De lever neemt deel aan het eiwitmetabolisme en bijna de helft van het eiwit dat per dag wordt gesynthetiseerd, wordt in de lever gevormd. Vitale processen geassocieerd met de synthese van eiwit in de lever, lijden aan eiwitgebrek in het menselijke dieet, dat de weerstand tegen vergiften vermindert, de structuur van de lever beschadigt en geleidelijk vet- en eiwitdegeneratie van het orgaan ontwikkelt.
De consumptie van een volwaardig eiwit in de hoeveelheid van -100 -120 g., De introductie van een voldoende hoeveelheid vet - 80 - 100 g Verhoogt de calorische inhoud van het dieet, verbetert de smaak van voedsel en verzadigde vetzuren. In de afgelopen jaren is het cruciale belang van plantaardige olie in het dieet van patiënten bewezen. De samenstelling van plantaardige oliën omvat vetzuren, die niet alleen noodzakelijk zijn voor normaal functioneren van het lichaam, maar ook een gunstig effect hebben op het cholesterolmetabolisme. Vetzuren activeren leverenzymen en remmen daardoor de ontwikkeling van vetdystrofie. Bovendien hebben plantaardige oliën een choleretisch effect. De variant van het dieet verrijkt met plantaardige oliën (tot 50% van de totale hoeveelheid vet) moet worden aanbevolen voor aandoeningen van de lever en de galblaas die optreden met een duidelijke galcongestie: chronische cholecystitis en toestand na verwijdering van de galblaas, leveraandoeningen met tekenen van vette infiltratie zonder de spijsvertering te verstoren. Bij patiënten met cirrose van de lever, evenals tijdens acute hepatitis met ernstige geelzucht, wordt de hoeveelheid vetten verminderd tot 50-70 g.
De periode van scherpe beperking van vetten in het dieet zou niet lang moeten zijn. Vetten, zoals eiwitten, worden beperkt of uitgesloten tijdens een dreigende of ontwikkelende coma.
De hoeveelheid koolhydraten in een dieet moet overeenkomen met de fysiologische norm (400-450), het gehalte aan eenvoudige suikers daarin mag niet hoger zijn dan 50-100 g.
Het schadelijke effect van verhoogde hoeveelheden eetbare suiker op de functie van galsecretie is bewezen. Het gebruik van overtollige suiker heeft een directe relatie met stagnatie van gal en de ontwikkeling van uiteindelijk cholelithiasis.
De tactiek van het opbouwen van een dieet voor patiënten met acute hepatitis komt voort uit de behoefte om het lichaam te voorzien van eiwitten, vetten en koolhydraten in overeenstemming met de al genoemde algemene voedingsprincipes van patiënten met leverschade.
Het dieet wordt vanaf het moment van diagnose voorgeschreven en wordt in alle perioden van de ziekte waargenomen. In het klinische beeld van acute hepatitis wordt extreem hoge plaats bezet door dyspeptisch syndroom, het wordt waargenomen in 50-70% van de gevallen.
De organen van het spijsverteringskanaal - maag, twaalfvingerige darm, alvleesklier, darm, galblaas zijn ook betrokken bij het pathologische proces, dus bij het bouwen van een dieet wordt het principe van mechanische en chemische beschaduwing van deze organen toegepast. Dit vereist ook het creëren van maximale rust voor de lever. Voor acute hepatitis van elke etiologie wordt daarom dieet nr. 5a voorgeschreven. Dit dieet met een vetbeperking (70-80 g), en met ernstige dyspepsie tot 50 g, koude gerechten zijn uitgesloten. Dit dieet wordt 4-6 weken voorgeschreven. De overgang naar dieet nr. 5 wordt uitgevoerd met de verbetering van de algemene toestand van de patiënt, met het verdwijnen van geelzucht, het herstel van de eetlust, het verdwijnen van dyspeptische verschijnselen en de normalisering van de grootte van de lever en de milt.
Met volledig herstel en normalisatie van laboratoriumgegevens kan de patiënt overgaan naar een algemeen dieet van een gezond persoon.
In de chronische periode is het noodzakelijk om voedsel te nemen op strikt gedefinieerde uren, vermijd overvloedig voedsel 's nachts. Vermijd specerijen, pittige specerijen, gerookte producten, alcoholische dranken, groenten, rijk aan essentiële oliën.