Depressie, ik kan niet meer hoe ermee om te gaan

Hieronder zullen we praten over een van de meest voorkomende psychische stoornissen in onze moeilijke en moeilijke tijden - over depressie. En meer specifiek - over de moderne mogelijkheden om deze aandoening te behandelen en over die belangrijke regels waaraan de patiënt en zijn naasten tijdens de behandelingsperiode moeten voldoen. Als je zelfs maar één keer in je leven hebt uitgeroepen: "Depressie, kan niet meer, hoe ermee om te gaan, wie zal helpen?" - je moet het zeker lezen.

Depressie is niet alleen een slecht humeur, apathie en een onwil om te werken. Dit is een psychische stoornis die cyclisch optreedt, en daarom gaat een significante meerderheid van depressieve episoden binnen 3-5 maanden voorbij zonder behandeling. Dit betekent echter niet dat als u of uw geliefde ziek wordt, u geduld moet hebben om te lijden en te wachten tot de ziekte voorbij is. Passief wachten is des te belachelijker, omdat depressie vandaag vrij te behandelen is - een significant effect van behandeling wordt waargenomen bij een significante meerderheid (80% of meer) van de patiënten.

Depressiebehandeling is de taak van een arts, maar het is erg belangrijk dat de patiënt voldoende op de hoogte is op dit gebied en zijn deel van het medische werk verricht.

Behandeling voor depressie heeft drie hoofddoelen:

- vermindering of volledige eliminatie van zijn manifestaties;

- herstel van het vermogen van de patiënt om professionele, familie-, sociale en andere taken uit te voeren;

- het terugdringen van het risico van terugval van depressie in de toekomst.

ANTIDEPRESSIVA

Bij de behandeling van deze aandoening is de belangrijkste en meest gebruikte methode het gebruik van antidepressiva. De hoge werkzaamheid van deze geneesmiddelen is getest en bewezen door de enorme ervaring om ze te gebruiken in tientallen, zo niet honderden miljoenen patiënten over de hele wereld. De mechanismen van het therapeutisch effect van antidepressiva zijn goed bestudeerd - ze kunnen interfereren met de biochemische onbalans die ontstaat in de hersenen bij deze ziekte, voornamelijk in de verstoring van de transmissie van zenuwimpulsen door serotonine en norepinefrine neuronen (neuronen).

Het aantal antidepressiva neemt elk jaar toe. De keuze van hen vandaag is zo breed dat het de keuze biedt voor een effectieve en voldoende veilige behandeling voor de meest uiteenlopende categorieën van mensen die aan een depressie lijden. De taak van de patiënt is om in detail en zo eerlijk mogelijk de arts te beschrijven over zijn toestand, zijn ervaringen, gedachten, twijfels, enz., Zelfs degenen die hem belachelijk of onwaardig lijken. Als u eerder antidepressiva heeft gebruikt, moet u dit aan de arts vertellen (wat waren de doses, het effect, hoe snel het kwam, wat waren de bijwerkingen, enz.). Als u denkt dat dit of dat medicijn niet geschikt voor u is of gevaarlijk is, vertel dit dan direct aan de arts en leg uit waarom u dat denkt. Nadat het schema van het innemen van het medicijn is vastgesteld, is het het beste om het op papier te plakken, hoe eenvoudig het ook lijkt.

Om het medicijn te laten werken, heeft het zijn voldoende en min of meer constante concentratie in het bloed nodig. Ondanks het duidelijke bewijs van deze vereiste, is de meest voorkomende reden voor de lage effectiviteit van behandeling voor depressie in de praktijk dat de patiënt naar eigen goeddunken het toelatingsschema wijzigt of zelfs stopzet, maar er niet rechtstreeks over spreekt.

Een andere taak van de patiënt is om regelmatig veranderingen in zijn toestand vast te leggen. Het is het beste om een ​​dagboek bij te houden, dagelijks op te nemen - niet 10-15 minuten in de avond voordat je naar bed gaat spijt om te beschrijven hoe de dag verliep, hoe je je voelde, hoe je humeur veranderde, wat er veranderde met de start van het medicijn en etc. Neem deze gegevens altijd mee wanneer u een arts bezoekt.

De eerste tekenen van verbetering in de behandeling met antidepressiva verschijnen meestal niet eerder dan aan het einde van de tweede - het begin van de derde week na inname van het medicijn. Een duidelijke verbetering treedt meestal op in week 4-6 (als dit niet gebeurt, betekent dit niet dat de behandeling helemaal nutteloos is, maar alleen een verandering van het medicijn vereist). Het volledige effect treedt op tegen de 10e week van opname - de behandelingsperiode van de acute fase van depressie eindigt. In sommige gevallen is ook een periode van ondersteunende behandeling nodig, die tot doel heeft een nieuwe terugval te voorkomen. Tijdens de behandeling met antidepressiva is het naar uw mening verboden om enige andere geneesmiddelen te gebruiken zonder dat de arts weet, zelfs onschadelijke.

psychotherapie

Ongetwijfeld is het nuttig bij de behandeling van depressie, maar niet in alle gevallen kan het als enige remedie worden gebruikt. Het is het beste als het de behandeling met antidepressiva aanvult.

Niet alle methoden van psychotherapie kunnen worden gebruikt voor depressie. Ondoeltreffend en zelfs schadelijk is het gebruik van hypnose, een aantal vormen van groepstherapie, evenals verschillende methoden van zogenaamde 'biostimulatie van de hersenen met gezonde biocurrenten', 'TPP-therapie' en dergelijke.

Hulp bij depressie kan geen enkele therapeut zijn, maar alleen iemand die ervaring heeft met de behandeling van deze specifieke groep overtredingen. In ieder geval moet men geen hulp van psychologen zoeken (depressie behoort niet tot hun competentiesfeer), maar ook folkhealers, astrologen, bio-energetica, helderzienden, genezers, enz.

Absoluut niet bewezen effectiviteit bij de behandeling van depressie is curatief vasten, mineralen, zeewier, bijenproducten, mummies, haaienkraakbeen, etc. Wanneer een persoon niet langer normaal kan eten en leven, is er geen sprake van de behandeling van depressie. Langdurige rust en verandering van de situatie (bijvoorbeeld een reis naar de zee, een resort, een reis, enz.), Waar vaak gebruik van wordt gemaakt door mensen die depressief zijn, hebben zelf geen therapeutisch effect en leiden vaak tot tijdverlies en later het begin van de behandeling.

TIEN barrières op hulp voor hulp

Waarschijnlijk had u al een vraag: als er een mogelijkheid is om depressie doeltreffend te behandelen, waarom in het echte leven, doen mensen die eronder lijden dan vaak geen haast om hiervan te profiteren? Ja, inderdaad, er zijn een aantal obstakels en barrières op dit pad.

1. Onvoldoende bewustzijn - depressie wordt beschouwd als "stress", "vermoeidheid", "neurose", "uitputting" of reactie op alledaagse problemen.

2. Soms verliest een persoon met depressie tijd om artsen van verschillende specialismen te bezoeken, onderzoeken te doen, onnodige medicatie te nemen - hart, maag, hoofdpijn, laxeermiddelen, enz.

3. Angst voor publiciteit over ziekte of zelfs het feit van de referentie voor de hulp.

4. Angst voor mogelijke sociale en beroepsbeperkingen vanwege het zoeken naar psychiatrische zorg en boekhouding door een psychiater.

6. Een irrationele gedachte is een van de uitingen van negatief denken bij depressie: "Mijn depressie is ongeneeslijk, niemand zal me helpen het te bestrijden." Maar de feiten tonen het tegenovergestelde!

7. Angst dat langdurig gebruik van antidepressiva verslaving en verslaving kan veroorzaken.

8. Nog een veel voorkomende misvatting: antidepressiva veroorzaken schade aan inwendige organen. Dit is ook onjuist, omdat de bijwerkingen van het nemen van antidepressiva meestal na enkele uren of 24 uur na ontvangst van de receptie volledig verdwijnen.

Dus als u in een staat van depressie u of uw geliefde weerstand hebt om onmiddellijk hulp te zoeken, probeer dan de echte reden hiervoor te achterhalen en bespreek hoe dit gerechtvaardigd is.

HOE JE JEZELF MET DE SLUITING HOUDT

De toestand van een persoon die depressie ervaart voor anderen is vaak onbegrijpelijk, vaak is er een gevoel dat hij opzettelijk zijn geduld probeert, "hij weet niet wat hij wil." Er is een vicieuze cirkel ontstaan: vanwege de communicatiemoeilijkheden proberen anderen de patiënt te vermijden, de eenzaamheid verhoogt de symptomen van depressie, waardoor communicatie met hem nog moeilijker wordt.

Om goed te kunnen omgaan met de patiënt, is het belangrijk om te begrijpen dat hij echt lijdt dat zijn toestand geen gril of gril is en dat hij echt hulp en ondersteuning nodig heeft. Je zult aanzienlijke voordelen voor je geliefde kunnen brengen als je deze regels volgt:

1. Blijf kalm, soepel en zonder overdreven emotionaliteit bij de patiënt die je nodig hebt. Vermijd juichende vrolijkheid, advies om 'op te vrolijken', 'gooit dope uit mijn hoofd', enz. Wees voorzichtig in het uiten van ironie, want met een depressie, een gevoel voor humor vaak verzwakt of helemaal verdwijnt, en zelfs de meest onschuldige grappen kunnen de patiënt verwonden.

2. Je kunt de patiënt niet adviseren om "zichzelf samen te trekken" - een directe wilskracht, hij kan de ontwikkeling van depressie niet veranderen - hoe ermee om te gaan kan alleen door specialisten worden gesuggereerd. Als gevolg van je "steun" is het gevoel van schuld en waardeloosheid zelfs nog groter. Wanneer hij wil, laat hem vrijuit praten. Als hij wil huilen, laat hem huilen - het brengt altijd opluchting.

3. Neem jezelf niet mee in de ziekte, houd de afstand tussen hem en je mentale toestand bij - je bent nuttig voor de patiënt als hij geestelijk gezond, zelfverzekerd en welvarend is.

4. Probeer meer tijd met de patiënt door te brengen, betrek hem waar mogelijk bij elke nuttige activiteit en verwijder deze niet uit de cases.

5. Probeer ervoor te zorgen dat de dag van de patiënt zijn eigen schema had en van tevoren was gepland - tillen, eten, werken, wandelen, rusten, gezelligheid, slapen, enz. Sta niet toe dat hij lang in bed ligt, voordat hij naar bed gaat, of de dag alleen doorbrengt. Versterk zelfs de kleinste van zijn successen.

6. Sta geen verwijten, kritiek en opmerkingen toe over de patiënt - een persoon met een depressie is hulpeloos en kwetsbaar. Zelfs in de meest neutrale, naar jouw mening, uitspraken, kan hij bevestiging horen dat anderen hem als slecht en waardeloos beschouwen.

7. Herinner de patiënt er voortdurend aan dat depressie een tijdelijke aandoening is en dat deze noodzakelijkerwijs voorbijgaat zonder enige tekortkoming in de psyche te achter te laten.

8. Voor de periode van depressie, bevrijd de patiënt van de behoefte om belangrijke besluiten te nemen (verander banen, beschik over een grote hoeveelheid geld, begin reparaties in het appartement, enz.). Het nemen van beslissingen voor hem is nog steeds pijnlijk. En als ze worden geaccepteerd, zijn ze vaak onjuist en moeten de gevolgen ervan na een lange tijd worden verwijderd.

9. Als u een seksuele partner van de patiënt bent, onthoud dan dat met depressie deze verlangens verdwijnen. Verwek de patiënt niet tot intimiteit. dit kan zijn schuldgevoel en insolventie vergroten.

10. Tijdens het behandelingsproces bent u een belangrijke schakel tussen de arts en de patiënt. Ken het schema om medicijnen te nemen, onopvallend hun ontvangst te controleren. Als de depressie diep is, geef de medicijnen dan aan de patiënt en kijk of hij ze heeft ingenomen.

NIET HERHALEN IN DE TOEKOMST

De kans dat de persoon die de eerste depressieve episode heeft gehad, deze aandoening in de toekomst nog een keer zal herhalen, is vrij hoog - slechts in 30% van de gevallen is alles uitgeput door de enige depressieve episode. De frequentie van depressieve aanvallen kan variëren van eenjarig tot een 2-3 in het hele leven, de gemiddelde duur tussen de aanvallen is 3-5 jaar. De kans op herhaling van depressie neemt toe in de lente en de herfst. Bij vrouwen is het hoger dan bij mannen, ouderen zijn hoger dan jongeren.

Door een aantal maatregelen te observeren, is het mogelijk om de kans op nieuwe aanvallen van depressie aanzienlijk te verminderen. Regels en adviezen zijn redelijk eenvoudig en haalbaar, het volgen ervan kost veel minder tijd en moeite dan het behandelen van de volgende staat van depressie.

1. Ga door met het nemen van het antidepressivum en vergeet de zin "Ik kan niet meer". Na het verlaten van de acute fase van depressie, ondanks het feit dat de uitwendige manifestaties ervan zijn verdwenen of bijna verdwenen, zijn de biologische verstoringen die er toe hebben geleid al geruime tijd bewaard. Daarom is een periode van behandeling nodig - voortzetting van hetzelfde antidepressivum in de eerste of iets lagere dosis gedurende ten minste 4-6 maanden. Dit alleen al vermindert de frequentie van recidief van depressie gedurende de volgende periode van 5 jaar 3-4 keer.

2. Werk aan de analyse en verificatie van je fundamentele overtuigingen - hierin word je geholpen door een psychotherapeut, een medisch psycholoog.

3. Beoordeel uw belangrijkste levensdoelen. Een van de psychologische redenen voor zelfontevredenheid en een laag humeur is dat er in iemands leven vaak een kloof bestaat tussen wat hij wil bereiken en waar hij daadwerkelijk zijn tijd en energie aan besteedt. Schrijf op het blad een lijst met de 10 hoofddoelen die u in de nabije toekomst wilt bereiken en rangschik ze op belangrijkheid. Neem je tijd, denk na en maak verschillende opties voor zo'n lijst. En bedenk eens hoeveel tijd en moeite u de afgelopen tijd hebt besteed om elk van deze doelen te bereiken. Denk na over wat er in het leven zou moeten veranderen, zodat uw activiteiten samenvallen met de doelen - van dit leven en werk zal meer voldoening geven.

4. Breng meer plezier in je leven. Depressieve mensen houden zichzelf vaak in een ijzeren greep en hebben niet de neiging zichzelf te verwennen met zelfs gemakkelijk toegankelijke vreugden. Als deze verklaring op u van toepassing is, moet de positie worden gewijzigd. Vind altijd de tijd en het geld om jezelf te plezieren met een gesprek met een prettig persoon, lekker eten, een glas wijn, een interessante film, de aankoop van een nieuw ding, een nieuwe kennis ...

5. Houd van jezelf en probeer een hoog niveau van zelfrespect te behouden.

6. Wees niet eenzaam! Kies uit uw omgeving een aantal mensen met wie ik een warme en vriendelijke relatie wil onderhouden en bespaar niet de tijd en energie.

7. Zorg voor een goede fysieke vorm. Settle een droom. Correct en regelmatig eten. Houd een constant gewicht. Hoe beter je fysieke vorm, hoe minder vatbaar voor depressies. Wees voorzichtig met alcohol.

8. Let op je mentale toestand. Depressie begint niet op één dag, en als u de eerste tekenen ervan voelt, is het beter om nog een arts te bezoeken en misschien om het antidepressivum een ​​tijdje te hervatten.

START NIET OP DEZELFDE WORTELS!

Vaak maken mensen die op zoek zijn naar een uitgang uit een pijnlijke toestand dezelfde fouten:

1. Toename van alcoholgebruik. Alcohol geeft slechts een korte illusie van opluchting. Als de inname van alcohol meer of minder regelmatig wordt, wordt de depressie merkbaar dieper. Verschijnen sombere gedachten: "Ik kom nooit van depressie af, ik kan niet meer, hoe ermee om te gaan, als het leven zo onbeduidend is ..."

2. Overmatig eten in het algemeen, en vooral het eten van snoep. Vaker bij vrouwen. Geeft een nog eenvoudiger verlichting dan alcohol, maar leidt tot volheid, verlies van aantrekkelijkheid, een lager niveau van zelfwaardering en toegenomen schuldgevoelens.

3. Lang liggend in bed, kijkend naar het plafond, of frequente pogingen om overdag in slaap te vallen. Slaap komt meestal niet, de wil verzwakt, de problemen zijn niet opgelost, het schuldgevoel en de hopeloosheid groeien.

4. Rollende hysterie en proberen je slechte humeur te doorbreken rond anderen. Het resultaat is duidelijk: het reliëf is nul, de relatie verslechtert, eenzaamheid en schuldgevoel nemen toe.

5. "Straf" van zichzelf na de genoemde foutieve acties - opzettelijke onthouding van plezier, pogingen om hard te werken om "goed te maken", etc. Dit gedrag biedt ook geen verlichting, het is een manifestatie van de ziekte en het is gebaseerd op de inherente depressie van irrationele gedachten en overtuigingen, die eerder werden besproken.