Menstruatie - wat is het?
Een van de meest complexe processen in het lichaam van een vrouw, de cyclische veranderingen in de endocriene en reproductieve systemen. Het begint in de hersenschors: het omvat het werk van de hypothalamus, geslachtshormonen en endocriene organen (eierstokken, bijnieren en schildklier) en eindigt in de baarmoeder. Menstruatiecyclus wordt meestal beschouwd als de periode vanaf de eerste dag van de menstruatie tot het begin van de volgende dag. De cyclusduur is 21 - 35 dagen, de ontlading duurt van 2 tot 7 dagen (en in de vroege dagen zijn ze overvloediger), het gemiddelde bloedverlies is 20-40 ml per dag. Bij 60% van de vrouwen is de cyclus 28 dagen. Het is voor deze gemiddelde duur dat het gebruikelijk is om zich te oriënteren bij het bepalen van de ovulatie - de periode waarin het ei de eierstok verlaat en kan worden bevrucht. De biologische betekenis van de cyclus is om de voortplantingsefficiëntie te waarborgen, het lichaam voor te bereiden op zwangerschap. Als er in deze cyclus geen conceptie was en de eicel niet was geïmplanteerd, wordt de functionele laag van het uterusslijmvlies afgewezen en is spotting het resultaat van de afstoting van het 'onnodige' endometrium.
Speciale situatie
Er wordt aangenomen dat fitness tijdens de menstruatie geen gevaar voor de gezondheid oplevert, hoewel actieve sportactiviteiten het beste kunnen worden uitgesteld naar een andere dag: belastingen in de eerste dagen van de cyclus kunnen zwakte, pijn in de onderbuik of in de rug veroorzaken, duizeligheid. In de eerste dagen van de cyclus is het beter om ontspannende oefeningen te kiezen, bijvoorbeeld yoga. Tijdens de sessies zal het bloeden sterker zijn - maar je zult niet meer bloed verliezen dan normaal. De hoeveelheid bloed die het baarmoederslijmvlies (de bekleding van de baarmoeder) afscheidt, is elke maand hetzelfde, ongeacht hoeveel u beweegt. In de periode van fysieke activiteit neemt de hartkloppingen toe, wat de bloedsomloop betekent.
Fasen van de menstruatiecyclus:
1) Folliculair: oestrogenen overheersen, de follikel rijpt.
2) Ovulatie: de ruptuur van de rijpe follikel, het vrijkomen van het ei, het gele lichaam begint progesteron te produceren (een van de belangrijkste hormonen van de zwangerschap), het ei is klaar voor bevruchting.
3) Luteynovaya: bevruchting kwam niet voor, het niveau van hormonen daalt, het baarmoederslijmvlies wordt afgewezen, een ander bloeden begint.
Het begin van de eerste menstruatie spreekt van seksuele ontwikkeling: theoretisch is dit het begin van de vruchtbare periode van het leven. De gemiddelde leeftijd van het begin van de menstruatie is 11-14 jaar, het hangt direct af van de gezondheidstoestand en erfelijkheid. De eerste maanden kunnen onregelmatig zijn, maar geleidelijk zal de cyclus worden vastgesteld. Het omgekeerde proces - het uitsterven van de reproductieve functie (menopauze) tot 52-57 jaar - zal ook geleidelijk zijn.
Overtredingen van de cyclus
Verstoren van de menstruatiecyclus kan vele factoren: te veel warmte of koude, jetlag, malaise of ernstige stress, abortus - dit alles beïnvloedt het werk van de eierstokken. Intensieve oefeningen en strikte diëten hebben ook invloed op de menstruatiecyclus. Het percentage oestrogeen (een vrouwelijk hormoon) in het lichaam houdt rechtstreeks verband met de vetmassa. Als we veel calorieën verbranden, zich laten meeslepen door sport of voedselbeperkingen, kan het evenwicht worden verstoord - het niveau van oestrogeen neemt af en de menstruatie wordt onregelmatig (in zeldzame gevallen kunnen ze helemaal stoppen). Hoewel de duur van de cyclus van elke vrouw individueel is en afhankelijk is van vele factoren, kunnen afwijkingen van de gemiddelde snelheid, vooral in combinatie met een pijnlijke menstruatie of een uitgesproken premenstrueel syndroom, praten over verschillende stoornissen en het moeilijk maken om een kind te verwekken. Als de overtreding eenmalig is en de volgende cyclus niet opnieuw plaatsvond, is er hoogstwaarschijnlijk geen reden tot bezorgdheid. Als de hormonale disbalans enkele maanden aanhoudt of periodiek wordt herhaald, is het beter om een arts te raadplegen. In alle gevallen van overtreding van de cyclus zal de gynaecoloog u echografie van de bekkenorganen aanbieden, een studie van het hormonale profiel (speciale bloedtest), een diagnostisch onderzoek van de staat van de inwendige stand van de baarmoeder. Bezoeken aan een gynaecoloog moeten regelmatig zijn, tenminste om de zes maanden. Overvloedige menstruatie: de ontlading wordt niet minder op de 2-3ste dag van de cyclus, de standaard pakking duurt 2-3 uur. Schaarse menstruatie: duurt minder dan 3 dagen, één pakking duurt een halve dag of langer. Intermenstruatiepotentieel, vooral in combinatie met pijnlijke menstruatie, kan een van de symptomen van endometriose zijn - overleg dit met uw arts. Later (na 13-14 jaar) spreekt het begin van de menstruatie hoogstwaarschijnlijk over het verhoogde niveau van mannelijke geslachtshormonen. De cyclus is in dit geval meestal onregelmatig, langwerpig, maar met een overvloedige langdurige ontlading. Een korte cyclus (minder dan 21 dagen) of te vaak (vaker dan één keer per maand) menstruatiebloeding met verschillende tussenpozen kan duiden op disfunctie van de eierstokken, endocriene stoornissen of ziekten van de geslachtsorganen.
Vraag van hygiëne
In de ochtend, na het slapen, of na een lang verblijf in zittende positie, lijkt de ontlading overvloediger en dikker. Dit is normaal: gedurende enkele uren was je onbeweeglijk en het menstruatiebloed, inclusief de cellen van het epitheel, endometriale deeltjes en secreties van de baarmoeder, kon niet vrij uit de vagina stromen, waardoor het zich krulde en stolsels vormde. Naar keuze - pads, tampons of speciale flexibele siliconen cups - menstruatiekapjes die in de vagina worden ingebracht en bloed verzamelen. Omdat een warme en vochtige omgeving bacteriën een geweldige kans geeft op voortplanting, is het belangrijk om tijdens de menstruatie zorgvuldiger met hygiëne om te gaan: tampons en pakkingen moeten elke 2 uur worden vervangen, ook als de ontlading niet te hoog is. Gearomatiseerde tampons en pads zijn niet de beste keuze: ze kunnen irritatie veroorzaken. Maar wees niet te ijverig, te voorzichtig om de vagina te wassen - het vernietigt zijn natuurlijke microflora.
Oh, het doet pijn!
Pijnlijke menstruatie of dysmenorroe komen vaker voor dan we zouden willen: meer dan de helft van de vrouwen markeert ze, en 10% heeft niet zoveel geluk dat maandleden voorkomen dat ze binnen 3-4 dagen na elke cyclus een normaal leven leiden. Pijn en ongemak tijdens de menstruatie worden veroorzaakt door prostaglandinen - klieren van interne afscheiding, die tijdens deze periode stoffen afscheiden die spasmen veroorzaken in de gebieden van de baarmoeder, bekken, rug en darmen overigens, geboorteweeën lijken op herhaaldelijk geïntensiveerde pijn tijdens de menstruatie. Ze verergeren ook de gevoeligheid van zenuwuiteinden - dus de opties voor ongesteldheid zijn zo individueel: sommigen voelen alleen milde pijn of alleen ongemak, en sommigen zijn bijna niet in staat om uit bed te komen.
Populaire vragen over menstruatie
Kan ik op dit moment seks hebben?
Ja, maar het is beter om een condoom te gebruiken - microben kunnen doordringen in de enigszins open geeuw van de baarmoeder.
Kan ik tijdens de menstruatie zwanger worden?
Nee, u kunt zwanger worden tijdens de eisprong: het gebeurt vóór of na de menstruatie en het sperma behoudt zijn levensvatbaarheid slechts 36 uur. Als de cyclus meer dan 25 dagen duurt, kan de ovulatie te laat zijn, op de 18-20e dag van de cyclus, maar de conceptie zal in dit geval plaatsvinden vóór de verwachte menstruatie, in welk geval het kan voorkomen, maar schaarser zal zijn.
Kan tijdens de zwangerschap maandelijks doorgaan?
Als bij een vrouw tijdens de eerste 12 weken, tijdens de menstruatie periodes, regelmatig spotting optreedt tijdens de zwangerschap, kan bij vrouwen een ovariële stoornis, polycysteus ovariumsyndroom of een bicische baarmoeder worden geconstateerd. Als u spotting heeft en gepaard gaat met pijn in de buik, moet u een doktersconsultatie hebben. Dit kan een veilig teken zijn van de zwakte van de wanden van de bloedvaten of de introductie van het ei in de baarmoeder, of een symptoom van de stoornissen.
Hoe om te gaan met PMS?
Verminder de hoeveelheid zout die wordt geconsumeerd, zodat de vloeistof niet in het lichaam blijft. Vermijd chocolade, maar kies voedingsmiddelen die rijk zijn aan kalium en zink (bananen, gedroogde abrikozen, graanbrood, pompoenpitten) en vitamine E (noten, zalm, dooier).
Wat zegt de onregelmatige cyclus?
Over hormonale stoornissen, verminderde ovariële functie, stress. Hoogstwaarschijnlijk zal dysmenorroe voorbijgaan na de eerste geboorte: men gelooft dat alleen met de zwangerschap en de geboorte van een kind het lichaam van een vrouw eindelijk rijpt. Soms is er secundaire dysmenorroe: in dit geval, en na de geboorte, blijft menstruatiepijn bestaan, maar deze wordt veroorzaakt door verstoringen in het functioneren van het lichaam - dit kan een symptoom zijn van endometriose of ontstekingsziekten van de bekkenorganen. Zorg dat u een gynaecoloog raadpleegt: hij zal aanvullende onderzoeken inspecteren en benoemen. Omgaan met pijnlijke gevoelens helpt pijnmedicatie (bijvoorbeeld ibuprofen) en, vreemd genoeg, lichte fysieke activiteit, bijvoorbeeld wandelen. De verklaring hiervoor is simpel: tijdens bewegingen neemt de bloedcirculatie in het bekkengebied toe, krijgen spieren meer zuurstof en nemen de spasmen af.
Vraag van anticonceptie
Als u anticonceptiepillen neemt die voorkomen dat het ei uit de eierstok komt en bevrucht wordt, heeft u twee voordelen. Ten eerste is het risico op pijn veel minder, ten tweede, als het nodig is, kunt u de duur van uw cyclus regelen: om het begin van de menstruatie te versnellen of uit te stellen (maar het is beter om niet meer dan eenmaal per zes maanden misbruik te maken van dergelijke aanpassingsmethoden). Wanneer u monofasische tabletten neemt, volstaat het om twee pakketten op een rij te nemen (daarna zal een andere bloeding eenvoudig worden gemist) of te stoppen met innemen enkele dagen voordat het pakket moet worden beëindigd en de pil in een week van een nieuwe pil moet nemen. Als u driefasenpillen neemt, moet u in dit geval een gynaecoloog raadplegen om een circuit te kiezen om de cyclus te veranderen.
Voor en na de bevalling
De afwezigheid van een nieuwe menstruatie (in het geval dat de cyclusstoringen niet karakteristiek voor u zijn) zal een van de eerste en meest betrouwbare tekenen van de zwangerschap worden die is aangebroken. Na de geboorte van het kind, als u geen borstvoeding geeft, hervat de menstruatie gemiddeld 6-8 weken. Borstvoeding voor de menstruatie is misschien niet zo lang - er komt een periode van zogenaamde lactatie-amenorroe. De cyclus wordt individueel vernieuwd: dit kan twee maanden na de bevalling gebeuren of een jaar later, en in sommige gevallen kan het niet langer zijn. Er is een mening (hoewel niet wetenschappelijk bevestigd) dat de hervatting van de cyclus meer samenhangt met het onderbewuste van de vrouw dan met haar fysiologie: hij zal met meer waarschijnlijkheid herstellen als je je herinnert over menstruatie die je al lang niet meer hebt gezien of zelfs maar kunt vinden.
Jonge moeders
Lactationele amenorroe is beter om niet te worden gebruikt als een methode van anticonceptie, de methode is niet al te betrouwbaar. Voor een succesvolle bescherming tegen zwangerschap dient borstvoeding regelmatig te zijn, op verzoek, zonder lange (meer dan twee uur) pauzes, inclusief nacht, zonder het gebruik van flessen, fopspenen en aanvullende voedingsmiddelen. De leeftijd van de baby mag niet langer zijn dan 6 maanden. U kunt er echter achter komen dat u zwanger bent en niet wacht op de eerste na de geboorte van de menstruatie: voordat de menstruatie begint, zal de ovulatie al plaatsvinden, en daarom is conceptie ook mogelijk.