Tijdens deze periode wordt de placenta gevormd en worden alle organen en weefsels van het kind gelegd, zodat het risico op het ontwikkelen van misvormingen bij de baby maximaal is. Welke antibiotica om de zwangere vrouw te nemen, vindt u in het artikel over het onderwerp "Welke antibiotica kan ik gebruiken voor zwangere vrouwen".
Met dit in gedachten, schrijven artsen de veiligste vormen van antibiotica voor die door de tijd zijn getest. In de II- en III-semesters kan de oorzaak van het gebruik van deze medicijnen exacerbaties zijn van chronische ziekten zoals pyelonephritis en cystitis, "gewekte" infecties, seksueel overdraagbare infecties (chlamydia, ureaplasmosis, gonokokkeninfectie) en chorioamnionitis - ontsteking van de vliezen als gevolg van intra-uteriene infectie . Na de 12e week, wanneer de belangrijkste fase van de ontwikkeling van de baby is verstreken, kan de lijst met geneesmiddelen voor de behandeling van toekomstige moeders worden uitgebreid. Er zijn verschillende soorten antibiotica en niet allemaal zijn ze toegestaan voor gebruik tijdens de zwangerschap. Door het werkingsmechanisme op pathogenen van infecties zijn deze geneesmiddelen bacteriedodend en bacteriostatisch. De eerste doden schadelijke microben, de tweede stoppen hun groei. Het werkingsspectrum van antibiotica kan ook anders zijn. Door deze parameter zijn ze verdeeld in 5 klassen, die elk vechten tegen een bepaald type pathogene bacteriën. En tenslotte verschillen antibiotica in hun chemische samenstelling, uiteenlopend in 12 groepen. De meeste van hen hebben een negatief effect op het lichaam van een vrouw en op de ontwikkeling van het kind. Drie groepen antibiotica die geen slechte effecten op de baby hebben, zijn de toekomstige moeders: een groep penicillines (penicilline, amoxicilline, oxacilline), een groep cefalosparines (cefazoline, cefotaxime) en een macrolidegroep (erythromycine, josa-mizin). In het eerste trimester, wanneer de baby het meest kwetsbaar is, proberen doktoren te overleven met penicillines en cefalosporines. Na de 12e week kunnen macroliden worden gebruikt. Maar ongeacht de termijn, zou het geneesmiddel alleen door een arts moeten worden geselecteerd.
De overblijvende groepen antibiotica voor zwangere vrouwen zijn gecontra-indiceerd, en daarvoor zijn er dwingende redenen. Aminoglycosiden (streptomycine, gentamicine) verstoren de ontwikkeling van de nieren en gehoorapparaten van het kind. Sulfonamiden (die in het bijzonder populair zijn bij de behandeling van bischipitis bronchitis) kunnen ernstige schade aan het hematopoëtische systeem veroorzaken. Tetracyclines, bekend bij velen van kinds af (tetracycline, doxycycline, vibramycin), kunnen de lever en moeders en de baby beschadigen, en de baby kan onomkeerbare schade aan het tandglazuur veroorzaken en de groei van botten vertragen. Als de vraag echter rijst over leven en dood, redden artsen een vrouw op alle mogelijke manieren, ongeacht de contra-indicaties. Het gebruik van geneesmiddelen die gevaarlijk zijn voor de baby, kan noodzakelijk worden voor infecties die de dood bedreigen (sepsis, ernstige longontsteking, meningitis). Op kritieke momenten in het immuunsysteem die worden aangestuurd door het instinct van zelfbehoud, neemt het lichaam van de vrouw soms de zwangerschap weg en heeft het medicijn daar niets mee te maken.
Een grote dosis
Bij het benoemen van een toekomstige moeder van een medicijn, inclusief een antibioticum, moeten artsen rekening houden met belangrijke veranderingen die zich in haar lichaam voordoen. Tijdens de zwangerschap neemt het volume circulerend bloed toe en de nieren beginnen het medicijn sneller uit te nemen. Om deze reden, om een therapeutisch effect te bereiken, moeten artsen soms de dosis van het geneesmiddel of de frequentie van toediening ervan verhogen. Dat bij dergelijke volumes en het schema dat het geneesmiddel zo veel mogelijk onschadelijk is gebleken, het wenselijk is om de analyse te maken van de gevoeligheid voor antibiotica - bacteriologisch gewas. Het materiaal voor onderzoek is afkomstig uit de habitats van de bacterie die de ziekte veroorzaakte. Het kan uit de keel worden gezaaid, de microflora van de vagina uit de baarmoederhals zaaien, urine of bloed inzaaien. Maar de resultaten moeten behoorlijk lang wachten (van 3 tot 10 dagen), daarom is er in noodsituaties eenvoudigweg geen tijd om zo'n analyse uit te voeren.
Zoals voor elk geneesmiddel geldt, heeft elk antibioticum bijwerkingen. Meestal veroorzaken deze medicijnen allergieën. Dit komt door het feit dat we ze in het leven vaker tegenkomen dan we denken. Antibiotica worden voorgeschreven voor angina, veel "kinder-" en darminfecties. Deze medicijnen worden actief behandeld door vee, dus ze zijn aanwezig in melk en vlees, die we eten. Door de jaren heen heeft het lichaam tijd om antibiotica te ontwikkelen voor een immuunreactie in de vorm van een allergie, en in dit geval moeten artsen zorgvuldiger een medicijn kiezen. Nog een minpuntje van antibiotica: ze doden niet alleen schadelijke bacteriën, maar vernietigen ook nuttige microbiële flora in de darm en de vagina. Dit kan leiden tot een verzwakte immuniteit en vervolgens darmdysbiose of darmaandoeningen (constipatie, diarree) beginnen. Gelukkig is het veel gemakkelijker om deze problemen op te lossen: het is voldoende om parallel aan het einde van de cursus antibiotica in te nemen en probiotica te nemen (Lineks, LEK, Bifiform, Ferrosan, Bifidumbacterin, Acipol, Atzilact) - geneesmiddelen die de flora van de darm en de vagina herstellen, en eet meer zuivelproducten. Nu weten we welke antibiotica kunnen worden gebruikt door zwangere vrouwen.