Kwaadwillig onderwijs als een medisch en sociaal probleem

Oncologie is een medisch gebied dat zich bezighoudt met de studie en behandeling van maligne neoplasmata. De oncoloog werkt samen met andere specialisten om patiënten met tumoren te behandelen, in een poging hen de beste overlevingskans te bieden. Oncologie verwijst naar de deling van geneeskunde, die de oorzaken van het begin, de natuurlijke en ontwikkelingsstoornissen en methoden voor het behandelen van tumoren onderzoekt. Kwaadaardige tumor ontstaat wanneer de regulatie van natuurlijke processen van celdeling door regulerende mechanismen niet wordt gecontroleerd, waardoor de groei en vernieuwing van weefsels normaal optreedt. Dit leidt tot een ongecontroleerde toename van het aantal abnormale cellen die uitgroeien tot gezonde weefsels en deze vernietigen. Een tumor kan in elk deel van het lichaam voorkomen. Sommige soorten neoplasma's leiden meestal tot de dood. Kwaadwillig onderwijs, als een medisch en sociaal probleem - het onderwerp van het artikel.

Oorzaken van kwaadaardige tumoren

Kwaadaardig neoplasma kan op elke leeftijd voorkomen. De meeste zijn echter te vinden bij mensen ouder dan 50 jaar. Gewoonlijk ontwikkelt kanker zich gedurende vele jaren geleidelijk onder de invloed van een combinatie van ecologische, dieet-, gedrags- en erfelijke factoren. De oorzaken van het verschijnen van tumoren worden niet volledig begrepen, maar het is bekend dat bepaalde kenmerken van de levensstijl het risico op het ontwikkelen van de meerderheid van kankerziekten aanzienlijk kunnen verminderen. Bijvoorbeeld stoppen met roken, gezond eten en matige lichaamsbeweging verminderen het risico op kanker met meer dan 60%.

Vooruitgang in de geneeskunde

Vroege diagnose en behandeling van kwaadaardige tumoren verhogen de overlevingskansen van de patiënt aanzienlijk. Bovendien hebben de moderne ontwikkelingen in het identificeren van mechanismen voor hun ontwikkeling de mortaliteit verminderd en hoop gegeven voor de ontwikkeling van betere behandelingsmethoden in de toekomst. Enkele decennia geleden liet de diagnose kanker weinig hoop over overleving, omdat er onvoldoende informatie was over de aard van deze ziekte en hoe deze effectief kon worden bestreden. Tegenwoordig leven in ontwikkelde landen tot 60% van alle kankerpatiënten meer dan vijf jaar, wat de verdere prognose aanzienlijk verbetert. Elk orgaan bestaat uit verschillende soorten weefsels. De meeste kwaadaardige tumoren komen voort uit een van de drie belangrijkste soorten weefsel - epitheliaal, verbindend of hematopoietisch.

• Carcinoom is een kwaadaardige tumor die afkomstig is van epitheliaal weefsel (een weefsel dat het oppervlak van de huid en de membranen van inwendige organen bekleedt, bijvoorbeeld de longen, de maag en de dikke darm). 90% van alle gevallen van kwaadaardige tumoren zijn carcinomen.

• Sarcoom is afkomstig van bindweefsel, dat spier-, bot-, kraakbeen- en vetweefsel omvat. Sarcomen komen veel minder vaak voor dan carcinomen, goed voor slechts ongeveer 2% van de kwaadaardige tumoren.

• Leukemie ontwikkelt zich vanuit het hematopoietische weefsel en lymfomen ontwikkelen zich uit het lymfevat.

Maligne neoplasma wordt vaak gediagnosticeerd wanneer de patiënt ongewone symptomen opmerkt en de therapeut raadpleegt. Na de anamnese te hebben bestudeerd en een grondig onderzoek te hebben uitgevoerd, evalueert de arts de symptomen en leidt hij de patiënt naar de oncologie-eenheid voor verder onderzoek. Bij de diagnose van kanker worden een aantal methoden gebruikt om de aanwezigheid of afwezigheid van een tumorproces in het lichaam te beoordelen.

Deze omvatten:

• endoscopische methoden, waarmee de inwendige holtes van het lichaam kunnen worden onderzocht;

• laboratoriumdiagnostiek;

• beeldvormingsmethoden (computer- en magnetische resonantiebeeldvorming).

Wanneer een tumor wordt ontdekt, beveelt de oncoloog een biopsie aan door een klein monster van het weefsel te nemen, dat vervolgens onder een microscoop wordt onderzocht om te zien of de tumor goedaardig of kwaadaardig is. Als de tumor kwaadaardig is, wordt het stadium van het tumorproces bepaald.

Behandelingsmethoden

Moderne oncologie heeft een aantal methoden voor het behandelen van kwaadaardige gezwellen. Hun keuze hangt af van het type tumor en het stadium van de ziekte. De belangrijkste behandelingsmethoden in de oncologie zijn:

• chirurgische interventie - inclusief laser- en minimaal invasieve chirurgische technieken;

• Immunotherapie - methoden gericht op het stimuleren van de immuunreacties van het lichaam of het gebruik van antilichamen om kankercellen rechtstreeks te beïnvloeden;

• hormoontherapie - gebruik van hormonen om kwaadaardige tumoren te bestrijden;

• Stralingstherapie - gebruik van ioniserende straling om de tumor te vernietigen;

• Chemotherapie - gebruik van krachtige antitumor medicijnen.

Gecombineerde behandeling

Bij de behandeling van kanker is er vaak behoefte aan een combinatie van verschillende methoden (bijvoorbeeld chirurgie of radiotherapie gevolgd door een overgang naar chemotherapie). In het geval van vroege detectie van een tumor en de afwezigheid van metastasen, geeft chirurgische behandeling meestal de beste resultaten. Bij sommige soorten tumoren, bijvoorbeeld baarmoederhalskanker, strottenhoofdkanker en huidkanker, kunnen minimaal invasieve chirurgische technieken (bijvoorbeeld laserchirurgie) worden gebruikt. In sommige gevallen wordt een chirurgische of andere behandeling uitgevoerd om de levenskwaliteit van de patiënt te verbeteren of onplezierige symptomen te elimineren, zelfs als dit geen kans op herstel biedt. Deze therapie wordt palliatief genoemd. In tegenstelling tot chirurgie, kan bestralingstherapie microscopische kankercellen vernietigen die zich hebben verspreid naar omliggende weefsels. Voor oudere of zwakkere patiënten gaat deze methode meestal gepaard met een lager risico dan een operatie.