Welke screeningsstudies zijn nodig voor algemene preventie? Als we het hebben over massale profylaxe, moet je eerst de bloeddruk regelmatig meten. Er zijn geen strenge regelmatigheidscriteria: als de druk normaal is en niet hindert - u kunt deze van tijd tot tijd meten, als de druk fluctueert - en dan natuurlijk vaker. Nu worden deze apparaten - tonometers - vrij verkocht. De tweede is de hartslag (pols). Bij een gezond persoon mag de hartslag niet hoger zijn dan 70-75 slagen per minuut (in rust). Als deze indicator hoger is, moet u dit begrijpen en de oorzaak vaststellen. Het is ook belangrijk dat de hartslag uniform is. Als er onderbrekingen zijn, is dit een gelegenheid voor een bezoek aan de dokter. De derde is het cholesterolniveau. De eenvoudigste studie stelt u in staat om het niveau van totaal cholesterol te bepalen. Indien vereenvoudigd - het bestaat uit twee breuken. De eerste is lipoproteïnen met lage dichtheid, het zogenaamde "slechte" cholesterol. De tweede is high-density lipoproteins ("goede" cholesterol).
Omdat de indicator van "goed" cholesterol redelijk stabiel is, is het waarschijnlijk dat het totale cholesterolgehalte is verhoogd als gevolg van "slecht" cholesterol. Een meer accurate studie helpt bij het bepalen van de zogenaamde "triple": zowel cholesterolfracties als triglyceriden. Daarnaast is het belangrijk om het lichaamsgewicht te regelen en de middelomtrek te meten. Hier zijn deze indicatoren in principe voor het vormen van een algemeen beeld van de gezondheidstoestand voldoende. Wat het niveau van glucose in het bloed betreft, in de eerste plaats moeten mensen die het risico lopen op diabetes mellitus: met gewogen erfelijkheid, met overgewicht of obesitas, deze volgen. En ook in het geval van manifestaties van cardiovasculaire aandoeningen - aangezien cardiovasculaire aandoeningen (CVD) vaak worden gecombineerd met een overtreding van het koolhydraatmetabolisme. En over het algemeen is het noodzakelijk onderscheid te maken tussen de soorten preventieve onderzoeken: er is een algemeen medisch keuringsprogramma en de soorten screening die voor bepaalde indicaties moeten worden uitgevoerd. Daarnaast moeten vrouwen regelmatig door een gynaecoloog worden onderzocht om de conditie van de borstklieren te controleren. Het belangrijkste probleem van medisch onderzoek is naar mijn mening dat als er veranderingen in het lichaam worden ontdekt, maar er geen overduidelijke ziekte is, er geen duidelijk omschreven programma van verdere acties is. En natuurlijk is de positie van de persoon erg belangrijk - als hij geen interesse toont, niet voor zijn gezondheid zorgt, dan zullen geen dokters helpen.
Veel van de noodzakelijke soorten onderzoeksmensen "van de straat" komen vaak niet op de polikliniek op de plaats van verblijf (er zijn niet genoeg specialisten, diagnostische apparatuur om in te schrijven voor een gratis receptie voor een aantal specialisten, u moet bijvoorbeeld een maand lang wachten) ... Wat als er is geen manier om een VHI-beleid te kopen? Die studies kunnen worden gedaan in een reguliere kliniek, het is gemakkelijk en betaalbaar. En als u een gratis hightech-onderzoek (echografie of MRI) weigert? Waarom, zoals de praktijk laat zien, voor een vergoeding kun je het examen tenminste nu, maar gratis ... behalen, na vele weken wachten? De soorten noodzakelijk onderzoek moeten door de arts worden bepaald. Je kunt niet simpelweg eisen dat je gratis een echografie of een tomografie hebt - dit zijn erg dure soorten onderzoek. Maar in het geval dat de arts veranderingen, pathologie, ontdekte, dan zou u volgens de wet gratis een onderzoek moeten krijgen, een ander ding is dat het hoogstwaarschijnlijk niet meteen zal worden gedaan ... Overal op verschillende manieren - alles hangt af van apparatuur en omstandigheden in een medische instelling. Nu probeert het ministerie van Volksgezondheid dergelijke problemen op te lossen - met dit doel zijn gezondheidscentra gecreëerd en worden ze nog steeds gecreëerd. Het doel ervan is preventieve screening, het identificeren van risico's om de ontwikkeling van ziekten te voorkomen. Zulke gezondheidscentra worden op functionele basis gecreëerd in medische instellingen - met klinieken, preventiecentra, sportverspreiders, enz. Het idee is goed - om aandacht te schenken aan mensen die nog niet ziek zijn, maar er zijn al risicofactoren. Bij mensen ziek is alles duidelijk - ze moeten worden behandeld. Maar als een persoon in gevaar is, zijn er veel van dergelijke mensen, zij zullen zich bezighouden met gezondheidscentra.
Hoe mensen van jonge, werkende leeftijd te overtuigen van de noodzaak van preventie? Er zijn twee noodzakelijke voorwaarden: ten eerste, opvoeding, bewustzijn en, natuurlijk, de wens van de persoon zelf. En ten tweede was het gemakkelijk om de nodige voorwaarden te scheppen om een gezonde levensstijl te leiden. Om niet te hoeven vechten voor een gezonde levensstijl, terwijl we strijden voor de oogst. En dat nuttige tips, bijvoorbeeld, op een fiets gaan werken, realiseerbaar waren - in Europese steden zijn hier speciale paden voor, en waar en waar in Moskou kun je fietsen? Voorafgaand aan het Sklifosovsky Institute, tenzij ... Maar we moeten begrijpen dat preventie een lange tijd vereist en dat de terugkeer niet snel zal zijn. Bijvoorbeeld, Amerikanen hebben actief profylaxe opgenomen sinds het begin van de jaren 1950, en het sterftecijfer van de bevolking is slechts na 20 jaar gedaald. Daarom hopen we dat dankzij de gezondheidscentra we morgen iets zullen veranderen, het niet zal werken. Maar veel - heel veel! - hangt van onszelf af, van onze manier van leven.
Dus, is het waar dat de manier van leven van invloed is op onze gezondheid aanzienlijk meer dan erfelijkheid? Uiteraard speelt erfelijkheid zeker een rol, maar desalniettemin hangt de grote prevalentie van hart- en vaatziekten, die een plaag van onze tijd is geworden, af van de manier van leven. We kunnen bijvoorbeeld de volgende feiten noemen: de Japanners hebben een lage sterfte door hart- en vaatziekten, omdat ze voornamelijk vis, zeevruchten eten, enz. Maar wanneer de Japanners naar de VS verhuizen, worden ze na een tijdje ziek - en sterven ze, als Amerikanen. Of Italianen - zij die aan de kust wonen en zich houden aan het mediterrane dieet, de sterfte aan HVZ is erg laag. Maar de Italianen die naar de Verenigde Staten zijn verhuisd, halen in deze indicatoren de achterstandspopulatie in. En zelfs bij mensen met een erfelijke aanleg voor deze of andere ziekten, als ze leiden, zoals we zeggen, een gezonde levensstijl, is de kans dat het erfelijke programma wordt geïmplementeerd erg klein. De menselijke gezondheid is in het algemeen gebaseerd op drie pijlers. De eerste is een rationeel dieet, dat wil zeggen een caloriegehalte dat overeenkomt met energiekosten. Hoe bepaal je of je goed eet?
U moet een centimeter nemen en de middelomtrek meten. Als het toeneemt - een man heeft een lengte van 102 cm bereikt, een vrouw heeft 88 cm, dan is dit een teken van zogenaamde abdominale obesitas, wanneer vet wordt opgeslagen in de buik, en dit is de meest ongunstige situatie, een risicofactor voor hart- en vaatziekten en diabetes. In dit geval moet u de calorische inhoud verminderen of de activiteit verhogen. Bovendien moet het dieet worden gedomineerd door producten van plantaardige oorsprong en moet u meer groenten en fruit eten. De WHO beveelt ten minste 400 g per dag aan. Zeer bruikbare vis, u kunt plantaardige olie consumeren, maar vergeet niet dat dit ook vet is. De tweede "walvis" is een redelijke fysieke activiteit. Wat bedoel ik met het woord "redelijk"? Het maakt niet uit wat voor soort fysieke activiteit het is om de gezondheid te behouden en te behouden. Het kan rennen, in de tuin graven, het kan zwemmen, simulators - het belangrijkste is dat iemand fysiek actief is, maar met mate.
In het algemeen wordt aangenomen dat het behoud van de gezondheid van een persoon moet plaatsvinden op de dag van 10.000 stappen - van 3 tot 5 km. In scherts adviseer ik soms, beantwoordend de vraag "hoe om fysieke activiteit te verhogen?", - krijg een hond, is het beter groot. Twee keer per dag moet je meerdere kilometers lopen - het zal het doen. En meer, sprekend over fysieke inspanning, is het noodzakelijk om het principe van geleidelijkheid na te leven. Hoe bepaal je dat de lading goed voor je is? Het belangrijkste criterium is welzijn? Ja, en het tweede criterium is de hartslag. Voor elke leeftijd is er een maximale hartslag. Dit wordt, als u niet op details ingaat, als volgt berekend: vanaf 220 wordt leeftijd afgetrokken. Als een persoon 50 jaar oud is: 220 - 50 - wordt zijn maximale belasting bereikt - 170 slagen per minuut. Maar stress niet op de piek - de optimale belasting is 60-70% van de maximale hartslag. En in dit ritme moet je 3 keer per week 20-30 minuten oefenen, maar je kunt het op zijn minst elke dag doen. En de derde "walvis" is een complete weigering om te roken. Als we soms over alcohol zeggen dat kleine doses - een glas wijn - de ontwikkeling van atherosclerose belemmeren, zijn er geen indicatoren voor roken. Hier zijn drie basisprincipes die een gewoon persoon moet observeren om de gezondheid te behouden. En het vereist geen speciale uitgaven - alleen de wil en het verlangen van de persoon zelf.
Regelmatig medisch onderzoek ondergaan
Preventief onderzoek kan alle werken doorstaan, evenals gepensioneerden en adolescenten die een MHI-beleid (verplichte zorgverzekering) hebben.