Behandeling van gegeneraliseerde angststoornissen

Angst is een natuurlijk antwoord op een bedreigende situatie. Als de angststoestand echter langdurig aanhoudt zonder objectieve redenen, neemt deze de vorm aan van een klinische aandoening die behandeling vereist.

Behandeling van gegeneraliseerde angststoornissen is wat u nodig heeft. Angststoornissen kunnen verschillende vormen aannemen, in het bijzonder:

• gegeneraliseerde angststoornis - de patiënt ervaart voortdurend of periodiek angst zonder objectieve reden;

• paniekstoornis - de patiënt ontwikkelt zich periodiek uitgesproken onverklaarbare tijdelijke aanvallen van angst;

• situationele angst - de patiënt ervaart een uitgesproken onredelijke angst (fobie), soms met paniekaanvallen of klinische manifestaties van depressie. Zulke staten omvatten angst om met mensen te communiceren (sociale fobie), angst voor openbare plaatsen en open ruimtes (agorafobie), angst voor dieren (zoöfobie);

• Hypochondrie - angst voor ziekte, zelfs als een persoon fysiek gezond is.

Wanneer treedt angst op?

Angst is vaak een symptoom van psychische stoornissen, bijvoorbeeld:

Verhoogde angst kan optreden bij bepaalde lichamelijke ziekten, met name bij thyreotoxicose (hyperthyreoïdie) of abrupte terugtrekking van tranquillizers of alcohol.

symptomen

Patiënten die lijden aan angststoornissen hebben meestal:

• spanning en hyperactiviteit, soms gepaard met een afname van het concentratievermogen;

Kenmerkende bleekheid van de huid;

• toegenomen zweten. Ook kan er veelvuldig de neiging zijn om te plassen of te poepen. Bovendien ervaren veel patiënten:

• gevoel van dreigende dreiging (soms gepaard gaande met hartkloppingen);

• een gevoel van gebrek aan lucht;

• gevoel van depersonalisatie (de patiënt voelt zich "buiten zijn lichaam") of derealisatie (alles om hem heen lijkt afstandelijk of onwerkelijk) - in dergelijke gevallen kan de patiënt het gevoel hebben dat hij "gek wordt";

• toegenomen angst - veel patiënten verliezen hun eetlust en hebben moeite om in slaap te vallen.

In veel, maar niet alle gevallen, is angst een overdreven weerspiegeling van de situatie in het echte leven. Sommige individuen hebben mogelijk een genetische aanleg voor angststoornissen, maar gemeenschappelijke predisponerende factoren zijn:

• Disfunctionele kindertijd;

• Gebrek aan ouderlijke zorg;

• laag opleidingsniveau;

• het geweld in de kindertijd;

■ verminderde functie van neurotransmitters in de hersenen (biochemische bemiddelaars van transmissie van zenuwimpulsen).

overwicht

De prevalentie van angststoornissen is erg hoog - in de moderne samenleving vertegenwoordigen dergelijke aandoeningen tot de helft van alle psychiatrische pathologie. Angststoornissen kunnen op elke leeftijd voorkomen, vanaf de kindertijd. Aangenomen wordt dat vrouwen vaker aan ze lijden dan mannen. De exacte kwantitatieve verhouding is echter moeilijk vast te stellen, vanwege het feit dat veel patiënten, vooral mannen, geen medische hulp zoeken. Ten minste 10% van de bevolking ervaart paniekaandoeningen tijdens deze of gene levensperiode en meer dan 3% lijdt aan dergelijke aanvallen gedurende vele maanden en zelfs jaren. In grotere mate worden deze overtredingen beïnvloed door vertegenwoordigers van de leeftijdsgroep 25-44 jaar. Zware vormen van sociale fobie worden waargenomen bij ongeveer 1 op 200 mannen en bij 3 van de 100 vrouwen. De diagnose van een angststoornis is meestal gebaseerd op een klinische geschiedenis. Om somatische ziekten met soortgelijke symptomen uit te sluiten, zoals hypoglycemie, astma, hartfalen, het nemen of stoppen van medicijnen of medicijnen, epilepsie, duizeligheid, worden een aantal laboratorium- en andere onderzoeken uitgevoerd. Het is belangrijk om te weten te komen of er sprake is van een bijkomende psychische aandoening, die kan leiden tot verhoogde angstgevoelens, zoals depressie of dementie. Behandeling van angststoornissen vereist vaak een combinatie van psychotherapeutische en medische methoden, maar veel patiënten weigeren psychiatrische zorg, in de overtuiging dat ze aan een soort somatische ziekte lijden. Bovendien zijn patiënten vaak bang voor de bijwerkingen van voorgeschreven medicijnen.

psychotherapie

In veel gevallen helpen de counseling van een psycholoog en de identificatie van interne conflicten. Soms geeft cognitieve gedragstherapie een goed effect. Vermindering van angst kan bijdragen aan de ontwikkeling van ontspanningsmethoden en stress overwinnen. Bij fobieën helpt de methode van systematische desensibilisatie. Met de steun van de therapeut leert de patiënt geleidelijk omgaan met de beangstigende situatie of het object. Sommige patiënten worden geholpen door groepspsychotherapie.

geneesmiddel

De meest voorgeschreven medicijnen voor de behandeling van angststoornissen zijn:

kalmerende middelen - sommige preparaten van deze groep, bijvoorbeeld diazepam, kunnen cursussen tot 10 dagen worden voorgeschreven. Wanneer u ze gebruikt, is het belangrijk om minimaal effectieve doseringen te gebruiken om de ontwikkeling van verslaving en afhankelijkheid te voorkomen. Bijwerkingen van tranquillizers omvatten duizeligheid en de vorming van mentale afhankelijkheid; antidepressiva - veroorzaken niet zo'n sterke afhankelijkheid, als kalmerende middelen, maar om het maximale effect te bereiken, kan dit tot vier weken duren. Na het bepalen van de effectieve dosis wordt de behandeling gedurende een lange tijd (zes maanden of langer) voortgezet. Voortijdige stopzetting kan leiden tot verergering van de symptomen; bètablokkers - kunnen helpen sommige van de somatische symptomen van angst te verminderen (hartkloppingen, trillen). De geneesmiddelen van deze groep hebben echter geen direct effect op psychologische manifestaties, zoals emotionele stress en angst.