Echografie (echografie) is een routinemethode voor het diagnosticeren van borstziekten. Bij vrouwen jonger dan 35 jaar is dit de belangrijkste en vaak de enige methode om de pathologie van de borstklieren te visualiseren. Echografie is ook een belangrijke aanvullende diagnostische methode voor het detecteren van eventuele formaties in het borstweefsel tijdens een klinisch onderzoek of mammografie. Hoe is echografie van de borst? - in het artikel.
Echografie van de borst
De borstklier is een structuur met een relatief laag contrast, waardoor pathologische veranderingen in het weefsel niet altijd merkbaar zijn. Voor een meer accurate diagnose is hoogfrequente echografie nodig. De patiënt ligt op de rug tijdens de procedure, terwijl de dikte van het borstweefsel onder de sensor afneemt tot een gemiddelde van 3 cm. De arts kan elke klier in verschillende projecties zorgvuldig onderzoeken.
Het gebruik van echografie bij mammologie heeft enkele nadelen:
- onmogelijkheid om op betrouwbare wijze de aard van het neoplasma te bepalen;
- de moeilijkheid om de ruimte onder de tepel te visualiseren;
- weglaten van kleine veranderingen met onvoldoende sensorresolutie;
- afwezigheid van contrast van omliggende weefsels, waardoor sommige veranderingen onzichtbaar zijn;
- Het onvermogen om te gebruiken als screeningstest vanwege de lage gevoeligheid van de methode.
De weefsellagen die de borstklier vormen, kunnen worden geïdentificeerd door middel van hoogfrequente echografie.
• Huid: een dubbele lijn met hoog contrast op het oppervlak van de klier.
• Vet: weergegeven in de samenstelling van fracties of subcutaan, meestal met een dikte van maximaal 3 cm en meer donker in vergelijking met de huid en het onderliggende klierweefsel.
• Cooper ligamenten: gedefinieerd als gebogen structuren, waardoor het klierweefsel verbinding maakt met de huid en de thoracale fascia.
• Parenchym (klierweefsel): een contrastachtig klierweefsel in het vetweefsel van de borst, waarvan de toestand afhangt van het niveau van geslachtshormonen.
• Protocollen: gevisualiseerd in de vorm van lange lijnen met weinig contrast met een dikte van ongeveer 2-3 mm.
Goedaardige veranderingen
Het borstweefsel is gevoelig voor oestrogenen en reageert op hun effecten door de dichtheid van klierweefsel te vergroten en de kanalen te verwijden. Dergelijke cyclische goedaardige veranderingen worden beschouwd als een van de tekenen van premenstrueel syndroom.
Eenvoudige cyste
Eenvoudige cysten (enkelvoudig of meervoudig) zijn hormoonafhankelijke structuren, waarvan het uiterlijk wordt geassocieerd met verstopping van het kanaal en de daaropvolgende verlenging van de lobulus van de klier. Kleine cysten veranderen hun grootte en vorm tijdens de menstruatiecyclus. Grote cysten kunnen ongemak veroorzaken, waardoor ze moeten worden leeggemaakt.
fibroadenoma
Fibroadenoom is de meest voorkomende goedaardige borsttumor bij jonge vrouwen. Meestal heeft het lage of medium echogeniciteit (contrast), geeft het een lichte akoestische schaduw achter zich en kan het worden verdeeld in verschillende lobben.
Borstkanker
De aanwezigheid van microcalcificaties kan het enige teken van borstkanker zijn, zelfs in de afwezigheid van zichtbare formaties. Mammografie zal de eerste tekenen van verkalking detecteren en echografie zal helpen bij het bepalen van de goedaardige of kwaadaardige aard van de tumor.
Doppler Scanning
Dopplerscan biedt visualisatie van bloedvaten binnen en rondom pathologische formatie. De methode maakt het mogelijk om te bepalen of ze in de tumor dringen of zich langs de periferie bevinden, en ook om verwonding van het bloedvat tijdens het biopt te voorkomen. Om de aard van het onderwijs te bepalen, is het noodzakelijk om een materiaal voor analyse te nemen. Echografie wordt vaak gebruikt om de exacte locatie van de formatie tijdens een biopsie te bepalen. Met deze methode kunnen weefselmonsters worden verkregen van zowel het oppervlak als diepliggende structuren. De nieuwste ontwikkelingen op het gebied van ultrasone technologie omvatten hoogfrequent- en Doppler-scannen. Moderne machines, speciaal gemaakt voor mammologen, zijn uitgerust met kleine handsensoren met een frequentie van 7,5 tot 20 MHz. Het gebruik van hoogfrequente echografie kan kleine pathologische formaties met grote nauwkeurigheid detecteren. Met behulp van een sensor met een frequentie van 10-13 MHz identificeert de arts gemakkelijk zelfs de kleinste tumoren. Er was een mogelijkheid om de grenzen van de formatie nauwkeuriger te bepalen, wat ook de diagnose vergemakkelijkt. Deze beelden verkregen met lage en hoge frequentie echografie tonen een lymfeklier in de borst.