Wegens de angst om van de dokter het onaangename nieuws over zijn gezondheid te horen, hebben veel vrouwen al jaren geen bezoek aan een gynaecoloog. Het heeft de voorkeur dat ze in onwetendheid blijven, zelfs als ze lijden aan pijn, bloedingen en andere onaangename symptomen. De meest angstaanjagende mogelijkheid is chirurgische interventie, die aanzienlijke schade aan hun vrouwelijkheid kan veroorzaken. Gebruik hiervoor verschillende behandelmethoden voor uteriene myomen - van hormoontherapie tot klassieke cavitatieoperaties: myomectomie en hysterectomie (gedeeltelijke of volledige verwijdering van de baarmoeder). Dergelijke operaties omvatten algemene anesthesie, die enkele uren duurt, autopsie, evenals langdurige rehabilitatie. Moderne minimaal invasieve methoden voor de behandeling van uteriene myomen - laparoscopie en embolisatie van slagaders - sluiten veel risico's uit en minimaliseren verliezen.
Ontcijfer de diagnose
Fibromioom (myoma, leiomyoma) is een goedaardige tumor die zich ontwikkelt in het spierweefsel van de baarmoeder. Men gelooft dat deze opleiding bijna elke tweede vrouw kan vinden. De vraag is, hoeveel vleesbomen actief zijn. Soms laat ze zich helemaal niet zien (de myomatische knobbel is klein en interfereert niet met het natuurlijke functioneren van de baarmoeder). Als de tumor voorkomt dat de baarmoeder samentrekt (bijvoorbeeld tijdens de menstruatie), overvloedige bloedingen of pijnlijke gevoelens veroorzaakt tijdens geslachtsgemeenschap, bovendien neemt het toe in omvang, dan rijst de vraag van de operatie. Detecteer vleesbomen tijdens echografie, sonderen of hysteroscopie (onderzoek met een optisch apparaat dat in de vagina wordt ingebracht). Als de arts bij het onderzoek naar een fauteuil een myoma vermoedde en een aanvullend onderzoek aanbood - ga akkoord. De methode van behandeling van baarmoederfibromen en met behulp van palpatie kan onmiskenbaar alleen grote knooppunten worden gedetecteerd.
Moet ik er vanaf komen?
De opkomst en groei van vleesbomen dragen bij aan verschillende factoren: ongecontroleerd gebruik van hormonale anticonceptiva, promiscuous seksleven of volledige afwezigheid ervan, stress en overmatige belasting, ongunstige externe factoren.
Myoma kan toenemen met een toename van het niveau van vrouwelijke geslachtshormonen oestrogeen (tijdens de zwangerschap, het begin van de menopauze). De tumor kan niet alleen overvloedige bloedingen veroorzaken (wat leidt tot de ontwikkeling van bloedarmoede), maar ook tot rugpijn, frequent urineren, problemen met de darmen. Als een vrouw zelden aan de dokter wordt getoond, kan de myoma een grote omvang bereiken - er zijn gevallen waarin chirurgen een tumor van vijf of meer kilogrammen extraheren.
Minimaal invasieve operaties
De eenvoudige en onschadelijke methode om baarmoederfibromen te behandelen lijkt hormonotherapie te zijn. Aanvankelijk remt een verlaging van het oestrogeengehalte de groei van het knooppunt of vermindert het het, maar na hormonale annulering kan alles weer worden hervat. Bovendien hebben hormonen een aantal bijwerkingen. Daarom wordt operatieve verwijdering van het neoplasma als effectiever beschouwd. Tegenwoordig worden minimaal invasieve methoden voor het behandelen van uteriene myomen algemeen gebruikt, bijvoorbeeld laparoscopie, waarbij de knoop wordt geoogst zonder de buikholte te openen. Een laparoscoop wordt erin geplaatst op een kleine buis, waarop een videocamera en een lichtbron zijn aangesloten. Het beeld van de interne organen wordt naar de videomonitor overgebracht en de chirurg ziet duidelijk het bedieningsveld. Kleine lekke banden die door dergelijke ingrepen worden geproduceerd, tasten spierweefsel minimaal aan. De patiënt ervaart praktisch geen pijn na de operatie en keert binnen enkele dagen terug naar huis. Na 2-3 weken kan een vrouw terugkeren naar de gebruikelijke manier van leven.
Hysteroscopie is ook van toepassing op endoscopische operaties. De arts gebruikt een ultradun instrument uitgerust met optica, dat wordt ingespoten via de natuurlijke openingen van het lichaam. Verwijdering van kleine myomen vindt plaats via het cervicale kanaal.
Overlappende "zuurstof"
Gedurende meer dan tien jaar in ontwikkelde landen (in de afgelopen jaren en in Oekraïne) voor methoden voor de behandeling van baarmoederfibromen, maken chirurgen actief gebruik van baarmoeder-aderembolisatie (EMA). Volgens statistieken is ongeveer 98 procent van deze operaties succesvol en treedt er geen myoma op.
Tijdens de operatie wordt een dij slagader door een speciale naald geboord en een dunne katheter wordt naar de slagaders geleid die bloed aan myomen leveren. Ze zijn verstopt met kleine plastic deeltjes - emboli. De bloedtoevoer van myoma stopt en stopt met groeien. Ten eerste neemt de tumor 2-3 keer af en verdwijnt vervolgens binnen een half jaar gedeeltelijk. De procedure duurt 40 minuten tot 1,5 uur. Geef na de operatie pijnmedicatie en een spaarzaam behandelingsprogramma voor de revalidatieperiode (ongeveer een maand).
Volgens de getuigenis
U moet ook weten dat er contra-indicaties zijn voor zowel laparoscopie als EMA. Dat de arts de beslissing heeft genomen over deze of gene interventie, inspectie is vereist. Als u twijfelt en u denkt dat een radicale operatie kan worden vermeden, ga dan naar een andere specialist of naar een andere kliniek met een geschikte basis en gekwalificeerde chirurgen die over moderne technieken beschikken. Hoe dan ook, u kiest en zoekt, en de uiteindelijke beslissing wordt genomen door de arts, uitgaande van een concrete situatie. Misschien is in uw geval het gebruik van minimaal invasieve methoden niet genoeg, vooral als de arts te maken heeft met verwaarloosd neoplasma. Daarom is het zo belangrijk om de gynaecoloog regelmatig te bezoeken om de ziekte in een vroeg stadium te identificeren.