Het zijn geen grillen, het is een ziekte
Zelfs in een zeer moeilijke leefsituatie probeert een persoon een uitweg te vinden door tegen zichzelf te zeggen: "alles kan veel erger zijn", "er is geen dunne zonder goed, het zal nog steeds beter worden", enz. Hierin worden we geholpen door psychologische afweermechanismen, die onvrijwillig worden opgenomen in moeilijke situaties. Omdat ons leven zich meestal precies ontwikkelt zoals we het voorspellen en anticiperen, is het geen verrassing dat de omstandigheden na een tijdje echt ten goede veranderen. Soms blijft een persoon echter depressief, vol pessimisme, zelfs wanneer de moeilijke situatie is opgelost of helemaal niet is ontstaan, en zijn toestand onbegrijpelijk is voor anderen. In deze gevallen is het al een pijnlijke gemoedstoestand, die depressie wordt genoemd en die niet alleen sympathie, maar ook behandeling vereist.
Depressie is een aandoening die wijdverspreid is in alle landen, sociale lagen en culturen. Ze lijdt ongeveer 5% van de wereldbevolking. Vrouwen lijden ongeveer tweemaal zo vaak aan depressies als mannen. Het begin van een stemmingsstoornis is vaker op de leeftijd van 30-40 jaar, bij kinderen komt het veel minder vaak voor, bij ouderen komt het veel vaker voor. Ongeveer 12% van de mensen tijdens hun leven ervaart minstens één episode van depressie tot het niveau waarop behandeling nodig is.
Helaas, zelfs in economisch ontwikkelde landen, zoekt bijna de helft van deze mensen helemaal geen medische hulp - sommigen van hen geloven dat wat er gebeurt een psychologische reactie is op de problemen van het leven en daarom zal de dokter hier niet helpen. Het andere deel beschouwt zijn toestand als een lichamelijke ziekte, iemand hoopt dat "het vanzelf zal overgaan", iemand is gewoon bang voor contacten met de psychiatrische dienst. Op de een of andere manier, maar meer dan 80% van de gevallen van depressieve stoornissen worden niet herkend en patiënten lijden zonder hulp. Deze stand van zaken lijkt belachelijk en aanstootgevend, omdat als de depressie op tijd wordt ontdekt, de meeste van deze mensen kunnen worden voorzien van snelle en effectieve hulp.
Hoe depressie zich manifesteert
De symptomen zijn talrijk, maar zeer karakteristiek. Het belangrijkste symptoom van depressie is een laag humeur, dat een persoon kan noemen verdriet, depressie, depressie, moedeloosheid, verlies van interesse in het leven, etc. Een dergelijke aandoening vindt plaats zonder enige externe reden of na een onaangename gebeurtenis (ruzie met familieleden, conflict op het werk, ziekte van een familielid, monetaire verliezen, enz.), Maar de mate en duur van de vermindering van de stemming zijn veel groter.
Het is ook ongebruikelijk dat wanneer onplezierige gebeurtenissen in het leven van een persoon voorbijgaan of zelfs plaats maken voor iets aangenaams, de gemoedstoestand niet gelijk wordt, aangename gebeurtenissen worden niet gevonden in de ziel van de reactie, brengen geen plezier of versterken zelfs verdriet. Het gevoel is vaak irrationeel en hangt niet af van de mate van iemands levenssucces. In een staat van depressie werd hij bijvoorbeeld getest door Jack London, de Nobelprijswinnaar Ernest Hemingway, de Russische miljonair industrieel en filantroop Savva Morozov, A.S. Pushkin en LN Tolstoy, een uitstekende Amerikaanse filmacteur Rod Steiger en een van de grootste politici van de twintigste eeuw, Winston Churchill.
Het volgende kenmerkende symptoom van depressie is vreugdeloosheid, wat zich uit in het verlies van vroegere interesses en het vermogen om te genieten van de dingen of activiteiten die voorheen zoveel plezier genoten. Een persoon leeft als door traagheid of door noodzaak, voelt zich uitgeput ("als een geperste citroen"), verliest motivatie om te werken en in het algemeen om enige moeite te doen. Verminderde activiteit, kracht, motorachterstand en verhoogde vermoeidheid, die niet eerder was opgemerkt. Een persoon wordt inactief, inactief, machteloos, ligt veel. Bij ondiepe depressies komt dit tot uiting in de verslechtering van de professionele activiteit, met diepe depressies, de vervulling van zelfs eenvoudige huishoudelijke taken wordt een probleem. Gewoonlijk stoppen actieve en gemotiveerde mensen niet alleen om zaken te doen, maar zelfs om naar hun uiterlijk te kijken. Het is moeilijk om jezelf te dwingen om uit bed te komen, je aan te kleden, eten te nemen, te bellen, etc.
Aanvullende symptomen
Depressie manifesteert zich ook door een aantal extra symptomen. De meest voorkomende zijn verminderd zelfrespect, een irrationeel schuldgevoel en een verlies van zelfvertrouwen. De mens voelt zich voortdurend slecht, onbekwaam, nutteloos, en rechtvaardigt niet de hoop die hem wordt opgelegd. Het wordt moeilijk om beslissingen te nemen - zelfs een eenvoudige professionele of huishoudelijke taak groeit uit tot een onoplosbaar probleem. De mens voelt zich voortdurend uitgeput, overbelast, overweldigd door een hoop daden en verantwoordelijkheden, die hij niet meer aankan.
Verminderde zelfwaardering komt duidelijk tot uiting in spraak en non-verbaal gedrag - de persoon spreekt aarzelend, met zachte stem, is niet indrukwekkend, bang om de aandacht van anderen te trekken, probeert in een hoek te kruipen en zo weinig mogelijk ruimte in te nemen (podzhatye benen, naar de grond kijken, vermijden in de ogen kijken anderen). In bed neemt hij vaak een embryonale houding, of 'embryo pose', op zijn zij, buigt voorover, vouwt zijn armen over zijn borst, met zijn kin naar beneden.
Het uiterlijk van een persoon in een staat van depressie is ook kenmerkend: een bleek gezicht, verwijde pupillen, een uitgestorven uiterlijk, een droge huid, hangende schouders, overwicht in grijze en zwarte kleuren, gebrek aan cosmetica en ornamenten, slordigheid en onverschilligheid voor iemands uiterlijk. Hoe zwaarder de depressie, hoe uitgesprokener deze manifestaties.
Een ander kenmerkend symptoom van depressie is langzaam, moeilijk denken, een afname van intellectuele productiviteit. De aandacht van een persoon is verspreid, het is moeilijk voor hem om zich op iets te concentreren, om de loop van het denken te volgen, om de betekenis van de film, het verhaal of wat de gesprekspartner zegt te begrijpen. Gedachten in het hoofd zijn er weinig, ze zijn meestal onaangenaam en hebben een pepertje en draaien rond een paar kleine kleinigheden.
Zelfs de basisinstincten in een staat van depressie verzwakken - seksuele zintuigen, eetlust, genot van voedsel verdwijnen, daarom neemt het gewicht van een lichaam af. Gekenmerkt door een slaapstoornis in de vorm van vroege ontwaken - een persoon wordt 2-3 uur of langer eerder wakker dan normaal en kan niet langer in slaap vallen. Deze vroege ochtenduren zijn erg moeilijk voor hem - er is geen slaap, de tijd sleept langzaam aan en er is geen gevoel dat hij rustte. En zelfs dromen dromen niet! Het gebeurt vaak dat 's middags of' s avonds de stemming enigszins verbetert - er is een verlangen om iets te doen, activiteit neemt toe, er is een eetlust, etc.
Een persoon in depressie ervaart een aantal onaangename gewaarwordingen van de inwendige organen - pijn of beklemming op de borst, hartkloppingen, spierzwakte, een gevoel dat het lichaam is gevuld met loodzware zwaarte, hoofdpijn, misselijkheid, droge mond, moeilijk te beschrijven onplezierige gevoelens in het hoofd, buik of ledematen. Veel lichamelijke manifestaties van depressie gaan gepaard met een toename van de toon van het sympathische deel van het autonome zenuwstelsel. Soms zijn er zoveel lichamelijke manifestaties van depressie dat ze de hoofdinhoud van de klachten van de patiënt worden en hij zoekt hulp van een cardioloog, neuropatholoog, gastro-enteroloog en andere specialisten die geen lichamelijke ziekten vinden die klachten verklaren. Ten slotte wordt een van de karakteristieke manifestaties van depressie gedacht over de onwil om te leven - van alleen frustratie en vermoeidheid van het leven naar verschillende zelfmoordplannen.
Waarom doet depressie zich voor?
De oorzaken van deze aandoening worden al vele decennia intensief bestudeerd door specialisten van verschillende vakgebieden. Ze zijn zeer divers en kunnen in de meest algemene vorm worden verdeeld in twee groepen - de oorzaken van biologische (biochemische, genetische, enz.) En de oorzaken van psychologische (mentale trauma's, persoonlijkheidskenmerken, denken en gedrag van een persoon, zijn relatie met anderen, enz.) .
In het biologische (biochemische) plan is de oorzaak van depressieve toestanden de schending van het metabolisme in de hersenen van stoffen - transmitters van zenuwimpulsen, in het bijzonder serotonine en norepinefrine. Bij depressie neemt het gehalte aan deze stoffen af op het kruispunt van zenuwcellen - synapsen. Als er overeenkomstige symptomen zijn, kunnen de behandelingsmethoden van depressie verschillend zijn - van medicatie tot psychotrope (hypnose).
Zoals met veel andere ziekten, varieert de vatbaarheid van depressie aanzienlijk van persoon tot persoon - sommige lijden zelfs aan ernstige levensbedreigende verwondingen, terwijl in andere depressies zich ontwikkelen op een onbeduidende gebeurtenis of in het algemeen met volledig welzijn. Dit is waarschijnlijk te wijten aan de eigenaardigheden van het metabolisme - neurotransmitters en hormonen - in de hersenen, evenals aan erfelijk-constitutionele kenmerken. Gegevens uit genetische studies laten zien dat hoe meer bloedverwanten van mensen die depressief zijn geweest en hoe dichter de verwantschap is, hoe groter de kans is dat een persoon deze stoornis in het leven ontwikkelt. De erfelijke aanleg is echter verre van dodelijk.
De oorzaken van depressie in een aantal gevallen zijn psychologische factoren - ernstige levensomstandigheden en sterfgevallen: ziekte en dood van een dierbare, verlies van de vroegere sociale status, financiële moeilijkheden, ernstige interpersoonlijke conflicten, tegenslagen bij het bereiken van levensdoelen, enz. Het is belangrijk op te merken dat niet alle onaangename gebeurtenissen in het leven tot depressie leiden, maar alleen die die het belangrijkste, essentieel in het systeem van levenswaarden van een bepaald persoon beïnvloeden. Daarom kan een en dezelfde gebeurtenis (bijvoorbeeld verlies van werk of pensionering) lijden en depressie veroorzaken voor de ene en voor de andere - helemaal geen letsel.
Donkere gedachten zijn gevaarlijk!
Er is al een bewezen nauwe relatie tussen onze gevoelens en gedachten. Daarom, wanneer de gemoedstoestand van een persoon afneemt, in zijn geest, op zichzelf, ontstaan foutieve en irrationele negatieve gedachten en oordelen over zichzelf en anderen (negatieve automatische gedachten). Om te denken aan een persoon in een staat van depressie, zijn er verschillende kenmerken:
• een negatieve houding tegenover zichzelf - een persoon beschouwt zichzelf als slecht, onwaardig, niet in staat, arbeidsongeschikt, ongeneeslijk ziek, enz., Niet alleen op dit moment, maar ook in het leven als geheel;
• een negatieve interpretatie van zijn leven op dit moment en zijn huidige levenservaring - het lijkt de persoon dat de wereld om hem heen en de mensen om hem heen oneerlijk zijn, buitensporige eisen stellen, zich alleen bezighouden met het creëren van onoverkomelijke obstakels voor hem, in elk van zijn acties, zelfs goed en succesvol, zie alleen storingen en verliezen;
• een negatieve houding ten opzichte van de eigen toekomst - een persoon ziet hem in een somber daglicht, als een eindeloze reeks van moeilijkheden, mislukkingen en ontberingen.
Alle andere symptomen van depressie, volgens deze theorie, worden verklaard als een gevolg van de hierboven beschreven abnormaliteiten. Met dit type depressie van symptomen kunnen er vele behandelingsmethoden zijn. Slechte gedachten veranderen het gedrag van een persoon en zijn relaties met anderen (dat wil zeggen dat hij zichzelf beschouwt als een outcast, een persoon vermijdt echt contact met mensen en lijdt aan eenzaamheid). Dit leidt op zijn beurt weer tot een verdere vermindering van de stemming, wat aanleiding geeft tot nog somberder gedachten - de spiraal van depressie wordt meer en meer ontwikkeld.
Er wordt aangenomen dat de ontwikkeling van depressie een aantal van de persoonlijkheidskenmerken van een persoon predisponeert - verhoogde punctualiteit, zichzelf afdwingen en voortdurende ontevredenheid over zichzelf, streven naar perfectie in alles, inclusief minder belangrijke details. Dit leidt ook tot eentonige activiteit, een neiging om in alles alleen de tekortkomingen en negatieve kanten te zien, het onvermogen om te genieten van het dagelijks leven en warme en vertrouwende relaties met anderen tot stand te brengen. Natuurlijk kan depressie ook voorkomen bij mensen in een ander magazijn, maar de aanwezigheid van deze kenmerken in het karakter van deze kenmerken verhoogt de gevoeligheid voor deze aandoening.