Perineale ruptuur tijdens de bevalling

De moedervlekken van de aanstaande moeder worden zwaar uitgerekt als gevolg van druk op de bekkenbodemspieren. Dit kan verschillende schade veroorzaken. Lacunes in het geboortekanaal treden op tijdens de bevalling bij zeven tot vijftien procent van de vrouwen, en degenen die voor de eerste keer bevallen, scheuren gebeuren twee tot drie keer vaker dan degenen die niet de eerste keer bevallen. Het einde van de bevalling hangt af van hoe elastisch de perineale spieren zijn.


Omdat de foetus tijdens de bevalling op het hoofd drukt, treedt een zogenaamd "uitsteeksel" van het perineum op. Het kruis probeert op dit moment de oude vorm te herstellen. Een aanzienlijke belasting wordt ervaren door de cervicale wervelkolom van de baby, zodat deze gemakkelijk kan worden verwond, hetgeen zal leiden tot ongewenste gevolgen, in het bijzonder hoofdpijn, verstoring van de werking van het been en handspieren. In dit geval kan alleen de snee van het perineum helpen, waardoor zijn weerstand afneemt en de letsels aan het ruggenmerg kinderlijk worden.

Het komt vaak voor dat alleen de incisie helpt om de bloedvaten te versnellen, die om verschillende redenen worden vertraagd en om de zuurstofgebrek van de baby te voorkomen.

Als er een gevaar is voor scheuring van het perineum, schrijven artsen, om het te voorkomen, een aperitomie voor en ontleden ze het perineum naar de anus, of voeren ze een incisie aan de zijkant uit - een episiotomie. Perineotomie wordt ook uitgevoerd door vrouwen met een hoog perineum.

De meest effectieve manier van knippen is de eerste, maar in dit geval kunnen er verschillende complicaties zijn. Deze omvatten de problemen van lediging, pijnlijke sensaties op het gebied van het naaien van weefsels, gedurende de zes maanden die ongemak veroorzaken, evenals ongemak na het toilet, jeuk en een branderig gevoel in het wondgebied.

De tweede optie is niet zo gevaarlijk en wordt het vaakst gebruikt tijdens bewerkingen. Hier is echter een minpuntje - in dit geval zijn er problemen met genezing.

Wat te doen om een ​​gat te vermijden

Om deze complexe operatie te voorkomen, is het noodzakelijk om de perineale spieren van tevoren te prepareren en ze elastischer te maken. Zorg ervoor dat je cursussen bijwoont voor zwangere vrouwen, waarbij het trainingsprogramma ook de spieren van het bekken versterkt.

Maar niettemin, de belangrijkste preventie van scheuren moet worden uitgevoerd door artsen en artsen. Ze moeten op tijd tekenen detecteren die wijzen op een opening in het kruis, die vakkundig de bevalling uitvoeren en het perineum tijdig afsnijden, als dit nodig is.

Artsen en vroedvrouwen moeten het perineum met otterm beschermen vanaf het moment dat de baby de onderpool van het hoofd van het geboortekanaal heeft. Het is op dit moment dat het hoofd van het kind opgeblazen wordt, waardoor de druk op de spieren van het bloedvat toeneemt.

De verloskundige moet de taak uitvoeren om een ​​snelle en pre-ledemaatverlenging van het hoofd tijdens de poging te voorkomen. Ongetwijfeld weet een specialist die het lichaam binnenkrijgt het perineum tijdens de bevalling te beschermen. Beschrijf daarom dit proces niet.

Verschillen in de dissectie van het kruis

Het verschil tussen de openingen in de incisies is dat ze veel dieper zijn, met ongelijke randen en meer oppervlakte van de huid innemen. Dat is de reden waarom ze veel langer meegaan, in tegenstelling tot de incisies, die worden uitgevoerd met een keurig chirurgisch scalpel.

Onder andere crotch-gaten leiden vaak tot slechte gevolgen. Schade aan de huid helpt ervoor te zorgen dat tranen kwetsbaar worden voor infecties. Als gevolg van een infectie kan de ontsteking van de vagina, de baarmoederhals enzovoort beginnen.

Als er een pauze is gebeurd

Als er een ruptuur van het perineum is, gaat dit noodzakelijkerwijs gepaard met bloedingen. Van bijzonder belang is de mate van letsel. Onmiddellijk daarna, toen de laatste uitkwam - de schaal van de foetus en de placenta, en de vrucht werd getrokken, gescheurd. Als het bloeden ernstig is, leggen ze zelfs voordat de laatste uitkomt een klem op het kruis.

Hechtingen worden aangebracht op het perineum onder lokale anesthesie Uitsluiting is de derde graad van perineale breuk. In dit geval wordt algemene anesthesie gebruikt om hechtingen aan te brengen.Voor het hechten van het kruis worden vikrilovorassovasyvayuschimisya-draden op de negenennegentigste dag het meest gebruikt.

Naadverzorging

Hechtingen moeten na een bepaalde tijd worden gedroogd. Nadat de geboorte voorbij is, worden de naden op het perineum en de schaamlippen eenmaal per dag behandeld met mangaan en waterstofperoxide. In die tijd, terwijl de jonge moeder in het ziekenhuis, is dit een wok. Thuis zal de jonge moeder alles zelf moeten doen.

Als de breuken van grote diepte zijn, kan de arts antibiotica voorschrijven, omdat het rectum zich in de nabijheid bevindt en waarschijnlijk is geïnfecteerd. Als een vrouw wordt vergezeld door ernstige pijn, schrijft de arts pijnmedicatie voor, die na drie dagen geboorte moet worden gebruikt. Als er sprake is van zwelling, gebruik dan een luchtbel met ijs.

complicaties

Op het gebied van hechting kan oedeem optreden, hematoom, wondinfectie, abcessen, blauwe plekken, pijn. Afhankelijk van de soort complicatie, zal de arts een geschikte therapie kiezen en voorschrijven.

Wanneer uterusrupturen significant zijn, diep en gepaard gaan met ontstekingsprocessen, kan het bindweefsel van de littekens na het aanbrengen van de naden de baarmoeder vervormen. Elimineer de defecten die alleen verschijnen bij het gebruik van een laser, en als de laesie erg diep is, kan plastic worden uitgegeven.

De genezing van de vagina en kleine schaamlippen gaat goed. De littekens verdwijnen. Als er echter breuken in het clitorale gebied zijn, leidt dit tot problemen met de verminderde gevoeligheid van deze zone. Het is echter niet de moeite waard om je zorgen over te maken. Meestal is de gevoeligheid voor een paar maanden volledig hersteld.

De periode van genezing van het perineum verloopt zonder complicaties. Als er een ontsteking van de vagina is, kunnen de hechtingen zich verspreiden. Hechtingen aan het perineum kunnen zich verspreiden na de ontsteking van de vagina. In dit geval is het noodzakelijk om de dokter te bellen.