Myoma van de baarmoeder is een veel voorkomende gynaecologische aandoening bij vrouwen. En op de leeftijd van 35 jaar treft het 35-50% van de vrouwen, en op de leeftijd na 45 jaar - al 60-70%. Myoma is een hormoonafhankelijke goedaardige tumor die ontstaat uit de verbindende en spierweefsels van de baarmoeder en die meerdere of enkele knooppunten heeft. Opkomst van myoma kan variëren in verschillende snelheden en bevindt zich voornamelijk in de baarmoeder.
Behandeling van vleesbomen
Afhankelijk van de grootte van de baarmoeder myoma, hangt de locatie en het verloop van de ziekte af van hoe de baarmoeder fibroïden zullen worden behandeld.
Er zijn twee methoden voor de behandeling van vleesbomen:
- Conservatieve behandelmethode. Dit is een niet-chirurgische behandeling op basis van het gebruik van hormonale geneesmiddelen. Deze methode wordt in de vroegste stadia van de ontwikkeling van de ziekte gebruikt. Als gevolg van een behandeling onder invloed van hormonen vertraagt de ontwikkeling van vleesbomen. Maar met een dergelijke behandeling is het noodzakelijk om rekening te houden met de factor dat wanneer hormonen worden gestopt, de groei van myoma meestal wordt hervat.
- De tweede methode is chirurgisch en omvat verschillende methoden voor chirurgisch ingrijpen.
Chirurgische ingreep met behoud van de reproductieve functie
- Hysteroscopische myomectomie. Met deze operatie worden de intra-uteriene knopen verwijderd.
- Laparoscopische myomectomie. Dit is de meest optimale minimaal invasieve chirurgische methode. Met deze operatie worden de myomatische knooppunten verwijderd, die uitgroeien tot de buikholte.
- De methode van abdominale myomectomie is een methode waarbij de knopen van de myoma worden weggesneden. Maar het wordt zeer slecht door vrouwen getolereerd en vereist een lange revalidatie, dus nu wordt het niet veel gebruikt.
Chirurgische methoden zonder behoud van vruchtbaarheid
- Open myomectomie. Deze operatie wordt zeer zelden aanbevolen in gevallen waarbij de bovengenoemde methoden gecontraïndiceerd zijn. Met deze methode vindt de maximale coagulatie van bloedvaten plaats, evenals een vermindering van bloedverlies.
- Hysterectomie. De methode gaat gepaard met het verwijderen van de baarmoeder en wordt gebruikt wanneer alle eerder genoemde methoden niet effectief zijn of gecontra-indiceerd.
- Combinatiemethode. In dit geval wordt eerst een hormonale behandeling uitgevoerd en vervolgens worden de baarmoederslagaders gesloten om de bloedtoevoer naar de vleesboom te stoppen en zo bij te dragen aan de vermindering van het baarmoederknooppunt.
Laten we in meer detail de methoden bekijken waarna een vrouw kan bevallen.
Laparoscopische myomectomie
Deze methode wordt aanbevolen voor die vrouwen bij wie baarmoederfibromen een uitgebreide intramurale of subserieuze knoop hebben. De methode is goed omdat je geen brede incisies hoeft te maken, maar alleen kleintjes in de onderbuik en rond de navel, waardoor je een laparoscoop kunt plaatsen met een videocamera en andere noodzakelijke hulpmiddelen. De voordelen van deze methode zijn ook de snelheid van de herstelperiode, voldoende efficiëntie en veiligheid.
Hysteroscopische myomectomie
Dit is de methode waarmee het verwijderen van myomatische knooppunten zonder incisies plaatsvindt. De methode is behoorlijk productief, modern en heel populair bij chirurgie. De essentie van de methode is dat via een kleine incisie in de buikholte een hysteroscoop wordt ingebracht met een videocamera waardoor het beeld van de buikholte wordt weergegeven. Met behulp van een hysteroscoop wordt met behulp van een laserstraal de myoma gesneden. Hysteroscopische myomectomie is erg populair vanwege de betrouwbaarheid, veiligheid, hoge efficiëntie, goede geduldige tolerantie en snelle genezing.
Indicatie voor chirurgische interventie
De verwijdering van vleesbomen wordt uitgevoerd in de volgende gevallen:
- Snelle ontwikkeling van de tumor.
- Grote grootte van vleesbomen.
- Myoma op de baarmoederhals.
- Necrose van het myomatische knooppunt.
- Bloeden, wat leidt tot bloedarmoede.
- Overtreding van de functies van nabijgelegen orgels.
- Vermoeden van de kwaadaardige aard van vleesbomen.
- Aanwezigheid van precancereuze toestand van de cervix met de bestaande myoma.
- De aanwezigheid van endometriose en ovariumtumoren bij myomen.
De detectie van fibromen in een vroeg ontwikkelingsstadium maakt het mogelijk om het te behandelen in plaats van te snijden. Regel daarom regelmatig een bezoek aan de gynaecoloog en goede gezondheid aan jou!