De grootste hiervan zijn de lever en de pancreas. Voedsel onder invloed van speeksel in de mond en spijsverteringssappen in de maag en darmen breken uiteen in elementen, en via de wanden van de darm dringen de heilzame stoffen uit hen in het bloed. Vervolgens verteren alle ballast plus de levertoxinen die door de lever zijn verwerkt het spijsverteringsstelsel. Het proces van vertering van voedsel bij een volwassene duurt 24-36 uur, terwijl bij zuigelingen het 6-18 uur duurt. De tong en tanden zijn het belangrijkste mechanisme voor het pletten, roeren en impregneren van voedsel met speeksel. De eerste tanden van baby's verschijnen tot 6 maanden, wanneer hun lichaam zich begint voor te bereiden op de ontwikkeling van meer en meer vast voedsel. Speeksel - het wordt geproduceerd door de submaxillaire en parotisklieren. En zelfs bij pasgeborenen heeft het de samenstelling die nodig is voor het opsplitsen van voedsel. Bovendien steriliseert speeksel de mondholte - een plaats waar zich een groot aantal micro-organismen ophoopt, inclusief die die onveilig zijn voor het kind. Speekselafscheiding bij baby's tot 3 maanden is erg klein, maar sinds die tijd, en vooral omdat nieuwe producten in hun dieet verschijnen, wordt het steeds meer. Tot 1 jaar kan het kind niet al het gevormde speeksel slikken, het meeste is buiten en dit is normaal.
Vanwege schendingen van de afweer, en onder invloed van verwondingen en voedselirriterende stoffen (die in eerste instantie nieuw voedsel zijn), kunnen zuigelingen ontstekingsziekten van de mondholte hebben - stomatitis (ontsteking van het mondslijmvlies), gingivitis (ontsteking van het tandvlees), parodontale ontsteking van de pariëtale weefsels ), lijsters (schimmelinfectie van het mondslijmvlies).
stomatitis
Bij kinderen die borstvoeding geven, veroorzaakt acute stomatitis vaak het herpes simplex-virus. In dit geval stijgt de temperatuur, verschijnen er lichte en pijnlijke huiduitslag op het slijmvlies van de mond - aften, waardoor het kind niet goed slaapt en wispelturig is. Kinderen beginnen voedsel te weigeren vanwege pijn in de mond, dus moeten ze worden gevoed met semi-vloeibaar of vloeibaar voedsel. Het voedsel zou niet heet moeten zijn. Onder de geneesmiddelen die helpen bij het omgaan met herpetische stomatitis zijn antivirale zalven die worden gesmeerd met aften en slijm eromheen, de middelen die het immuunsysteem ondersteunen (bijvoorbeeld Imudon, Solvay Pharma, in feite - een mengsel van nuttige microbiële cellen en beschermende factoren die het mondslijmvlies en de mond beschermen). keelholte).
De slokdarm is een "gang" waardoor de voedselknobbel, als gevolg van de ritmische samentrekking van de wanden, afdaalt in de maag, waarbij het ademhalingssysteem wordt omzeild. Op deze site passeert het voedsel door de sluitspieren, "dempers", die voorkomen dat het op de terugweg gaat. Aan het einde van de slokdarm is de cardiale sluitspier (cardia), deze "sluit" de hoofduitgang, zodat de voedselknobbel niet uit de maag in de slokdarm terugkeert. Bij baby's in de eerste maanden van het leven is de cardia niet volledig gesloten en omdat de poortwachter (de sfincter die dezelfde blokkeertaak uitvoert, maar alleen in de maag) integendeel overbelast is, treedt regurgitatie op.
oprispingen
Als de baby zachtjes spuugt (melk stroomt eenvoudigweg uit de mond, het braakt niet en het voegt goed gewicht toe), maak je geen zorgen. Het normale verschijnsel voor de meeste baby's is van 2 tot 5 afleveringen per dag die niet langer dan 1-2 minuten duren. Soms kan de inhoud van de terugkeer een vermenging van bloed vertonen, en als de jonge moeder scheuren op de tepels heeft (het gebeurt, de vrouw is niet merkbaar), zou u zich geen zorgen moeten maken. Oudere kinderen spugen soms ook overtollig voedsel op. En de reden is vaak de kenmerken van het dieet van de baby, en geen problemen met de slokdarm of maag. Regurgitatie veroorzaakt bijvoorbeeld sterk koolzuurhoudende dranken, dus kinderen jonger dan 4 jaar mogen ze niet drinken. Niet vaak, maar soms kunnen ze worden veroorzaakt door slokdarmontsteking (ontsteking van het onderste deel van de slokdarm) of gastro-oesofageale refluxziekte (dit is een ontspanning van de cardiale sluitspier, waardoor het zuurgehalte van de maag in de slokdarm zit, waardoor ontsteking van de slijmvliesesofagitis ontstaat). Maag is het centrale verzamelpunt. Afhankelijk van de leeftijd van de baby bevat de maag een verschillende hoeveelheid voedsel. Bij een kind van 1 maand is het volume 100 ml, bij een kind van één jaar 250-300 ml. Uitwendig is de maag vergelijkbaar met een zak waarin voedselpap (chyme) wordt opgeslagen en verwerkt met zoutzuur en enzymen.
In het onderste deel is de maag verbonden met de darmen met behulp van een portier - de 'deur', die maar één kant op kan. De combinatie van de werking van de dempers wordt aangegeven door het feit dat de kinderen het voedselvolume aankunnen dat gelijk is aan 1/5 - 1/6 van hun lichaamsgewicht (voor een volwassene zou dit 10-15 kg per dag zijn!). Bovendien is het moeilijker om vloeibaar voedsel te bewaren. Afdaling van de chymus uit de maag in de darm komt regelmatig en portiegewijs voor. Ze verschijnen als de doorgang van voedsel moeilijk is (wat gebeurt met een aangeboren versmalling van de poortwachter) of wanneer het integendeel te wijd open is - dan wordt het slak in de maag teruggegooid. Dit gebeurt vanwege het feit dat de vergrendelingsspieren van de pylorus ontspannen zijn - dit kenmerk is specifiek voor kinderen met nerveuze stoornissen of chronische gastritis. Gastritis en maagzweren bij zuigelingen zijn zeldzaam. Deze problemen zijn typisch voor kinderen van 6-7 jaar oud, omdat zij op deze leeftijd meer en meer tijd buiten huis doorbrengen, minder en minder huisvoedsel eten, waarvan het gebruikelijke dieet en regime worden geschonden.
Gal en enzymen
Ze zijn nodig voor de verwerking en assimilatie van voedsel en komen van de lever en de pancreas. Gal bij pasgeborenen wordt weinig geproduceerd, dus worstelt hun lichaam nog steeds met de assimilatie van vet. Met de leeftijd neemt de productie van galzuren bij kinderen toe en de situatie wordt beter. Het vermogen om enzymen te produceren door de alvleesklier op het moment van de geboorte van het kind is ook nog niet vastgesteld. In het sap hebben de kinderen van de eerste 3 maanden niet genoeg stoffen die betrokken zijn bij de vertering van zetmeel, eiwit en vet (amylase, trypsine en lipase). Pas nadat de nieuwe producten geleidelijk in het dieet van kinderen zijn verschenen, wordt de ontwikkeling van de elementen die nodig zijn voor de spijsvertering in de pancreas aangepast en bereikt deze de waarden die eigen zijn aan volwassenen. Het is vanwege de eigenaardigheden van de lever en pancreas van kinderen dat deskundigen geloven dat kinderen jonger dan 7 jaar niet kunnen eten van een volwassen tafel. Na de schending van de uitstroom van gal door de galwegen (disfunctie van de galwegen) en de schending van het ritme van secretie van de lever en alvleesklieruitscheiding, komen ze niet altijd voor bij het verschijnen van voedsel (reactieve pancreatitis).
Reis door de darmen
De dunne darm bestaat uit 3 delen: twaalfvingerige darm, mager en iliacale. De eerste sectie ontvangt gal en alvleesklier sap, waardoor de omzetting van eiwitten, vetten en koolhydraten. In het jejunum en ileum breekt de chymus af in voedingsstoffen. De binnenwand van de dunne darm bestaat uit microscopisch kleine villi, die zorgen voor de opname van aminozuren, suiker, vitamines in het bloed. Vanwege defecten in de structuur van de villi - tijdelijk (als gevolg van darminfecties) en, minder vaak, permanente - absorptie van voedingsstoffen wordt aangetast en kan een stoornis van de ontlasting beginnen.
De dikke darm omringt de gehele buikholte. In dit deel van de darm worden water en een klein deel van de minerale zouten geabsorbeerd. Overigens wordt ditzelfde gebied het rijk van nuttige micro-organismen genoemd, waarvan het ontbreken leidt tot het ontstaan van overtollige gassen (winderigheid). In de dikke darm nemen de voedselresten (feces) de vorm aan en via het rectum gaat de darmuitgang (anus) uit. Voor de promotie van chymus in dit gebied corresponderen de spieren met talrijke sluitspieren en de opening naar buiten toe is te wijten aan het openen en sluiten van het rectum. Verstoringen in de werking van de kringspierinrichting, veroorzaakt door bijvoorbeeld darminfecties, manifesteren zich door een vertraging of een verhoogde frequentie van de ontlasting. Bij kinderen werkt de darm krachtig, dus in de eerste 2 weken van het leven gaan ze 4-6 keer per dag "groot". Baby's die kunstmatige mixen eten, doen dit minder vaak dan baby's. Na 1 jaar is de frequentie van "grote" benaderingen 1-2 keer per dag. Op het moment van de geboorte van het kind zijn zijn darmen steriel, maar vanaf de eerste dag begint hij te worden bevolkt met nuttige microben. Bij gezonde baby's geboren op tijd en tijdens het geven van borstvoeding bereikt de darmflora een normaal niveau aan het einde van de tweede levensweek.
Intestinale koliek is een veel voorkomend verschijnsel dat voorkomt bij bijna alle baby's wiens spijsvertering slechts "rijpt". Pijn in de buik van baby's lijkt te wijten aan het feit dat in de darm veel gassen (winderigheid) worden opgehoopt. Zelfs als de oorzaak van de darmkoliek duidelijk is, is het noodzakelijk om een arts te raadplegen die chirurgische aandoeningen, bijvoorbeeld appendicitis, uitsluit; bovendien kan alleen een kinderarts een kinderbehandeling voorschrijven. Om het probleem het hoofd te bieden, moet de baby, naast voedselbeperkingen (als het een baby is, voorzichtigheid met betrekking tot zwart brood, aardappelen, bonen, melk, zuurkool, de moeder aanraken), actieve kool of speciale preparaten voorschrijven (bijv. Espumizan, Berlin-Chemie, Unienzim, Unichem Lab.)
diarree
Ontlastingsstoornissen veroorzaken meestal een infectie, hoewel niet altijd. Nesten hebben vaak lactasedeficiëntie, het komt voort uit het feit dat de pancreas en intestinale mucosa, die verantwoordelijk zijn voor de productie van lactase, niet op volledige sterkte kunnen werken. Zonder lactase-enzym is lactose slecht verteerd. Als een resultaat heeft lactase een tekort, wat de groei van de microbiële flora veroorzaakt, vreemd aan de ingewanden van het kind, en er ontstaat een dysbacteriose. Tekenen van lactasedeficiëntie en dysbiose zijn vergelijkbaar: de baby huilt na het eten, hij maakt zich zorgen over een opgeblazen gevoel, schuimende vloeibare ontlasting (frequent of met obstipatie). Infectieuze aandoeningen of darminfecties worden ziekten van "vuile handen" genoemd. Micro-organismen die ze veroorzaken zijn divers, hoewel het bijna onmogelijk is om te bepalen wat de baby precies is tegengekomen (dysenterie of shigellose, salmonellose, roto- en calicivirale infectie, enzovoort). Bij darminfecties is een van de grootste ontdekkingen van de geneeskunde gerelateerd - het idee van de noodzaak om baby's met diarree te weven (artsen noemen deze procedure rehydratatie) om uitdroging te voorkomen. Gebruik hiervoor oplossingen van zouten - klaar (Hydrovit, STADA, Regidron, Orion en anderen) en maak ze thuis. Antibiotica tegenwoordig artsen benoemen baby's alleen met ernstige vormen van darminfecties. Bovendien wordt aan hen een streng dieet voor het kind voorgeschreven, indien nodig, enzymen, geneesmiddelen die het vermogen van de darm om te samentrekken te verbeteren (bijvoorbeeld Uzara, STADA), enterosorbentia zijn stoffen die de darmen binnendringen en schadelijke toxines en microben absorberen (Smecta, Beauf onze Ipsen), probiotica zijn nuttige micro-organismen, voornamelijk bifido- en lactobacillen (Probifor, Partner, Bifiform, Ferrosan, Bifidumbacterin-forte, Enterol, Biocodex), prebiotica die de groei van nuttige flora (Hilak forte, Ratiopharm) en zelfs medicijnen helpen , versterking van de immuniteit (Kipferon, A ppharm, Bifilysis, Enzyme). Chronische diarree wordt vaker geassocieerd met een overtreding van de assimilatie van voedsel: intolerantie voor melksuiker (lactasedeficiëntie), een allergie voor granen (coeliakie). Hoewel er soms sprake is van intolerantie voor koemelkeiwit of inflammatoire darmaandoening (colitis ulcerosa, de ziekte van Crohn). In ieder geval heeft de baby een onderzoek nodig dat bepaalt of het kind een darminfectie, wormen of aangeboren aandoeningen van de darm heeft.
moeilijkheden
Het gebeurt vaak dat na darminfectie of behandeling met antibiotica (voor een andere infectie) het darmwerk van het kind ongeorganiseerd is, wat zich meestal manifesteert door een vertraging in de ontlasting. Voor constipatie veroorzaakt door relaxatie van de darm, wordt een dieet met plantaardige vezels (bieten, pruimen, volkorenbrood) voorgeschreven. Kinderen worden geadviseerd om veel te bewegen en helpen met behulp van een buikmassagespecialist om de reflex van het vrijkomen van de ingewanden te herstellen. Bovendien zal de arts de nodige medicijnen voor de baby ophalen. Er zijn baby's die laxerende en windafdrijvend (opgezette) remedies nodig hebben, voornamelijk van plantaardige oorsprong (Microlax, Johnson & Johnson, Plantex, Lek, wortel van de duindoorn). Kinderen die lijden aan obstipatie, waarbij de darm wordt samengeperst, geneesmiddelen die het zenuwstelsel (valeriaan) kalmeren, helpen. Klysma kinderen doen het als het resultaat meer dan 3 dagen moet wachten. Nu weten we hoe de spijsverteringsorganen bij kinderen werken, anatomische en functionele kenmerken.