Een permanente en onafscheidelijke metgezel van een anesthesie is een operatie. Een zwangere patiënt zal nooit worden verdoofd, tenzij haar een of andere vorm van chirurgische interventie wordt getoond. Dus als het aangeeft hoe erg de algemene anesthesie het lichaam tijdens de zwangerschap beïnvloedt, betekent dit een combinatie van negatieve effecten - zowel anesthesie als de operatie zelf.
Volgens statistieken moet ongeveer 3% van de vrouwen tijdens de zwangerschap een anesthesie-operatie ondergaan. Meestal worden operaties uitgevoerd op het gebied van tandheelkunde, traumatologie en chirurgie (cholecystectomie, appendectomie). Anesthesie tijdens de zwangerschap wordt alleen uitgevoerd als er dringende en urgente indicaties zijn, onder omstandigheden die een reële bedreiging vormen voor het leven van de moeder. Als de situatie het toelaat, als de operatie zelf en anesthesie geen speciale haast vereisen en op een geplande manier kunnen worden uitgevoerd, dan is het het beste om te wachten op de geboorte van het kind. Hierna kan zonder enige bijkomende risico's een vrouw in het ziekenhuis worden opgenomen om de aangegeven chirurgische behandeling van de ziekte uit te voeren.
Wat zijn de risico's van algemene anesthesie bij zwangere vrouwen?
Tijdens de analyse van een groot aantal studies kwamen de experts tot de volgende conclusies:
- Algemene anesthesie tijdens anesthesie tijdens de zwangerschap geeft een extreem laag percentage moedersterfte. In feite is het gelijk in waarde aan het risico van anesthesie uitgevoerd tijdens operaties bij niet-zwangere vrouwen.
- Het risico van het ontwikkelen van aangeboren afwijkingen bij pasgeborenen onder omstandigheden waarbij tijdens de zwangerschap een vrouw werd geanesthetiseerd en geopereerd, is uiterst klein. Het is vrij vergelijkbaar met de frequentie van ontwikkeling van vergelijkbare pathologieën bij zwangere vrouwen die nooit anesthesie en chirurgie hebben ondergaan.
- De kans op een miskraam, gemiddeld over alle trimesters van de zwangerschap, en de kans op foetale sterfte is ongeveer 6 procent. Dit percentage is iets hoger (11%) als de anesthesie werd uitgevoerd in het eerste trimester van de zwangerschap. De meest gevaarlijke periode in deze zin - de eerste 8 weken, toen de foetus werd gelegd en de belangrijkste organen en systemen vormden.
- De kans op vroeggeboorte, wanneer algemene anesthesie wordt toegepast tijdens de zwangerschap, is ook ongeveer 8%.
Voorbereidingen voor algemene anesthesie
Uit studies van de afgelopen jaren is gebleken dat de veiligheid van geneesmiddelen voldoende is voor algemene anesthesie tijdens de zwangerschap. Ongetwijfeld werden te allen tijde negatieve effecten op de foetus van gevaarlijke preparaten als diazepam en distikstofoxide overwogen. Deskundigen hebben bewezen dat tijdens anesthesie tijdens de zwangerschap veel belangrijker niet direct het medicijn (verdovingsmiddel) is, maar de techniek van anesthesie. Een buitengewoon belangrijke rol wordt niet gespeeld door de toelating van een scherpe daling van de bloeddruk en de mate van zuurstofverzadiging van het bloed van de zwangere vrouw tijdens de algemene anesthesie. Er is ook een mening dat het tijdens de zwangerschap beter is om een lokaal anestheticum met adrenaline te vermijden. Zelfs de accidentele introductie van dergelijke verdoving in het bloedvat van de moeder kan een scherpe en aanhoudende schending van de bloedtoevoer naar de foetus veroorzaken via de placenta. Specialisten letten erop dat een dergelijke plaatselijke verdoving (populair in de tandheelkunde), zoals ultracaïne of articaïne, adrenaline bevat.
We kunnen dus gerust zeggen dat algemene anesthesie en operaties die tijdens de zwangerschap worden uitgevoerd, voldoende veilig zijn voor de gezondheid van de moeder, maar soms kan het het toekomstige kind schaden. Het gevaarlijkste is altijd het eerste trimester van de zwangerschap. De definitieve beslissing over de noodzaak van operaties en algemene anesthesie tijdens de zwangerschap moet zeer zorgvuldig worden genomen. Het is noodzakelijk rekening te houden met alle risico's van de negatieve gevolgen van anesthesie en de operatie zelf op de ontwikkeling van het ongeboren kind. Als de operatie niet zo noodzakelijk is en er een mogelijkheid is om het een tijdje uit te stellen, dan is het het beste om het uit te voeren tijdens het derde trimester van de zwangerschap.