Maar als de menstruatie langer duurt dan zeven dagen en niet de neiging heeft om te voltooien, en als gedurende twee of drie dagen de mannen zo overvloedig zijn dat een vrouw zelfs 's nachts moet opstaan om een hygiënische remedie te vervangen, dat wil zeggen, een gelegenheid om een arts te raadplegen: deze aandoening kan niet worden overwogen de norm. Hoe dit probleem op te lossen, vindt u in het artikel over het onderwerp "Maanden gaan op tijd, maar zeer overvloedig."
Wat is de reden?
De toename van het maandelijkse volume heeft een wetenschappelijke naam: hyperspolymenorea. De duur en overvloed van bloeden hangt direct af van het niveau van het hormoon oestrogeen in het lichaam van een vrouw. Onder zijn invloed is er een toename van het baarmoederslijmvlies, dat langs de wanden van de baarmoeder loopt en tijdens de menstruatie wordt gescheurd. Het versterken van de productie van oestrogeen kan leiden tot verschillende pathologische processen in het lichaam. Bij disfunctie van de schildklier (verantwoordelijk voor de productie van oestrogeen) is er aanvankelijk sprake van een verdikking van het baarmoederslijmvlies. Maar als de maatregelen niet worden genomen en het niveau van hormonen niet afneemt, kan de situatie verergeren: in het endometrium ontwikkelen zich poliepen en in de toekomst is zelfs nog formidabelere formatie het endometrium adenocarcinoom. Het syndroom van hyperpolymenorroe kan ook optreden wanneer de contractiele activiteit van de spierlaag van de baarmoeder verandert. Dit gebeurt als een myomatische knobbel is gegroeid in de dikte van de baarmoeder, of als een complicatie zoals endometriose is opgetreden. Hier zijn de symptomen: vegen bruine afscheiding aan de vooravond van de menstruatie of na geslachtsgemeenschap, tederheid in de onderbuik, die blijft bestaan na de menstruatie. In dit geval is de genetische factor van groot belang. Als een vrouw een endometriose heeft, zal ze in 80% van de gevallen worden geërfd door haar dochter.
Juiste onderzoek
Om een nauwkeurige diagnose te stellen, en ook om een adequate behandeling aan te stellen in geval van overvloedig maandelijks, kan een arts alleen na een grondig onderzoek en de exacte oorzaak van wat er gebeurt vaststellen. Het eerste dat moet worden gedaan, is een intravaginale echografie. Het wordt gedaan in de tweede fase op de 20e-25e dag van de cyclus. Als op dit moment meer dan 16 mm van het baarmoederslijmvlies in de baarmoederholte groeit, is dit de basis voor de diagnose van "endometriale hyperplasie". In dit geval is het noodzakelijk om tests uit te voeren op het niveau van schildklierhormonen en hysteroscopie te maken. Hysteroscopie is een moderne onderzoeksmethode, die wordt uitgevoerd op poliklinische basis en die zowel bevalling als nulliparous vrouwen laat zien. Een zeer dunne sonde wordt ingebracht in de baarmoederholte, die visueel onderzoek van de baarmoederholte mogelijk maakt en de kleinste structuren van het gemodificeerde endometrium laat zien, die niet zichtbaar zijn op echografie, en die ook een stuk weefsel voor biopsie afnemen. De hysteroscoop heeft een diameter van 3 mm, is flexibel en vereist geen uitzetting van het cervicale kanaal. Het enige dat moet worden gedaan voordat de procedure is om een urogenitale uitstrijkje door te geven, zoals bij een ontsteking in de vagina kan de procedure niet worden uitgevoerd.
Leeftijdsgerelateerde hyperpolymenorroe
In het leven van een vrouw zijn er periodes waarin het begin van hyperpolymenorroe bijzonder waarschijnlijk is, dit is de adolescentie wanneer de menstruatie plaatsvindt. Dan kan een overvloedige periode gaan naar juveniele bloedingen, en dit is een dringende reden om naar een dokter te gaan. Na 38-40 jaar, wanneer er een reorganisatie van het lichaam is, worden de meeste cycli anovulatoir, er is een onbalans tussen de productie van oestrogenen en progesteron. Het kan een vrouw opvallen dat ze veel gemakkelijker in gewicht toeneemt dan eerst, de duur van de menstruatie is toegenomen en de intervallen daartussen zijn afgenomen. Dit zijn de eerste symptomen van een hormonale verandering op de achtergrond. De prognose in dit geval is gunstig, omdat de moderne geneeskunde ons in staat stelt om deze toestand op veel zachtere manieren aan te passen dan in het verleden.
het voorkomen
Om problemen met het baarmoederslijmvlies te voorkomen, is het noodzakelijk om jaarlijks een schildklieronderzoek uit te voeren (echografie en schildklierhormoonspiegels in het bloed), evenals een intraveneuze echografie op de 20e-25e dag van de cyclus. De risicogroep omvat vrouwen met overgewicht, omdat onderhuids vet het "depot" is van oestrogenen, die zich daar ophopen en de receptoren van de borst en het endometrium beïnvloeden. Het is ook noodzakelijk om de lever te controleren. Stagnerende verschijnselen in de galwegen leiden tot een verstoring van de schildklier. Het is veel gemakkelijker om deze problemen te voorkomen dan ze te corrigeren. Nu weten we, als de maandelijkse op tijd te gaan, maar zeer overvloedig - het is de moeite waard om een arts te zien.