Tijdens de zwangerschap moeten vrouwen met diabetes eenvoudigweg worden opgenomen in de klinische en poliklinische zorg. Het management van de zwangerschap bij diabetes mellitus wordt gevolgd door strikte en specifieke regels, omdat een dergelijke ziekte zeer gevaarlijk is voor de baby.
Hoe wordt zwangerschap toegediend bij deze ziekte?
Vrouwen met een hoog risico op het ontwikkelen van diabetes met een tolerantie voor koolhydraten (normaal), als de obstetrische anamnese niet gecompliceerd is, kunnen onder toezicht staan van een gynaecoloog en therapeut. Zwanger, echter, met een verhoogd risico op het tijdig ontwikkelen van diabetes, moet in het ziekenhuis worden opgenomen.
Bij nieuw ontwikkelde zwangerschapsdiabetes moeten zwangere vrouwen ook dringend worden opgenomen in een gespecialiseerde verloskundige afdeling, speciaal voor deze ziekte of op de afdeling endocrinologie om een aanvullend onderzoek uit te voeren. En ook voor profylactische behandeling en de keuze van een dosis (noodzakelijke) insuline. Alle toekomstige moeders met deze diabetes daarna worden zorgvuldig geobserveerd en behandeld door specialisten, volgens aanbevelingen. Als een vrouw die ziek is met een dergelijke ziekte niet tijdig de noodzakelijke behandeling ondergaat, kan dit van invloed zijn op het beloop, evenals op de afloop van de zwangerschap.
Het is de meest optimale variant van zwangerschapsmanagement bij vrouwen met diabetes mellitus - dit is een apotheekobservatie in verloskundige afdelingen die gespecialiseerd zijn in deze ziekte. In dit geval is volledige controle over zwangere vrouwen, zowel endocrinologisch als verloskundig, verzekerd. Vanaf de tweede helft van de interessante positie worden vrouwen meestal opgenomen in verloskundige gespecialiseerde afdelingen die functioneren op basis van een multidisciplinair ziekenhuis.
Nadat de zwangerschap is vastgesteld voor vrouwen met diabetes, die eerst een gynaecoloog bezoeken, moet u onmiddellijk waarschuwen voor mogelijke problemen tijdens de zwangerschap, bevalling, over een mogelijk gevaar voor de foetus (erfelijke verergering). Ze moet ook drie verplichte ziekenhuisopnames in het ziekenhuis ophelderen om het verloop van de zwangerschap te controleren.
Als er geen complicaties (verloskunde) zijn tot 20 weken zwangerschap, kan de behandeling worden uitgevoerd in de afdeling endocrinologie, vanaf de tweede helft van de zwangerschap wordt meestal een ziekenhuisopname in de verloskamer uitgevoerd.
Wat wordt onthuld tijdens de hospitalisatie van toekomstige moeders met diabetes
Bij de eerste ziekenhuisopname wordt meestal een grondig klinisch onderzoek uitgevoerd. Tegelijkertijd worden endocrinologische en obstetrische diagnoses gesteld, worden comorbiditeiten bij zwangere vrouwen vastgesteld en wordt de mate van risico bepaald en wordt de kwestie van het handhaven van de zwangerschap besloten. Speciale preventieve behandelingskuren worden uitgevoerd, de optimale dosis insuline wordt gekozen.
De tweede ziekenhuisopname van een vrouw wordt uitgevoerd bij 21-23 weken zwangerschap, vanwege de mogelijke verergering en manifestatie van complicaties tijdens de zwangerschap. De derde ziekenhuisopname wordt meestal uitgevoerd op 32 weken zwangerschap. Op dit moment, de specialisten nauwlettend toezien op de baby, de behandeling van diabetische en obstetrische complicaties wordt uitgevoerd. En ook de termijn en de wijze van aflevering worden gekozen.
Stabiele, strikte stabilisatie van diabetes, is het belangrijkste principe van zwangerschap bij deze ziekte. Bij zwangere vrouwen zou de bloedglucosespiegel in het bloed op een lege maag ongeveer 3,3-4,4 mmol / l moeten zijn, na een uur na twee uur te hebben opgelopen tot 6,7 mmol / l.
Ook moeten vrouwen met diabetes zorgvuldig worden voorkomen en snel worden behandeld voor obstetrische complicaties. Er dient aan te worden herinnerd dat de neiging (verhoogd) voor diabetes mellitus van zwangere vrouwen om ernstige vormen van gestosis te laten zien, evenals andere complicaties van een interessante situatie wordt bepaald door strikte controle van lichaamsgewicht, bloed- en urinetests, bloeddruk, etc. Specialisten schreven een speciaal dieet voor vrouwen voor. En ook bij het management van zwangere vrouwen die diabetes hebben, is het noodzakelijk om CTG-controle en echografie uit te voeren. Deze activiteiten worden systematisch uitgevoerd vanaf 12 weken zwangerschap tot de geboorte. Daarom, om uzelf en uw baby niet aan een risico bloot te stellen, moet een zwangere vrouw zich zo snel mogelijk registreren.