Ziekteverwekkers van sepsis
De veroorzakers van deze ziekte zijn verschillende voorwaardelijk pathogene en pathogene micro-organismen: Pseudomonas aeruginosa, Salmonella, pneumococcus, streptococcus, staphylococcus en een aantal andere micro-organismen die gevaarlijk zijn voor mensen.
Schade aan de huid tijdens de bevalling, een lange watervrije periode, de aanwezigheid van etterende en ontstekingsprocessen bij de moeder - dit kan allemaal de focus zijn van infectie van een pasgeboren baby. Virussen en bacteriën kunnen het lichaam binnendringen via het maagdarmkanaal, slijmvliezen, luchtwegen, via navelstrengvaten of via de navelstrengwond, huidbeschadiging. Als de oorsprong van sepsis intra-uterine is, betekent dit dat de focus van de infectie zich in het lichaam van de moeder bevindt: de placenta of een ander orgaan.
Vormen van de ziekte
De belangrijkste klinische vormen van sepsis zijn drie:
- vroege sepsis,
- late sepsis,
- intrahospital sepsis.
Sepsis werd vroeg gedetecteerd tijdens de eerste 5-7 dagen van het leven, ze zijn geïnfecteerd met kinderen, meestal perinataal (in de baarmoeder). In het organisme van het kind komen pathogene micro-organismen binnen via de placenta (transplacentaal). Het is mogelijk om vroege sepsis te ontwikkelen en door vruchtwater te slikken, en ook door scheuring van het amnionmembraan en de penetratie ervan in pathogene microflora uit de vagina. Infectie is ook mogelijk op het moment dat de baby het geboortekanaal passeert, vooral als er brandpunten van ontsteking zijn.
Late sepsis wordt 2-3 weken na de geboorte waargenomen, meestal infectie met de microflora van de moedervagina tijdens de passage van het geboortekanaal van de baby.
Intra-ziekenhuis sepsis veroorzaakt pathogene microflora, komt voor in kraamklinieken en ziekenhuizen, de veroorzakers van dergelijke sepsis zijn vaak gramnegatieve stokken (waaronder Proteus, Pseudomonas, Klebsiella, Serratia), stafylokokken (vooral Staphylococcus epidermidis) en schimmels. De slijmvliezen van de pasgeborene zijn gemakkelijk kwetsbaar, het immuunsysteem is nog steeds te zwak voor een dergelijk actief effect van pathogene micro-organismen, wat het risico op sepsis aanzienlijk verhoogt.
Symptomen van sepsis
Sepsis manifesteert zich door de volgende symptomen:
- slechte genezing van de navelstreng wond ("wetting" navel),
- cyanose van de nasolabiale driehoek,
- een aanzienlijke daling van het lichaamsgewicht,
- verhoogde lichaamstemperatuur,
- grijsachtige huidtoon,
- frequente regurgitatie,
- braken,
- borst opgeeft,
- verminderde eetlust.
Septicemie kan in twee vormen voorkomen: septikemie (er zijn geen prominente brandpunten van infectie, algemene intoxicatie van het lichaam) en septicopyemia (er zijn duidelijk uitgesproken foci van ontsteking: osteomyelitis, meningitis, pneumonie, abces, phlegmon, etc.).
Stadia van sepsis
Er zijn bliksemafwijkingen, het komt voor in de eerste levensweek, vergezeld door een septische shock, en eindigt voornamelijk in een fatale afloop. Duur van de acute fase van sepsis van 4 tot 8 weken, verlengd stadium - meer dan 2-3 maanden (komt het vaakst voor bij pasgeborenen met immunodeficiëntie).
Behandeling van sepsis
Geïnfecteerde kinderen worden zonder uitzondering opgenomen in gespecialiseerde afdelingen van neonatale pathologie. Ze worden behandeld met antibacteriële geneesmiddelen met een breed werkingsspectrum: lincomycinehydrochloride, gentamycinesulfaat, ampiox, strandine, ampicilline-natrium, semi-synthetische penicilline, enz. Antibiotica worden vaker intramusculair en in de vorm van intraveneuze injecties gebruikt - met ongunstige sepsis en bedreigde aandoeningen.
Gewoonlijk duurt het verloop van de antibiotica 7-14 dagen. Als het verloop van de ziekte langdurig is, evenals langdurige en golvende, herhaalde kuren of meerdere kuren met antibiotica zijn vereist. En herhaling moet worden vermeden, verschillende antibiotica worden voorgeschreven voor elke cursus.
Ga door met de behandeling tot het moment dat een persistent therapeutisch effect wordt bereikt.
Preventie van ziekte
Omdat sepsis in de meeste gevallen een ernstige ziekte is die tot de dood leidt, wordt een hele reeks preventieve maatregelen uitgevoerd. Deze omvatten: observatie door specialisten tijdens de zwangerschap, tijdige diagnose en detectie van infecties en ziekten bij een zwangere vrouw.