Zoals je weet, zijn de tanden van een persoon tijdelijk (zuivel) en permanent. Genetisch gezien moeten we 20 zuivelproducten en 32 permanente tanden hebben. Het uitbarstingsproces van tijdelijke tanden begint op de leeftijd van ongeveer 6 maanden en eindigt op 2,5-3 jaar. De verandering van melktanden naar permanente tanden vindt plaats van 5-7 tot 12-14 jaar. Om de een of andere reden noemen veel mensen per ongeluk de permanente tandenwortel. In feite zijn er wortels in zowel tijdelijke als permanente tanden. Gewoon tegen de tijd van de verandering zijn de wortels van de melktanden normaal gesproken geresorbeerd. En wanneer u verwijdert, lijkt het erop dat ze er niet waren. Er wordt ook gezegd dat tijdelijke tanden zuivel worden genoemd, omdat alleen tijdens hun beschikbaarheid het nuttig is voor een persoon om melk te consumeren. Volgens een andere versie worden de tijdelijke tanden van het kind gevoed uit de moedermelk.
Iets over melktanden
Normaal gesproken worden de tanden van de baby alleen verwijderd vanwege hun fysiologische verandering. Het verlies van tijdelijke tanden om andere redenen wordt voorbarig genoemd. Voortijdige verwijdering van melktanden gaat niet zonder een spoor over. Complicaties na het verwijderen van melktanden kunnen zeer ernstig zijn - de tandboog verkort, permanente tanden die losbarsten in de plaats van de verwijderde zuivelfabriek, passen er niet in, nemen de verkeerde positie in. Permanente tanden hebben daarom een naam die een leven lang meegaat. Voortijdige verwijdering van zuivelproducten en permanente tanden is alleen gerechtvaardigd door orthodontische indicaties. Bijvoorbeeld om de beet te corrigeren. Verlies van tanden om andere redenen is in de meeste gevallen de schuld van hun meester.
Volgens artsen worden in 25% -50% van de gevallen melktanden voortijdig verwijderd. Minder is typisch voor kinderen in grote steden, meer voor kinderen uit wijkcentra. In de meeste gevallen (80% -98%) worden tijdelijke tanden verwijderd vanwege gecompliceerde cariës. De artsen vonden dat de tanden die eerder werden behandeld in verband met gecompliceerde cariës minder vaak worden verwijderd dan onbehandelde tanden. Permanente tanden bij kinderen worden vaker verwijderd door orthodontische indicaties.
Waarom verliezen we onze tanden?
Alle indicaties voor het verwijderen van tanden zijn onderverdeeld in absoluut (geen twijfel) en relatief. Voortijdig worden melktanden verwijderd: voor gecompliceerde cariës (periodontitis, periostitis, osteomyelitis), volgens orthodontische indicaties, als gevolg van trauma (fractuur, dislocatie). Permanente tanden worden verwijderd: als gevolg van gecompliceerde cariës, parodontale aandoeningen (weefsels die de tand vasthouden), orthodontische indicaties, als gevolg van trauma. De belangrijkste oorzaken van tandextractie bij volwassenen zijn: gecompliceerde cariës en parodontitis. Teleurstellende statistieken wijzen op de noodzaak om de persoonlijke mondhygiëne, tijdige tandheelkundige behandeling en het gedrag te verbeteren, met het oog op het voorkomen van parodontitis, arbeidshygiëne.
Tandextractie en complicaties
Laten we het nu hebben over het verwijderen van de tand. Onder de bewerking van tandextractie wordt verstaan de som van de effecten die in een bepaalde volgorde worden geproduceerd, waardoor de tand of de wortel ervan uit de kom wordt geëxtraheerd. Met deze interventie, behalve een parodontale ruptuur, is er ook enige verbreding van de ingang naar het gat, wat nodig is om divergente wortels ervan te verwijderen.
Na tandextractie treden bepaalde complicaties op. Er zijn fysiologische veranderingen niet alleen op dat deel van het alveolaire proces, waar de tand zich bevond, maar ook in het gebied van naburige tanden. En vaak het gebit van de tegenovergestelde kaak. Bovendien is er een overtreding van de kauwfunctie. Dit alles is te wijten aan het feit dat er na tandextractie sprake is van atrofie van botweefsel in het gebied van zijn holte. Evenals de verplaatsing van aangrenzende tanden in de richting van de ontbrekende tand, wat leidt tot verstoring van contacten tussen hen. De verhouding tussen deze tanden en de tanden van de tegenoverliggende kaak is verstoord en de verticale beweging treedt ook op. En als het verlies van één tand de kauwfunctie niet significant beïnvloedt, vermindert het verwijderen van meerdere tanden de kwaliteit van het kauwen van voedsel aanzienlijk.
Belangrijk bij het verlies van bepaalde tanden, vooral de voorkant, heeft cosmetische consequenties. En ook de mogelijkheid van verstoring van de spraakfunctie. Dit leidt tot de behoefte aan protheses. Maar we moeten altijd onthouden dat geen kunstgebit de inheemse tand volledig vervangt.
Men moet ook nadenken over de gevolgen die ontstaan wanneer een zieke tand vroegtijdig wordt aangetast door een pathologisch proces. Het is een feit dat het behoud ervan bij bepaalde ziekten (osteomyelitis, phlegmon) die zich in de omliggende weefsels ontwikkelen, kan leiden tot ernstige complicaties, tot een fatale afloop (absolute indicaties voor verwijdering). Al het bovenstaande geeft aan dat de bediening van tandextractie een serieuze tandheelkundige ingreep is. Het moet worden uitgevoerd met inachtneming van alle positieve en negatieve gevolgen, volgens strikte medische indicaties, bepaald door de tandarts.
Dringend of gepland?
Tandextractie kan worden uitgevoerd in noodgevallen en op geplande wijze. Afhankelijk van de algemene toestand van de patiënt, wordt de operatie uitgevoerd in een kliniek of in een ziekenhuis. Vanzelfsprekend wordt een spoedoperatie uitgevoerd in gevallen waarin de vertraging in overlijden vergelijkbaar is. En er zijn natuurlijk geen contra-indicaties voor hem. Contra-indicaties voor de geplande verwijdering van de tanden zijn relatief en kunnen algemeen en lokaal zijn. Algemeen: ziekten van het bloed, centraal zenuwstelsel, acute infectieziekten, ziekten van de parenchymale organen, cardiovasculair systeem in het stadium van exacerbatie. Lokaal: ontstekingsprocessen in de keelholte en in de mondholte (keelpijn, herpetische infectie, stomatitis), tumoren (vooral onduidelijke etiologie).
Sommigen beschouwen het als een contra-indicatie voor het verwijderen van de tandzwangerschap - in verband met de mogelijkheid van een miskraam of vroeggeboorte. Uit speciaal uitgevoerde onderzoeken is echter gebleken dat het verwijderen van de tand de normaal voorkomende zwangerschap niet negatief beïnvloedt. Het meest gunstig voor het trekken van tanden is de periode van de 3e tot de 7e maand van de zwangerschap. Het is echter noodzakelijk om een eerste onderzoek van een zwangere verloskundige-gynaecoloog te overwegen.
Dien niet als een contra-indicatie voor het verwijderen van de tand en het geven van borstvoeding. Tegelijkertijd is het bij het plannen van de zwangerschap noodzakelijk om de mondholte te ontsmetten. Dat wil zeggen, huilt of verwijdert probleemtanden. Verwijdering van de tand tijdens de menstruatie moet, indien er geen indicatie is voor een noodinterventie, meerdere dagen worden uitgesteld. Dit komt door het mogelijk overvloedig bloeden uit de holte van de verwijderde tand. Bij bloedziekten (hemofilie, trombopenie, leukemie) en andere veel voorkomende ziekten in de acute fase, wordt het aanbevolen om chirurgische ingrepen in een ziekenhuis uit te voeren. Als er geen aanwijzingen zijn voor een urgente interventie, voeren artsen voor een bepaalde periode een voorlopige medische behandeling van de patiënt uit. Bij acute infecties in de mondholte en nasopharynx, moet de extractie van de tand worden uitgesteld tot het einde van de ziekte, indien mogelijk.
Nuttige tips
Ga naar de volgende tips om ernstige complicaties na het trekken van tanden te voorkomen:
- Het is beter om de tanden op een geplande manier te verwijderen.
- Speciale voorbereiding voor een operatie is niet vereist voor een gezond persoon. Het is alleen noodzakelijk om psychologisch voor te bereiden op mogelijke chirurgische ingrepen op de lange termijn. Per slot van rekening worden tanden niet altijd tegelijkertijd verwijderd. Bereid je voor op een gevoel van crunching, het geluid van mucosale ruptuur, een gevoel van druk op de tand, enzovoort.
- Alvorens de tand te verwijderen, wordt aanbevolen om, indien mogelijk, goed te rusten. Je kunt niet verhongeren, omdat een sterke fysieke vermoeidheid en honger vatbaar zijn voor de ontwikkeling van flauwvallen, ineenstorting en shock.
- Bij aanzienlijke psychische onbalans wordt het (op doktersrecept) gedurende enkele dagen gebruikt voordat de overeenkomstige geneesmiddelen (bromiden en barbituraten) worden verwijderd.
- De lichte bloeding die optreedt als gevolg van scheuring van de vaten van het tandvlees in de omtrek van de tand en periodontium stopt meestal na 2-5 minuten na het trekken van de tanden. Op dit moment op de opening van het gat een gaasbal opleggen.
- Onder normale omstandigheden is de dop van de verwijderde tand gevuld met een bloedstolsel, wat een bescherming is tegen het binnendringen van infecties. Om het bloedstolsel niet te wassen, spoel je je mond na tandextractie wordt niet aanbevolen.
- Om dezelfde reden wordt het niet aanbevolen om twee uur te eten.
Na 2 weken wordt een groot deel van de put gevuld met een granulatieweefsel. Dan wordt het bedekt door het slijmvlies, en in de diepte ervan is er de vorming van botweefsel. Tegen het einde van de derde maand na het verwijderen van de tand, is het gat gevuld met botweefsel. En na 6 maanden zijn de weefsels in het gebied van het voormalige gat niet anders dan die rondom hen.
Trauma-openingen tijdens verwijdering en de aanwezigheid van een ontstekingsproces veroorzaken pijn en trage genezingsprocessen. Bij afwezigheid van complicaties in de postoperatieve periode verloopt de genezing van de put pijnloos.