Maar voordat je gaat sporten voor schoolkinderen, moet je zeker naar het kind van een plaatselijke arts gaan. Vooral als hij op het randje van de puberteit staat. De vraag rijst: wat moet het hart van het kind zijn voor sport? En, nog belangrijker, hoe zou het niet moeten zijn? Deze vragen worden alleen door een specialist beantwoord. De arts zal naar het hart van het kind luisteren, het naar een elektrocardiogram (ECG) sturen en, indien nodig, andere soorten onderzoek voorschrijven. Opgemerkt moet worden dat niet iedereen wordt geboren voor een grote sport. Sport en algemene lichamelijke activiteiten zijn gecontra-indiceerd bij kinderen met chronische ziekten, zoals bronchiale astma, maagzweer, nierziekte, gewrichten. En bij ziekten van het cardiovasculaire systeem, inclusief aangeboren hartaandoeningen, kunnen zelfs kleine ladingen tot onherstelbare gevolgen leiden. Grote fysieke activiteit is gecontra-indiceerd in de aanwezigheid van foci van chronische infectie bij het kind, zoals chronische tonsillitis, sinusitis, meerdere cariës. Zelfs na een banale virale infectie kunnen kinderen twee tot drie weken niet sporten, normen overdragen, deelnemen aan rally's in het hele land, enz.
Heel vaak, als een elektrocardiogram wordt gezien, vertelt de arts aan ouders van schoolgaande kinderen dat hun kind geen atleet zal zijn of dat professionele sporten gecontra-indiceerd zijn voor hem. Waarom? Ja, omdat het ECG van deze kinderen enkele functies heeft. Dit is een syndroom van vroege ventriculaire repolarisatie, verschillende elektrocardiografische ventriculaire pre-excitatiesyndromen (WPW-syndroom, partieel ventriculair pre-excitatiesyndroom, PQ-interval-kortsluitingssyndroom). Al deze syndromen worden vaak gecompliceerd door hartritmestoornissen en het erfelijke syndroom van het verlengde QT-interval kan de oorzaak zijn van een plotselinge dood. Daarom zijn kinderen met dergelijke kenmerken gecontra-indiceerd in sportklassen en fysieke overbelasting. Daarom is het zo belangrijk om de kliniek te bezoeken en ervoor te zorgen dat uw kind dergelijke problemen niet heeft.
Als het kind serieus gaat sporten, is het wenselijk om niet alleen ECG, maar ook echocardiografie of echografie van het hart te doen. Immers, alleen met echografie kunnen verzakkingen van de hartkleppen zichtbaar worden (met name mitralisklepprolaps of PMC), functionerend ovaal venster (FOO), extra (valse) akkoorden in het hart, etc. Deze zogenaamde kleine anomalieën van de ontwikkeling van het hart zijn ook contra-indicaties voor een grote sport.
Wat is een "sporthart"?
De afdeling cardiologie ontvangt periodiek kinderen in de leerplichtige leeftijd die al vele jaren sporten, waarvoor sport een deel van hun leven is. Ik moet zeggen dat het hart van een atleet enigszins verschilt van het hart van een persoon die zich niet druk maakt om constant intensief te bewegen. Al vanaf de eerste maanden van de training past de hartspier zich aan aan de belasting, die zich met name manifesteert door gematigde bradycardie (het hartritme vertragen). Tegelijkertijd voelt het kind geen ongemak, hij klaagt nergens over. Deze toestand wordt een fysiologisch sporthart genoemd. Een kind van 11 tot 15 jaar kan zich niet snel aanpassen aan de belasting, een tienerhart voor sport past niet echt. Het "houdt eenvoudigweg geen gelijke tred" met het tempo van zijn groei en ontwikkeling.
Let op: myocardiale dystrofie
Met onvoldoende medische controle over het trainingsregime van een atleet en met toenemende belastingen, ontwikkelt zich vaak de zogenaamde grensstatus, die later in een pathologisch sporthart kan doordringen. Als gevolg van buitensporige belastingen bij de uitoefening van sport door schoolkinderen, is er een overbelasting van het orgaan, wat leidt tot myocarddystrofie. Hier beginnen kinderen te klagen over pijn in het hart, hoofdpijn, duizeligheid, periodieke zwakte, snelle vermoeidheid. Veranderingen aan het ECG worden onthuld, een uitzetting van de linker ventrikelholte kan worden gedetecteerd op de echografie van het hart, een afname van de contractiele functie ervan. Een van de ongunstige symptomen voor een jonge atleet, bijvoorbeeld 11 jaar, is de aanwezigheid van tachycardie (snelle pols).
De meeste schoolgaande kinderen vandaag, helaas, bewegen niet veel, brengen veel tijd door achter lessen, op een computer of op een tv. Soms kunnen ze niet gemakkelijk in de straat worden "geschopt", om in de frisse lucht te komen. Soms draagt een abrupte overgang van hypodynamie naar intensieve training ook bij tot de ontwikkeling van myocardiale dystrofie of myocarddystrofie. Omgekeerd kunnen bij een scherpe stop van sportactiviteiten ook pathologische veranderingen optreden. Daarom moeten deze momenten ook worden gecontroleerd door een sportarts.
Tegenwoordig genieten sommige jongens van lessen in sportscholen, waar ze, na het imiteren van idolen, scherp beginnen te "strijken" zonder enige controle van de kant van de coach. Je kunt dit niet toestaan! Net in de puberale periode is het lichaam erg kwetsbaar - het bewegingsapparaat, de interne organen, inclusief het cardiovasculaire systeem als geheel, houden de groei van het kind niet bij, ze zijn nog niet volwassen genoeg, niet hetzelfde als bij de volwassene. En onder de invloed van grote fysieke inspanningen in het lichaam zijn er "storingen". Problemen beginnen te ontstaan - de ruggengraat doet pijn, het hart "verbergt", de veranderingen aan het ECG worden onthuld. Met de diagnose "myocarddystrofie" wordt een tiener naar een ziekenhuis gestuurd.
Wanneer de training moet worden uitgesteld
Bij het identificeren van problemen vanuit het hart, moet de atleet tijdens het onderzoek en de behandeling van de training worden verwijderd. Kinderen-sporters met zware lasten moeten het regime van de dag strikt in acht nemen, minimaal 8-9 uur slapen. Het is belangrijk om het dieet te volgen - het moet rationeel zijn, rijk aan calorieën, rijk aan eiwitten, mineralen en vitamines. Absoluut gecontra-indiceerd alcohol en nicotine!
Daarnaast schrijft de arts, indien nodig, cardiotrofe geneesmiddelen voor ter verbetering van de voeding, metabolische processen in de hartspier. Dit kunnen riboxine, mildronaat, preductale, ATP en cocarboxylase, multivitaminepreparaten, kaliumpreparaten, Aevit zijn. Behandeling tijdens schoolkindsporten moet minstens een maand duren. Vervolgens wordt aanbevolen om het trainingsregime met nog eens 2-3 maanden te verlagen, terwijl je de ochtendoefening houdt, loopt. Sport kan alleen worden vernieuwd als de geïdentificeerde veranderingen verdwijnen. Als deze veranderingen 6 maanden aanhouden, moet je verdere sportactiviteiten staken. Er zijn veel andere interessante hobby's. Het is noodzakelijk om op tijd te heroriënteren, zodat de afwijzing van sport geen tragedie wordt voor een kind in de leerplichtige leeftijd wiens hart voor sport gewoonweg niet is gecreëerd.