Gardnerella bij vrouwen en mannen: oorzaken, symptomen, behandeling

Gardnerellez bij vrouwen - een infectieus syndroom geassocieerd met de dysbacteriose van het vaginale ecosysteem, vergezeld van een hoge concentratie gardnerella en de afwezigheid / significante afname van de populatie van melkzuurbacteriën. Chronische gardnerellez leidt tot ontstekingsziekten van de bekkenorganen, vagina, endometritis, wordt beschouwd als een voorwaarde voor de ontwikkeling van adnexitis (ontstekingsproces in de eileiders en eierstokken), ernstige complicaties tijdens de bevalling en zwangerschap.

Gardnerella bij vrouwen: de oorzaken van

Gardnerella vaginalis (een klasse van facultatieve anaëroben) in kleine hoeveelheden is constant aanwezig in de microflora van de vagina, zonder ongemak en symptomen van gardnerellez te veroorzaken. De dragers van Gardnerella vaginalis zijn 25-45% van de gezonde vrouwen in verschillende leeftijdsgroepen. Actieve vermenigvuldiging van gardnerella onder invloed van endogene / exogene factoren leidt tot verplaatsing van lactobacilli en vervanging van de normale flora van Gardnerella vaginalis. Dientengevolge veranderen de disbiotische stoornissen van het slijmvlies, de beschermende eigenschappen en processen in de cellen van het vaginale epitheel. Gardnerella produceert veel aminozuren en pyruvinezuur, die nodig zijn voor pathogene organismen voor voeding en metabolisme.Ter decarboxylatie van aminozuren in de vaginale afscheidingen komen amines met een onaangename geur van rotte vis vrij.

Etiologie van gardnerellez:

• frequente spuit (uitwassen van lactobacilli);
• toepassing van chloorbevattende antiseptica (Miramistin, Gibitan);
• gebruik van anticonceptiva die 9-nonoxinol bevatten (kaarsen Patentex, Nonoxinol);
• promiscuïteit in seksuele relaties;
• onredelijke inname van antibiotica;
• ziekten van het urogenitale systeem;
• langdurige blootstelling aan straling;
• intestinale dysbiose;
• hormonale storingen. De functie van de eierstokken bepaalt de reproductiviteit van de lactoflora. De hormonale component in de etiologie van gardnerellose verklaart het feit dat de ziekte zelden wordt gediagnosticeerd in de adolescentie (14-18 jaar) en tijdens de menopauze;
• verminderde gevoeligheid van het immuunsysteem voor infectieuze agentia;
• ontvangst van antidepressiva, hormonale preparaten.

Gardnerella bij vrouwen: symptomen

Het belangrijkste kenmerk van de pathologie is de afwezigheid van externe manifestaties van ontsteking van de vaginale wanden, bij 50% van de patiënten verloopt gardnerellez met gesmeerde symptomen. Een colposcopisch onderzoek onthult dystrofische vervormingen in combinatie met abnormale processen in de baarmoederhals. Soms is er een asymptomatisch beloop van de ziekte - een volledig gebrek aan klinische symptomen op de achtergrond van positieve laboratoriumtests. Expliciete symptomen van gardnerelleza: overvloedige grijsachtig gele afscheiding van romige consistentie, de geur van rotte vis, pijn / jeuk in coïtus.

Gardnerella bij vrouwen: behandeling en diagnostiek

De diagnose van "gardnerellez" is gebaseerd op anamnese, klinische en screeningsgegevens - pH-metrie (gevoeligheid 80-99%) en aminotest. Bij het testen op gardnerellose is extra testen uitermate wenselijk om seksueel overdraagbare infecties uit te sluiten: genitale herpes, gonorroe, trichomoniasis.

Het therapeutisch schema bestaat uit twee fasen:

1. Eliminatie van infectie en bijbehorende ontsteking. Gardnerellen zijn resistent tegen kaminoglikozidam, sulfonamiden, tetracyclines, cefalosporinen; gevoelig voor cClindamycin en ampicilline. De drugs van keuze zijn Clindamycin en Metronidazole. Om het herstelproces te versnellen, wordt immunotherapie uitgevoerd. Het wordt aanbevolen om zich te onthouden van geslachtsgemeenschap zonder het gebruik van condooms voor het moment van het nemen van medicijnen.
2. Herstel van normale vaginale microbiocenose. Voorschrijven van eubiotica (Bifidumbacterin, Acilactum, Lactobacterin), die de groei van natuurlijke lactoflora stimuleren en bijdragen aan het verminderen van het aantal recidieven van de ziekte.

Gardnerella tijdens de zwangerschap

De ziekte wordt gediagnosticeerd bij 15-25% van de aanstaande moeders. De ontwikkeling van intra-uteriene infectie tijdens de zwangerschap is niet kenmerkend - de beschermende mechanismen van het moederlichaam beschermen de foetus tegen infectie, maar de gardnerelles onderdrukken cellulaire immuniteit, wat tot verschillende complicaties kan leiden: vroeggeboorte, postpartum sepsis, chorionamionitis. Als gardnerella in de analyse wordt gevonden, moet de behandeling met Trichopolum, Ornidazole, Metrogil of Metronidazole onmiddellijk worden gestart en probiotica worden ingenomen. Het optimale schema wordt door de behandelende arts strikt op individuele basis gekozen.

Gardnerella bij vrouwen: behandeling thuis

Voordat u de behandeling start met behulp van folkremedies, is het raadzaam om een ​​arts te raadplegen om complicaties en bijwerkingen te voorkomen. De therapie moet onder medisch toezicht worden uitgevoerd met een laboratoriumbeoordeling van de huidige gezondheidsstatus van de patiënt. Zelfmedicatie kan gevaarlijk zijn!

1. Bouillon van fytosporen:

   • neem in gelijke verhoudingen de wortel van de althaea, gras van de cudweed, zoete klaver, brandnetelbladeren, bosbessen, lavendelbloemen, pijnboomknoppen. Drie grote lepels van de collectie brouwen met een liter kokend water, koken op matig vuur gedurende 10-15 minuten, giet het in een thermosfles, houd 10-12 uur aan. Gebruik 120 milliliter gedurende 30-40 minuten voor de maaltijd gedurende de dag;
   • om in dezelfde verhoudingen het gras van mint, wintergroen, heldere ogen, eucalyptusbladeren, moeder-en-stiefmoeder, berendruif, klaverbloemen, boerenwormkruid, wortel van badana te combineren. Giet drie eetlepels van de collectie met een liter kokend water, kook 10-15 minuten, sta 10-12 uur in een thermoskan, neem 120 milliliter voor de maaltijd gedurende de dag.

2. tampons:

   • bereid een oplossing van appelciderazijn (theelepel) en wortelsap (eetlepel), breng het aan op een gaasje, plaats het 20-25 minuten in de vagina;
   • bereid een mengsel van duindoorn / olijfolie en aloë-sap (1: 1), breng het aan op een gaasje en plaats het in de vagina gedurende 10-12 uur.

3. Kalmerend zittend bad:

   • bloemen van goudsbloem, kamille, walnootbladeren, eikenschors.

4. Medicinale thee om de immuniteit te versterken:

   • kweepeer (1 stuk), citroen (1 stuk), knoflook (7-9 tanden), verse kers (2 kopjes), appels (2 stuks), water (2,5 liter). Ingrediënten grondig hakken, mengen, giet kokend water. Drink 100 - 120 milliliter 4-5 keer per dag.

Preventie gardnerelleza bij vrouwen:

• de aanwezigheid van één seksuele partner, een geordend seksleven;
• eliminatie van casual seks;
• naleving van intieme hygiëne, regelmatige vervanging van pads / tampons tijdens de menstruatie;
• versterking van de immuniteit;
• dragen van ondergoed gemaakt van natuurlijke materialen;
• tijdige behandeling van ontstekingsziekten van de bekkenorganen.

Gardnerella bij mannen

Infectie van een man vindt meestal plaats tijdens coïtus met een vrouwelijke drager van gardnerella. De contact-huishoudelijke manier van infectieoverdracht (met een handdruk, een zoen, in een sauna / bad) is uitgesloten. Predisponerende factoren van gardnerellose bij mannen zijn: begeleidende / overgedragen ziekten van het urogenitale systeem, antibacteriële therapie, het gebruik van immunosuppressiva, een afname van immunologische activiteit tegen de achtergrond van fysieke / emotionele stress. In het lichaam kunnen gardnerella-mannen die lange tijd naast elkaar bestaan, niet - 2-3 dagen na het slaan worden teruggetrokken. In 7-10% van de gevallen blijven anaeroben hangen in urologische weefsels - er is geassocieerd met gardnerella-balanoposthitis (niet-specifieke urethritis).

Gardnerlellose bij mannen: symptomen

In de overgrote meerderheid van de gevallen geeft kolonisatie van de geslachtsorganen door de Gardnerella geen significante symptomatologie. Zeer zelden manifesteert de ziekte zich door verbranding / ongemak tijdens het plassen, met vloeibare magere afscheidingen met een karakteristieke geur van muffe vis.

complicaties:

• prostatitis;
• vesiculitis (ontsteking van zaadblaasjes);
• urethritis (ontstekingsproces in de urethra).

Diagnose en behandelingsregime voor gardnerellose bij mannen

Diagnostische maatregelen omvatten: de studie van ejaculaat, urine, uitscheiding van de prostaat, schrapen van de urethra door polymerasekettingreactie (specificiteit 98%). Het therapeutisch regime wordt individueel geselecteerd, waarbij rekening wordt gehouden met de aanwezigheid / afwezigheid van gelijktijdige infecties en de resistentie van het veroorzakende agens voor geneesmiddelen. Voorschrijven Levofloxacine, Clindamycine of Doxycycline. Tijdens de periode van inname van het medicijn wordt aanbevolen om een ​​dieet te volgen dat de afwijzing van alcohol, vette, gerookte en gekruide gerechten impliceert. Bij ernstige klinische manifestaties van de ziekte worden immunostimulantia gebruikt om het slijmvlies te herstellen en de immuunrespons van het lichaam te verhogen. Volgens de indicaties worden voorgeschreven anti-allergische geneesmiddelen, complexen van micro-elementen en vitamines. Om een ​​herhaalde infectie met gardnerella te voorkomen, is het belangrijk om preventieve maatregelen te nemen: geen seks hebben met een menstruerende vrouw, een condoom gebruiken tijdens seks met een niet-geteste partner.

Gardnerelosis bij vrouwen is een veel voorkomende pathologie van het vaginale ecosysteem, waarvoor een kwalitatieve diagnose en uitgebreide behandeling vereist is. Als een schending van de microflora van de vagina wordt gevonden, is het noodzakelijk om de juiste therapie te ondergaan - dit zal complicaties tijdens zwangerschap en bevalling helpen voorkomen, reproductieve gezondheid lang behouden en de kwaliteit van leven verbeteren.