Gebrek aan ijzer in het lichaam van een zwangere vrouw of bloedarmoede is een van de meest voorkomende ziekten die vrouwen "in positie" hebben. Volgens de statistieken lijdt bijna elke derde zwangere vrouw aan een tekort aan rode bloedcellen of een hemoglobinegebrek. In 95-98% van de gevallen is de ziekte geassocieerd met een tekort aan het lichaam van ijzer, dat een onderdeel is van hemoglobine. Dit wordt bloedarmoede met ijzertekort genoemd en de incidentie hiervan onder zwangere vrouwen is in de afgelopen 15 jaar bijna het zevenvoudige toegenomen.
Helaas vinden de meeste mensen het niet noodzakelijk om bloedarmoede te behandelen, en de meeste patiënten onderschatten simpelweg de schade die bloedarmoede kan veroorzaken voor de gezondheid. Maar het gaat niet alleen om de gezondheid van de moeder, maar ook om de toestand en zelfs het leven van haar ongeboren kind. Een sleutelrol bij de ontwikkeling van ijzerdeficiëntie is het niveau van hemoglobine en rode bloedcellen die zuurstof door het lichaam afleveren. Net zoals niemand zich goed en gezond kan voelen in een benauwde, ongeventileerde ruimte met vieze lucht, en alle organen en weefsels in bloedarmoede kunnen niet normaal werken vanwege zuurstofgebrek. Ze kunnen eenvoudig hun functies niet volledig uitvoeren.
Tijdens de zwangerschap wordt de situatie gecompliceerd door het feit dat twee moeders en een toekomstig kind al lijden: het gebrek aan zuurstof wordt tegelijkertijd weerspiegeld op twee harten, vier nieren, twee paar ogen, enz. De belangrijkste voorwaarde voor de ontwikkeling van ijzerdeficiëntie in het lichaam van een zwangere vrouw is de toegenomen vraag naar dit element tijdens de zwangerschap.
Waar heb je ijzer voor nodig?
IJzer is een onmisbaar spoorelement dat via voedsel het lichaam binnendringt. Voedsel met een gehalte van 2000-2500 kcal, dat gedurende de dag wordt gegeten, bevat 10-15 mg ijzer, maar helaas kan uit het maag-darmkanaal niet meer dan 2 mg in het bloed worden opgenomen - dit is de limiet voor de opname van dit mineraal. Samen met dit, van de 2 mg ijzer die elke dag in het lichaam komt, wordt slechts de helft verbruikt en vervolgens uitgescheiden in de urine, ontlasting en vervolgens door het epithelium van de huid los te maken door haaruitval. Voeg daarbij het verlies van ijzer ten koste van extra hemoglobinevorming (ongeveer 400 mg gedurende de zwangerschap) voor de ontwikkelingsspieren van de foetus en de placenta (300 mg) en om tegemoet te komen aan andere behoeften van dit spoorelement bij zwangere vrouwen en ook aan ijzerverlies tijdens de bevalling (230 mg) en de baby voeden! Het is duidelijk dat met een dergelijke verdeling, vaak de behoefte aan ijzer tijdens de zwangerschap de mogelijkheid van opname door voedsel aanzienlijk overschrijdt, wat de reden is voor het ontbreken van ijzer in het lichaam van een zwangere vrouw.
Waarom heb ik ijzer nodig in het lichaam van een zwangere vrouw?
De belasting van het lichaam tijdens het dragen van het kind neemt verschillende keren toe. Snellere hartslag, ademhalen wordt sneller, nieren werken intensiever om de processen van vitale functies van moeder en foetus te waarborgen. Maar om dit uitgebreide regime te realiseren, is er ook meer zuurstof nodig. Zuurstof kan op zijn beurt alleen aan weefsels worden toegediend met behulp van hemoglobine, dat voorkomt in rode bloedcellen - erythrocyten. Met toenemende belasting van het lichaam neemt ook zijn behoefte aan zuurstof, en dus ook aan ijzer, toe.
Het is geen geheim dat, afhankelijk van de groei en ontwikkeling van de foetus, de baarmoeder groeit, het aantal en de grootte van de spiervezels waaruit de baarmoeder bestaat, groeit. En ijzer is een onmisbaar onderdeel van spierweefsel. Dus met de groei van de baarmoeder, wordt de behoefte aan ijzer ook hoog. IJzer is ook nodig voor de juiste vorming van de placenta, waardoor de vitale behoeften van de foetus worden gerealiseerd.
IJzer is ook noodzakelijk voor de ontwikkeling van spierweefsel en andere foetale weefsels. Reeds in het eerste trimester van de zwangerschap begint de vorming van het eigen bloedsomloopstelsel en het foetale bloed en bijgevolg neemt ook de behoefte aan ijzer toe.
Factoren die van invloed zijn op de ontwikkeling van ijzertekort:
1. Laag ijzergehalte in het lichaam van een vrouw vóór de zwangerschap. Dit kan te wijten zijn aan:
- de leeftijd van de zwangere vrouw (jonger dan 18 jaar en ouder dan 35 jaar);
- slechte voeding met een laag vitamine-gehalte in voedsel;
- aandoeningen van het maagdarmkanaal, lever, die de absorptie van ijzer en het transport ervan naar organen en weefsels voorkomt;
- ernstige en langdurige ziekte;
- hormonale stoornissen en hormonale anticonceptiva;
- ernstige en / of langdurige menstruatie;
- bepaalde gynaecologische aandoeningen (uteriene myoma, endometriose);
- frequent nasaal bloeden, enz.;
- chronisch alcoholisme.
2. Meerdere zwangerschap. Bij haar is de behoefte om ijzerbevattende producten en preparaten te consumeren veel groter dan wanneer een foetus wordt geboren.
3. Onvoldoende interval tussen zwangerschappen en bevalling. Tijdens zwangerschap, bevalling en borstvoeding verliest een vrouw ongeveer 1 g ijzer (700-900 mg). Zo'n enorme hoeveelheid verliezen kan pas na 4-5 jaar volledig worden hersteld. Dat is de reden waarom, wanneer de volgende zwangerschap vóór deze periode plaatsvindt, er veel meer kans is op het ontwikkelen van een gebrek aan ijzer of bloedarmoede. Bovendien zal de ziekte onvermijdelijk optreden bij een vrouw met meer dan vier kinderen.
De belangrijkste symptomen van bloedarmoede door ijzertekort
- Zwakte, vermoeidheid, slaperigheid;
- Verlies van geheugen en prestaties;
- Duizeligheid, asterisken voor de ogen en hoofdpijn;
- Scherpe veranderingen in smaak en geur (je begint een scherpe geur te voelen, zoals aceton, benzeen, een onverklaarbare drang om kalk, tandpasta, etc. te eten);
- Verlies van eetlust;
- Bleke huid en slijmvliezen;
- Bij een droge huid wordt soms gekloofde lippen, handpalmen en voetzolen waargenomen;
- Stratificatie en haaruitval;
- Gebroken nagels;
- Problemen met de tanden;
- Constipatie of diarree;
- Atrofische gastritis;
- Stomatitis;
- Gevoel van snelle hartslag, pijn in het hart en snelle pols;
- Onvrijwillig plassen tijdens het lachen, hoesten, niezen, bedplassen;
- Catarrale ziektes.
Waarom bloedarmoede gevaarlijk is tijdens de zwangerschap
De ontwikkeling van bloedarmoede bij elke derde zwangere vrouw veroorzaakt een uiterst onplezierige complicatie, zoals het falen van alle organen en weefsels. De hersenen en het hart werken slecht, er is niet genoeg bloed (en dus zuurstof) overgebracht naar andere organen, de lever synthetiseert weinig eiwit, dat vervolgens moet worden gebruikt om verschillende cellen te creëren. In het lichaam zijn er veel toxische stofwisselingsproducten die de placenta binnendringen en de foetus kunnen beschadigen. Bij een gebrek aan ijzer bij zwangere vrouwen komen meer algemene toxicose voor. Niet minder gevaarlijk zijn de volgende gevolgen van bloedarmoede:
- Een verhoogd risico op foetale sterfte in de baarmoeder (25%).
- Bloedarmoede verhoogt het risico op vroeggeboorte (21,5%).
- Ongeveer 3-4 keer het bloeden neemt toe tijdens de bevalling, bloedverlies is soms dodelijk.
- Postpartum infectieuze complicaties komen vaak voor en onvoldoende lactatie.
- Bij ernstige bloedarmoede neemt het risico op doodgeboorten toe (11,5%).
- In een onderzoek onder kinderen van moeders met bloedarmoede, ontdekten de onderzoekers dat een op de drie kinderen vaak last heeft van verkoudheid, 29% allergieën heeft en 23% bloedarmoede.
Profylaxe van ijzertekort bij zwangere vrouwen
Het is noodzakelijk om serieus stil te staan bij de voorbereiding van zwangerschap vóór de bevruchting. Het is belangrijk om volledig te genezen van alle bestaande chronische ziekten, de normale darmflora te herstellen, de menstruatiecyclus te normaliseren en eventuele ijzertekort aan te vullen.
Speciale aandacht, zowel tijdens de zwangerschap als daarvoor, moet worden gegeven aan een volledig calorie- en uitgebalanceerd dieet. Het dieet moet hoogwaardige eiwitten van dierlijke oorsprong bevatten, omdat vleesproducten het meeste ijzer bevatten.
Trouwens, ijzer uit vleesproducten wordt beter opgenomen door het menselijk lichaam (tot 25-30%), terwijl andere producten van dierlijke oorsprong - eieren, vis - slechts 10-15% zijn en het bloed uit het maagdarmkanaal slechts 3 - 3 wordt geabsorbeerd 5% ijzer. Welke producten hebben speciale aandacht nodig? Roggebrood, eieren (vooral dooiers), soja, bonen, bonen, cacao, melk, kaas, maar ook rundvlees, kalkoen, runder- en varkenslever, hart, kwark, zure room, room. Goed bewaren van ijzeren wortels, pompoen, kool, granaatappel, groene appels, peterselie, spinazie, havermout, gedroogde abrikozen, amandelen. Het dieet moet verse groenten en honing bevatten, als u geen allergieën heeft.
Waarschuwing: gebruik van geneesmiddelen in geval van ijzertekort mag alleen worden uitgevoerd volgens het voorschrift van de arts! Meestal is de benoeming van ijzerpreparaten tijdens de zwangerschap geïndiceerd voor vrouwen met risicofactoren voor de ontwikkeling van deze ziekte. Op dit moment wordt de inname van kleine ijzerdoses aanbevolen voor kuren van 2-3 weken vanaf de 14-16e week van de zwangerschap.
Zwanger van bloedarmoede door ijzertekort, is het niet alleen nodig om de voeding te corrigeren, maar ook om geneesmiddelen op recept te nemen. En nu is bewezen dat deze ziekte niet alleen kan worden genezen door producten die rijk zijn aan ijzer. De hoogste concentratie ijzer, die kan worden opgenomen door voedsel - van 2 tot 2,5 mg per dag. Hoewel medicijnen de hoeveelheid ijzer in het bloed 15-20 keer kunnen verhogen.
Behandeling van bloedarmoede moet worden uitgevoerd onder strikt toezicht van een arts. In elk geval kiest de arts het juiste medicijn, de dosering, rekening houdend met de multipliciteiten, evenals het monitoren van de effectiviteit van de therapie met behulp van een bloedtest. Dit vrij lange proces duurt gemiddeld 5-8 weken en alle consumptie samen met het preparaat moet nog enige tijd doorgaan na het normale hemoglobinegehalte in het bloed en de rode bloedcellen. De meest voorgeschreven tabletten bevatten ijzer en geen injecties. Transfusie van bloed in verband met bloedarmoede tijdens de zwangerschap wordt alleen gemaakt in zeer ernstige gevallen, volgens deskundigen.
Bloedarmoede tijdens de zwangerschap beïnvloedt niet alleen het lichaam van de moeder, maar ook de zich ontwikkelende foetus. Behandeling van deze ziekte is een zeer lang en complex proces. Het is veel gemakkelijker om te proberen het verschijnen van een gebrek aan ijzer in het lichaam van een zwangere vrouw te voorkomen dan om het later te behandelen.