Het beste medicijn is iets dat noch ik noch mijn kind nam, denken veel vrouwen. En alle experts zijn het hiermee eens. Uw veiligheid en de gezondheid van de pasgeborene zijn een uiterst belangrijke taak voor artsen. Daarom hebt u alle recht op alle informatie over de geneesmiddelen die bij de bevalling gebruikt zullen worden. De arts moet u vertellen welke medicatie-opties van toepassing zijn in uw situatie, op basis van de gezondheidstoestand, het verloop van de zwangerschap en het meest generieke proces. Uit de voorgestelde lijst kunt u elk medicijn kiezen, evenals de manier waarop het wordt geïntroduceerd. Overleg niet alleen met u in het geval dat er een reële bedreiging is voor uw leven en het leven van de baby. In dit geval is het uw belangrijkste taak om een goede specialist te vinden en hem volledig te vertrouwen. Wees kalm, zonder de noodzaak en belangrijke getuigenissen, zullen er geen afspraken met je gemaakt worden.
Zonder pijn
Natuurlijk heb je genoeg innerlijke kracht om het hele proces van het uiterlijk van de baby te doorlopen. Maar zelfs de meest moedige vrouw kan hulp van buitenaf nodig hebben. Er zijn verschillende groepen pijnstillers die worden gebruikt in verschillende fasen van de bevalling. Het is de moeite waard om te weten wat de beste pijnstiller is voor aflevering.
1. Voorbereidende fase
Als je voor de eerste keer bevalt, kan deze fase vele uren duren. Samentrekkingen zijn op dit moment in de regel zeldzaam, maar vaker zeer pijnlijk. Als ze niet leiden tot het openen van de baarmoederhals, kan je intramusculaire anesthesie krijgen - het zal je toelaten in een lichte slaap te verzinken en een paar pijnlijke uren te slapen, wat zeker je kracht zal sparen voor de aanstaande geboorte. Een dergelijke verdoving werkt binnen 3-4 uur.
effecten
Intramusculaire anesthesie kan slaperigheid van de foetus veroorzaken op het cardiotocogram, dat wordt geregistreerd tijdens de bevalling. Maar na het staken van het medicijn, komen de resultaten onmiddellijk weer normaal.
2. Actieve fase van arbeid
Tijdens deze periode kunt u zowel intramusculaire anesthesie als epidurale anesthesie gebruiken. In het eerste geval is het belangrijk om een injectie 30-40 minuten vóór het verschijnen van de baby te doen, anders kan de baby slaperig en traag geboren worden. Maak je geen zorgen, heel snel zal hij zijn inherente activiteit vinden.
Bij epidurale anesthesie worden medicijnen geïntroduceerd in de epidurale ruimte in de lumbale regio (het onderlichaam is niet gevoelig). Dit soort anesthesie heeft geen toxisch effect en komt niet in het bloed van moeder of baby. Een dergelijke anesthesie is echter niet voor iedereen geschikt. Contra-indicaties zijn obesitas of chirurgische ingrepen aan de wervelkolom. Een andere belangrijke voorwaarde is het opzetten van reguliere gevechten (met een periodiciteit van 2-3 minuten). Als u eerder een anesthesie uitvoert, kan de bevalling verdwijnen.
effecten
Intramusculaire anesthesie heeft geen negatief effect. Na 3-4 uur vallen de anesthetica volledig uit en worden ze niet in het bloed aangetroffen.
Als spinale anesthesie wordt gebruikt in een keizersnede, zijn hoofdpijn mogelijk. Ze kunnen eenvoudig worden verwijderd door speciale manipulaties. Neuralgische laesies zijn in dit geval zeldzaam. De ruimte op het niveau waarvan de injectie wordt gemaakt, bevat geen wervelkanaal, het is bijna onmogelijk om in de uitgaande zenuwen te komen. De techniek van het uitvoeren van dergelijke anesthesie is zeer duidelijk uitgewerkt.
Heb je antibiotica nodig?
vrouwen zijn drager van Groep B Streptococcus, wat het risico op het krijgen van deze ziekte voor een pasgeboren baby aanzienlijk verhoogt. Plus, streptococcus, met een negatief effect op de placenta, kan foetale hypoxie veroorzaken. Dat is de reden waarom alle toekomstige moeders tijdens de 36ste zwangerschapsweek worden aanbevolen om een uitstrijkje (van de uitwendige geslachtsorganen) te maken om de aanwezigheid van streptokokken te bepalen. Als het wordt gevonden, worden antibiotica (zoals penicilline) gebruikt bij de bevalling. Soms worden antibiotica voorgeschreven voor vrouwen met een profylactisch doel. Bijvoorbeeld, als de zwangere vrouw i8 uur geleden het water heeft verlaten en de geboorteactiviteit nog niet is begonnen.
Snelheden toevoegen
Zo haast je de kruimels, niemand zal het doen. Maar als er plotseling een situatie is waarin uitstelgedrag van invloed kan zijn op de conditie van de baby en het welzijn van de moeder, kunnen artsen de arbeidsactiviteit stimuleren. Bijvoorbeeld, als een vrouw met onregelmatige weeën naar het kraamhuis komt, zijn de Veda's 5 uur geleden of in bijzonder moeilijke gevallen vertrokken, wanneer het nodig is dat de bevalling overdag valt.
1. Voorbereidende fase
In de voorbereidende fase van de bevalling wordt een speciaal preparaat gebruikt in de vorm van een gel, die in de vagina wordt ingebracht. Het bestaat uit analogen van de natuurlijke rhodostimulatoren van prostaglandinen, die de baarmoederhals voorbereiden op de aanstaande levering - verkort het, maak het milder, zorg voor de opening.
2. Actieve fase van arbeid
In de actieve fase van bevalling, als de weeën niet sterk genoeg en frequent zijn, gaat de baarmoederhals van de baarmoeder niet open of stopt de arbeidsactiviteit die met geweld heftig plotseling abrupt gestopt is, oxytocine toe te dienen, wat de frequentie van uteruscontracties verhoogt. Dergelijke rodovozbuzhdenie wordt vaak samen met anesthesie uitgevoerd. Oxytocine wordt toegediend met behulp van een druppelaar tot het begin van de normale weeën en de opening van de baarmoederhals. De tijd van het gebruik ervan is strikt individueel - voor iemand 7 uur, voor iemand 16. Als daarna de stimulatie geen effect had, werd deze gestopt en de bevalling eindigt met een keizersnede. De informatie dat oxytocine de bloedvaten ernstig versmalt en daarom de oorzaak is van verhoogde bloeddruk bij een toekomstige moeder en een gebrek aan zuurstof (hypoxie) bij een baby is hopeloos verouderd. Het effect op de vaten van synthetische analogen van dit natuurlijke hormoon geproduceerd door de placenta wordt geminimaliseerd.
effecten
Het is erg belangrijk om oxytocine te gebruiken, alleen na het wachten, wanneer de baarmoederhals zacht en volwassen is geworden. Overmatige haast van artsen die deze stimulatie voorschrijven in de voorbereidende fase van de bevalling (de baarmoederhals is langwerpig, dicht) leidt vaak tot een keizersnede.
feit
Het gebruik van nosps en papaverine bij de bevalling is wetenschappelijk niet gerechtvaardigd. Vaak worden deze medicijnen voorgeschreven om de baarmoederhals te ontspannen en het coderen te versnellen. Ze kunnen echter alleen spierspasmen verwijderen, terwijl de baarmoederhals een bindweefsel is. In deze situatie is hun gebruik zinloos.
Diepe duik
In het buitenland wordt algemene anesthesie zelden gebruikt bij de bevalling. Bijvoorbeeld, in de VS, slechts 5-7% van de keizersneden. Terwijl in ons land de frequentie van gebruik ervan bijna 70% is! In eerste instantie wordt de moeder een intraveneuze injectie gegeven, wordt de vrouw ondergedompeld in slaap, waarna door de speciale buis narcotische gassen worden ingebracht, die deze in deze toestand tijdens de hele operatie ondersteunen.
Allergische reactie op verdovende middelen komt voor bij slechts 1 vrouw per miljoen. De belangrijkste risico's voor moeder en baby zijn gerelateerd aan de ervaring en het teamwork van het team van artsen. Om gebruikte medicijnen in de minste hoeveelheid in het bloed van de baby te krijgen, moet u het zo snel mogelijk uit de baarmoeder verwijderen.
Daarnaast is het erg belangrijk dat de baby onmiddellijk in handen viel van een neonatoloog. Hij kan slaperigheid en verzwakking van de ademhalingsspieren ervaren. Als de korst het vruchtwater inslikt, moet iemand hem helpen zijn keel te verwijderen. Een specialist beoordeelt de toestand van de baby. Als hij geen tekenen van hypoxie vertoont (gebrek aan zuurstof), zal hij bij andere baby's zijn, alleen onder nauwlettende controle. Indien aanwezig, kan een incubatie met een zuurstofmasker nodig zijn. In elk geval zijn alle gevolgen van het gebruik van algemene anesthesie voor de baby in de eerste dagen van zijn leven uit te schakelen.
Vrouwen die absoluut tegen het gebruik van medicijnen zijn, kunnen vóór de bevalling een speciaal document ondertekenen. Het geeft aan dat ze met elke uitkomst van het generieke proces alle verantwoordelijkheid op zich nemen.
In sommige gevallen, wanneer een vrouw zeer pijnlijke samentrekkingen heeft die niet leiden tot het openen van de baarmoederhals, volstaat het om de vochtreserves van het lichaam aan te vullen. In dit geval ontspant de soepele spieren van de baarmoeder en worden de weeën effectief
De eerste anesthesie tijdens de bevalling tijdens een keizersnede werd in 1847 toegepast door verloskundige J. Simpson. Het was chloroform.
Redelijke voorzorgsmaatregel
In veel kraamklinieken zetten alle toekomstige moeders zonder uitzondering een druppelaar met zoutoplossing. Waarom? Om onmiddellijk te kunnen reageren op noodsituaties en ze onmiddellijk te elimineren. De bevalling is een verwacht, maar uiterst onvoorspelbaar proces. Daarom moeten we permanent toegang hebben tot de ader, zodat je in dringende gevallen via de katheter snel de nodige medicijnen kunt invoeren. Soms wordt aan toekomstige moeders een druppel zoutoplossing met glucose voorgeschreven. Dit is vooral belangrijk voor mensen die niet hebben gegeten voordat ze worden geboren. In dit geval zal glucose een uitstekende energiebron zijn, wat ongetwijfeld nuttig zal zijn voor moeder in de bevalling en daarna, wanneer ze voor het eerst haar langverwachte baby kan aanraken. Fysiologische zoutoplossing en glucose zijn absoluut veilig voor zowel moeder als baby.