De reactie van verdriet doorloopt verschillende stadia in zijn ontwikkeling. Onmiddellijk na het ontvangen van het nieuws van de dood van een geliefde, ervaart de persoon een staat van shock en, hoewel de geest begrijpt dat de geliefde is gestorven, kan hij het niet volledig begrijpen en voelen. Hij is goed in staat om begrafenissen te organiseren en tal van formaliteiten te vervullen, maar hij is tegelijkertijd verbluft en gedraagt zich als mechanisch. Deze shockfase duurt meestal enkele dagen tot een week.
In de toekomst wordt de schok vervangen door een besef van verlies - er zijn tranen, een schuldgevoel ("Ik was een slechte dochter", "" een slechte vrouw "," weinig zorg voor hem "...). Een persoon concentreert zich op dingen en objecten met betrekking tot de overledene, herinnerend aan gebeurtenissen die met hem verbonden zijn, zijn woorden, gewoonten, enz. Vaak zijn er visuele en auditieve illusies - vreemde geluiden, schaduwen op de muur worden waargenomen als stappen of contouren van de figuur van de overledene, een persoon ervaart de gewaarwordingen van zijn aanwezigheid in het huis. Deze ervaringen komen vaak voor in dromen.
BELANGRIJK! Het voorkomen van overvloedige hallucinaties, wanneer een persoon lange tijd de stem van de overledene hoort, met hem spreekt, hem ziet, getuigt van het pathologische karakter van de rouwreactie en behandeling vereist.
De staat van depressie heeft, in tegenstelling tot alleen een slecht humeur, een uiterlijke gelijkenis met de normale, niet-pathologische reactie van verdriet. Het is bekend bij de meeste mensen die ernstige levensverliezen hebben geleden, meestal de dood van een geliefde. De reactie van verdriet is het antwoord op zulke dramatische gebeurtenissen. In dit stadium is er een symptomatologie die vergelijkbaar is met depressie: verminderde gemoedstoestand, motorische retardatie, verlies van eetlust. Gekenmerkt door een gevoel van schuld voor het feit dat niet alles werd gedaan om het leven van de overledene te redden. Vaak is er een gevoel van vijandigheid jegens artsen en andere familieleden die "hun plicht niet hebben vervuld". Tegelijkertijd is de ernst van deze symptomen niet zo ernstig dat een persoon zijn huishoudelijke taken niet vervult, niet kan terugkeren naar het werk of de communicatie volledig kan vermijden. Deze manifestaties duren gemiddeld 2 tot 4 maanden en moeten normaal gesproken binnen 5 tot 6 maanden worden opgelost. De ernst van het verlies verzwakt, de depressieve symptomen verdwijnen, emotioneel afscheid nemen van de overledenen en de persoon keert volledig terug naar het leven.
Verdriet en depressie zijn niet precies hetzelfde. Als in het eerste geval alle ervaringen nauw verband houden met het geleden verlies en psychologisch begrijpelijk zijn, is een laag humeur in het tweede geval vaak psychologisch onverklaarbaar en onbegrijpelijk voor anderen, vooral als een persoon vitaal welvarend is. Daarom roepen mensen in een toestand van verdriet altijd mededogen en begrip bij de mensen op, terwijl ze in een staat van depressie zijn - een gebrek aan begrip en zelfs irritatie.
Wanneer iemand verdriet ervaart, lijdt een persoon als geheel niet aan zelfrespect, zijn oordelen over alles wat niet met verlies te maken heeft, zijn gezond en consistent. Er is respect voor zichzelf, een gevoel van schuld krijgt geen alomvattend of absurd, waanzinnig karakter, er zijn geen gedachten over iemands eigen dood. Er wordt niet gedacht aan zijn nutteloosheid, een pessimistische beoordeling strekt zich niet uit tot het verleden, laat staan de toekomst, een persoon realiseert zich dat het leven doorgaat. De lichamelijke symptomen van depressie ("steen op het hart", enz.) Zijn veel minder uitgesproken, instincten zijn niet zo onderdrukt.
Zo komt een normale, niet-pathologische ervaring van verdriet of gewoon een slecht humeur tot uiting. Het heeft geen behandeling nodig, maar vereist alleen sympathie, hulp en psychologische steun van anderen. Om het hoofd te bieden aan zijn verdriet, moet een persoon zelf een bepaald mentaal werk doen, dat psychiaters en psychotherapeuten de uitwerking van traumatische ervaringen noemen (het 'werk van verdriet'). Om dit te doen, moet hij zich ontdoen van illusies en dwalingen, zich duidelijk realiseren dat het leven eindig is, opstanding onmogelijk is en de scheiding van geliefden op ons wacht.
Als een van je familieleden lijdt aan verdriet, moet je proberen bij hem in de buurt te zijn, hem de kans geven om te praten en huilen. Geef hem geen advies "niet erover na te denken", "af te leiden", "alles uit je hoofd te gooien", enz. - ze zijn volkomen onnodig en zelfs schadelijk, omdat ze de reactie van verwonding voorkomen. Benadruk voortdurend de tijdelijke aard van zijn toestand. Gedurende een tijd (1-2 weken) heeft een persoon rust nodig en verminderde belasting, een verandering in de situatie zal nuttig zijn. Alcohol helpt in dergelijke gevallen slecht, omdat het slechts een verlichting op korte termijn oplevert.
In een toestand van verdriet beginnen mensen vaak, ook op advies van artsen, kalmerende middelen te nemen, "om te kalmeren". Doe dit niet omdat de interferentie het "werk van verdriet" vertraagt. Bovendien kunnen deze medicijnen bij langdurig en ongecontroleerd gebruik verslaving en afhankelijkheid veroorzaken. In sommige gevallen kan de rouwrespons pijnlijk zijn wanneer iemand meer en meer vastloopt in verdriet en daarom medische aandacht nodig heeft. Dit wordt bewezen door de volgende tekens:
• groter dan normaal, de duur ervan, wanneer de eerste fase langer duurt dan 2 weken, de reactie als geheel - meer dan 6 maanden. Als, na 2 maanden na het verlies, er nog steeds een onderscheidende depressieve symptomatologie is, is het noodzakelijk om de aanwezigheid van een depressieve episode aan te nemen - de hulp van een psychiater (psychotherapeut) is vereist;
• meer dan normaal, diepte van ervaring, wanneer deze gepaard gaan met het volledig vermijden van communicatie met anderen en het onvermogen om terug te keren naar het werk;
• een meer uitgesproken gevoel van schuld, dan in de norm, tot aan het delirium van zelfbeschuldiging, dat wil zeggen, wanneer deze gedachten duidelijk niet overeenkomen met de werkelijkheid en de persoon er niet in slaagt om ze af te raden;
• als een persoon duidelijke gedachten over zelfmoord uitdrukt;
• de vertraagde aard van de rouwreactie, wanneer deze niet onmiddellijk optreedt, maar na lange tijd na het verlies.
Als u merkt dat een van de bovenstaande symptomen uit uw nauwe, lijdende verdriet lijkt, betekent dit dat u hulp moet zoeken bij een psychotherapeut of, bij diens afwezigheid, een psychiater. Atypische reactie op verdriet vereist voornamelijk psychotherapie, wanneer de patiënt opnieuw wordt "doorgevoerd" door eerdere ervaringen en de gelegenheid krijgt om daarop te reageren.
In welke gevallen zijn er vaker atypische rouwreacties?
• als de dood van een geliefde plotseling en onverwacht was;
• Als de persoon niet de gelegenheid heeft gehad om het lichaam van de overledene te zien, zeg hem gedag en vertoon verdriet onmiddellijk na een trieste gebeurtenis (dood in geval van aardbevingen, overstromingen, catastrofe van zeeschepen, explosies, enz.);
• als een persoon in de kinderjaren verlies van ouders heeft meegemaakt;
• de prognose van een atypische rouwreactie verslechtert in het geval van een lage sociaaleconomische status, bij afwezigheid van sociale steun, eenzaamheid en ook met alcoholafhankelijkheid.
Het belangrijkste verschil tussen depressie en alleen een slecht humeur is de perceptie van een echte wereld door een persoon. De overlevende persoon heeft in de meeste gevallen geen psychiatrische hulp nodig. De basis voor het zoeken naar hulp is atypicaliteit (grotere diepte en tijdsduur), evenals een vermoeden van het hebben van een andere mentale stoornis die is geïdentificeerd of verergerd door een mentaal trauma.