Ongeveer 15% van de vrouwen en 6% van de mannen lijdt aan migraine, een aandoening waarbij spasmen van één en overmatige uitzetting van andere hersenslagaders leiden tot een sterke eenzijdige hoofdpijn. Migraine is een van de belangrijkste oorzaken van tijdelijke invaliditeit. Er zijn verschillende oorzaken en soorten hoofdpijn. Hoofdpijn kan bijvoorbeeld worden geassocieerd met een virale infectie. Wat zijn de oorzaken van frequente hoofdpijn?
diagnostiek
Met het doel om de dokter te diagnosticeren, legt de arts in detail de aard van de hoofdpijn uit, in het bijzonder het tijdstip van het begin, de exacte lokalisatie, intensiteit, duur en algemeen welzijn van de patiënt.
classificatie
De belangrijkste soorten hoofdpijn:
- Spanningshoofdpijn. Dit is het meest voorkomende type milde tot matige diffuse hoofdpijn. Een persoon ervaart het gevoel van een aanhaalhoepel op zijn hoofd. Dergelijke pijn kan meerdere dagen duren en gedurende de dag intensiveren.
- Cluster (bundel) hoofdpijn. Vaker waargenomen bij mannen. Dit is een sterke eenzijdige pijn van paroxismale aard. Het duurt 20-60 minuten en kan seizoensgebonden zijn. Vaak vergezeld van tranenvloed en roodheid van de ogen, evenals neusverstopping. Een persoon kan meerdere keren per nacht bij haar wakker worden.
- Chronische dagelijkse hoofdpijn (duurt meer dan twee weken in elke maand). Het kan worden geassocieerd met overmatige inname van cafeïnehoudende geneesmiddelen.
- Migraine. Het begint als een aanval van 4-72 uur. Een migraineaanval wordt vaak voorafgegaan door een aura (een complex van neurologische symptomen). Matige of ernstige unilaterale pijn kan gepaard gaan met misselijkheid. Mogelijke verslechtering van de symptomen bij helder licht, ruis en eenvoudige acties.
Ernstige toestanden
Met de constante aard van hoofdpijn beginnen mensen de aanwezigheid aan te nemen van een ernstige ziekte, zoals een hersentumor of een bloeding. Mogelijke tekenen van deze omstandigheden kunnen zijn:
- braken dat de hoofdpijn niet verlicht;
- neurologische symptomen (waaronder convulsies).
Andere kenmerken die moeten worden aangepakt, zijn onder meer:
- constante hoofdpijn bij het kind;
- pijn bij het aanraken van het temporale gebied, wat een symptoom kan zijn van temporale arteritis (ontsteking van de temporale ader). Deze ziekte wordt behandeld met corticosteroïden. In de meeste gevallen gaan mensen zelf met de hoofdpijn om. Ze weten wat de oorzaak is en wat moet worden gedaan om dit te voorkomen, en hebben ook een medicijn dat hen helpt, en raadplegen zelden een arts. De meest gebruikte geneesmiddelen zijn acetylsalicylzuur, acetaminophen en ibuprofen. Gecombineerde geneesmiddelen die codeïne bevatten, zijn duurder en kunnen, wanneer ze worden misbruikt, chronische dagelijkse hoofdpijn veroorzaken. Preventie van hoofdpijn omvat levensstijlcorrectie:
- dieet naleving;
- dieet regime;
- voldoende slaap en waakzaamheid;
- vermindering van stress.
analgetica
Hoofdpijn reageert mogelijk niet op pijnstillers, zoals paracetamol, vooral in de veranderende aard van pijn. In dergelijke gevallen schrijft de arts: domperidon voor - om misselijkheid te verminderen; amitritiline is een antidepressivum, vaak gebruikt voor spanningspieken; natriumvalproaat - anti-epilepticum, dat ook wordt gebruikt voor stresspijn. Antimigrainegeneesmiddelen omvatten: ergotamine, een 5HT-receptoragonist, wordt aanbevolen voor gebruik bij patiënten met ischemische hartaandoeningen en hypertensie. Voor de behandeling van bundelhoofdpijn, schrijft u voor: receptoragonisten in de vorm van een spray of injecties; orale corticoïden - dagelijkse inname gedurende twee weken zal helpen met straalhoofdpijn.
Andere soorten behandelingen
Traditionele therapieën, zoals osteopathie, acupunctuur, aromatherapie, massage en homeopathie, zijn erg populair bij mensen met hoofdpijn. Als migraineaanvallen worden geassocieerd met de menstruatiecyclus (14% van de vrouwen lijdt aan migraine tijdens de menstruatie), kan hormonale substitutietherapie (HST) worden aanbevolen. Echter, hormoontherapie, of het nu gaat om orale contraceptiva of HRT, moet worden gebruikt door diegenen die lijden aan migraine, met grote voorzichtigheid, omdat ze meer vatbaar zijn voor beroerte, vooral als deze ziekte in het gezin voorkomt. Geef voorspellingen over lijden chronische hoofdpijn is erg moeilijk. Het positieve punt is dat de symptomen bijna altijd lui worden, maar de hoofdpijn kan keer op keer verschijnen. Migraine kan iemand 20 leken of meer pijnigen. Vrouwen lopen een verhoogd risico op hoofdpijn tijdens bepaalde perioden van het leven, met name tijdens de puberteit, tijdens de zwangerschap en tijdens de menopauze. Met frequente migraine-aanvallen, onvoldoende respons op therapie en de impact van pijn op de levensstijl, is het mogelijk om geneesmiddelen voortdurend voor te schrijven om de frequentie van aanvallen te verminderen. Voor dit doel worden propranolol, atenolol en pisotifen gebruikt. Ongeveer de helft van de patiënten die deze medicijnen gebruiken, ervaart een aanzienlijke verbetering. Om de frequentie van trossen te verminderen helpt hoofdpijn de calciumantagonist verapamil.