken, polyhydramnio's, grote foetale maten, die de intra-uteriene druk verhogen en kunnen leiden tot voortijdige afscheiding van vruchtwater. Het anatomisch of klinisch smalle bekken bij een vrouw, de longitudinale positie van de foetus of de presentatie van de placenta verwijzen naar absolute indicaties voor een keizersnede. Dit omvat de discrepantie tussen de grootte van de foetus en het bekken van de moeder, de transversale positie van de foetus of zijn stuitligging, het koord met de navelstreng. Vroeggeboorte en bevalling met een onvolgroeide foetus, de geboorte van vrouwen na extracorporale bevruchting en embryotransfer naar de baarmoederholte (IVF en PE), moderne artsen verwijzen ook naar het gecompliceerde. De moderne geneeskunde heeft een rijk arsenaal aan middelen en om het gevaar van deze factoren vlak voor en tijdens de bevalling te neutraliseren.
Vroegtijdig, vóór het begin van de bevalling, is de uitstroom van vruchtwater de meest voorkomende complicatie van de eerste periode van bevalling. Meestal gebeurt het met een smal bekken, bekkenpresentatie van de foetus, meerlingzwangerschap, wanneer het kind groot is of er een onjuiste inbrenging van het hoofd is. Voortijdige uitstroom is een van de tekenen van een pathologische preliminaire periode. Ze worden beschouwd als de "inleidende akkoord" van de bevalling, met een verlies van boezem van meer dan 6-8 uur. Het gaat ook gepaard met onregelmatige, sterk pijnlijke samentrekkingen, waardoor het ritme van slaap en waakzaamheid wordt verstoord. En vermoeidheid veroorzaakt arbeid. Ze leiden niet tot het openen van de baarmoederhals en veroorzaken intra-uteriene hypoxie van de foetus. Deze complicatie van bevalling komt het meest voor bij oudere en jonge primipara's, te zwaarlijvig, bij emotioneel onstabiele en nerveuze vrouwen, en ook bij hen die negatief zijn over hun zwangerschap. De pathologische voorbereidende periode is gevaarlijk omdat het elke vorm van complicatie van de bevalling kan aangaan. Echter, vaak na het passeren van water, verzwakt de baarmoeder de baarmoeder en verbetert het proces van de bevalling. Met deze doelen kan de arts amniotomie toepassen - punctie van de foetale blaas.
Een andere pathologie van arbeid is de zwakte ervan. Het is primair en secundair. In het eerste geval komt een vrouw in de bevalling met een zwakke toename. In de tweede - na een periode van intense arbeid activiteit van de baarmoeder plotseling verzwakt. Onthulling van de baarmoederhals vertraagt en de bevalling wordt vertraagd. De reden hiervoor is vaak onvoldoende beschikbaarheid van het organisme voor de bevalling, infectieuze ontstekingsziekten van de geslachtsorganen en abortussen bij anamnese, overgewicht, gecompliceerd verloop van de zwangerschap, vermoeidheid bij de bevalling. Vrouwen van oudere en jonge leeftijd, dames die lijden aan overgroei van de baarmoeder (als gevolg van zwangerschap, een grote foetus, meerdere vruchtbaarheid, veel water), mnogogorazhie, die lijden aan een schending van de menstruatie en hormonale balans lopen ook risico.
Bevalling met een pathologische divergentie van de baarmoeder (meerdere dagen in lengte) leidt voorlopig tot vermoeidheid van de vrouw en wordt vaak gecompliceerd door zwakte. In de regel gaat de zwakte van de bevalling gepaard met het ontbreken van onthulling van de baarmoederhals. Slaap - het beste medicijn, en met een vergelijkbare pathologie, krijgen vrouwen rust, gebruikmakend van rustgevende en slaapmiddelen. In de regel, nadat dit proces op zichzelf is vastgesteld. Anders worden uteruscontracties versterkt met oxytocine en prostaglandinen onder de dekking van epidurale anesthesie. Als alle inspanningen van de artsen tevergeefs zijn, krijgt de vrouw een keizersnede. Het tegenovergestelde probleem - buitensporige arbeidsactiviteit - wordt erkend door de aanwezigheid van sterke en langdurige gevechten. De bevalling kan 1-3 uur duren. Het kind komt zo snel het geboortekanaal binnen, zijn hoofd heeft geen tijd om te worden geconfigureerd, het risico op geboortetrauma en hypoxie is hoog.
Voor een moeder zijn dit soort geboorten met divergentie van de baarmoeder gevaarlijk door breuken van de baarmoederhals, vagina, perineum en zelfs de baarmoeder. Voortijdige onthechting van de placenta kan optreden, wat kan leiden tot bloeding. Net als bij langdurige voorrondes wordt de moeder behandeld met een onderdompelingsslaap, epidurale anesthesie wordt gebruikt. Vaak nemen artsen een beslissing over amniotomie en keizersnede. Het komt voor bij 1-3% van de gevallen van geboorte. In dit geval zijn de ritmes van contractie van de baarmoeder onregelmatig, chaotisch, de intervallen tussen samentrekkingen zijn willekeurig. Gevaarlijk kunnen scheuren in het perineum en discrepanties in het schaambeen zijn. Vaak, om dergelijke negatieve gevolgen te voorkomen, neemt de arts op het moment van aflevering een beslissing om het perineum te snijden (episiotomie - een snee vanuit het midden van het perineum naar de zijkant, perineotomie - een snee in de richting van de anus). Nu weten we hoe er een complicatie is van een bevalling, een divergentie van het hart.