Obstructie van de eileiders kan leiden tot onvruchtbaarheid. De oorzaak van een dergelijke overtreding kan een ontsteking zijn van de bekkenorganen, zowel acuut als chronisch, verschillende vormen van genitale endometriose, operaties, zowel op de bekkenorganen als op de organen van de buikholte.
Methoden voor het testen van obstructie van de eileiders
Ehogisterosalpingoskopiya
Tijdens deze procedure wordt 20-40 ml steriel fiz. In de baarmoederholte geïnjecteerd. oplossing (een 5% oplossing van glucose, maar beter polyglucine). Passage van de geïntroduceerde oplossing door de eileiders wordt onderzocht door middel van ultrasoon scannen. Scannen gebeurt op natuurlijke schaal. De steriele oplossing die in de baarmoederholte wordt gegoten, onderscheidt zich in omringende weefsels in de mate van 'transparantie', wat het mogelijk maakt om ultrasound te gebruiken om de dichtheid van de oplossing en de inhoud van de blaas te vergelijken (de blaas wordt tijdens het onderzoek gevuld):
- Als de doorgang van de eileiders tweezijdig is, bevindt de oplossing zich links en rechts van de uterussectie, waarna deze in de utero-rectale holte zal samensmelten tot één geheel.
- Als obstructie wordt waargenomen in de ampullaire delen van de eileiders, bevindt de steriele oplossing zich in de eileiders in de vorm van retort-achtige holteformaties.
- Als na het inbrengen van de oplossing de eileiders niet zichtbaar zijn, maar de baarmoederholte is toegenomen als gevolg van de geïnjecteerde oplossing, dan kan het worden gezegd over de occlusie van de interstitiële delen van de eileiders.
- Als de eileiders twee cm (niet meer) worden bekeken, signaleert dit een occlusie van het isthmische deel van de eileiders.
- Als de oplossing niet zichtbaar is in de utero-rectale holte, duidt dit op de aanwezigheid van occlusie van de eileiders met willekeurige lokalisatie.
Hysterosalpingography (GHA)
Deze diagnosemethode wordt meestal uitgevoerd op de vijfde tot de negende dag van de menstruatiecyclus (GHA wordt uitgevoerd als de cyclus achtentwintig dagen duurt). Als een vrouw met onvruchtbaarheid een zwangerschap plant, dan is het onmogelijk om zwangerschap uit te sluiten in de tweede fase van de cyclus, zoals in het midden van de cyclus, en het uitvoeren van de procedure kan een schending van het natuurlijke proces veroorzaken. Als een vrouw niet zwanger kan worden, kan het GHA op elke dag van de cyclus worden uitgevoerd, behalve op menstruatiedagen. Voordat de vrouw naar het GHA gaat, slaagt ze in tests voor syfilis, HIV, hepatitis C en B. Ook neemt een vrouw een uitstrijkje naar de flora om er zeker van te zijn dat de vaginale microflora normaal is.
De procedure wordt uitgevoerd op een poliklinische basis, meestal zonder het gebruik van pijnstillers. Contraststof wordt in de baarmoederhals ingespoten en als alles normaal is, zullen de baarmoederholte, evenals de baarmoederslangen, gevuld worden met deze substantie en uit de onbezette fimbriale uiteinden stromen. Op dit moment wordt een röntgenfoto gemaakt, zodat u alleen de holte van de eileiders en de baarmoeder kunt zien. De procedure gebruikt in water oplosbare contraststoffen - verografine, triombrast.
Hysterosalpingogram decodering
- Als alleen de baarmoederholte wordt gezien, kunnen we praten over de obstructie van de interstitiële delen van de eileiders.
- Als de uterusbuizen en de baarmoeder worden bekeken, de eerste voor twee centimeter (niet meer), dan kunnen we praten over de obstructie van de isthmische delen van de eileiders.
- Als de eileiders overal zichtbaar zijn - de onbegaanbaarheid van de ampullaire secties van de eileiders. Bovendien kunnen de eileiders ongelijk worden verwijd. Als er een obstructie is van de isthmische, interstitiële of ampullar gebieden in de buikholte, is er geen contrastoplossing.
Laparoscopie met chromohydrobubatie
Bij laparoscopie wordt gecontroleerd of de eileiders goed passen. Voor dit doel wordt een vloeibare (methyleenblauwe oplossing) in de holte ingebracht via de baarmoederhals van de baarmoeder. De passage van de vloeistof door de eileiders wordt bestuurd door de camera (deze wordt ook geïntervenieerd) in de huidige modus. De diagnostische waarde bij beoordeling van de doorgankelijkheid of obstructie van de eileiders door laparoscopie is meestal 100%. Laparoscopie detecteert de mate van schade en elimineert de oorzaak van deze aandoening.